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        為什么他們外表瘦,內(nèi)臟卻在“偷胖”?

        2012-04-29 00:00:00呂斌
        藥物與人 2012年9期

        曾經(jīng)流傳這樣一段笑話:我很胖,身體里都是骨頭;我很瘦,身體里都是肉。這話雖然帶點調(diào)侃,但是從中我們明白了一個道理,胖子不一定就不健康,而瘦子也不一定不需要減肥。果真,在某單位年初的一次體檢中,有不少人拿到體檢結果時都大吃一驚:我怎么膽固醇高?我怎么血脂高?……說話的人看上去都很瘦。于是有人甚至質(zhì)疑,是不是弄錯了?當然不會,醫(yī)學數(shù)據(jù)是嚴謹?shù)?,弄錯的只是自己的身體——據(jù)統(tǒng)計,如今很多體重數(shù)據(jù)看上去很美的瘦子,體檢指標卻不美。這是怎么回事?其中蘊藏了什么奧秘呢?

        我愛吃素。但我血脂高

        主角:章軍,男,35歲

        章軍是位文字工作者,經(jīng)常上夜班,平均每天都要凌晨2點才睡覺。

        在單位中,章軍的瘦是大家公認的,這不,有哪位男性體重才52公斤呢?可想而知其體形。別人向他討教保持“苗條”的秘訣,他都謙虛地說自己沒有什么秘密,吃飯每頓會吃一兩碗,做夜班時會在晚上11點半吃夜宵,從不愛運動……呵呵,就是天生長不胖的類型。但同事們還是發(fā)現(xiàn)了他的“奧秘”——平時飲食都以素食為主。

        就這樣一個瘦子,前不久拿到體檢報告,卻幾乎傻了眼——血脂偏高!怎么可能呢?如果他還血脂偏高,這世界還會有誰能血脂正常啊?可偏偏就這么奇怪,周圍看上去比他胖的人,有些血脂反而沒超標。這是怎么回事?章軍努力找出致使自己血脂超標的原因,突然發(fā)現(xiàn)剛從農(nóng)村來的母親,平時炒菜喜歡用豬油。難道是豬油的原因?

        專家解析:章軍的血脂偏高跟他經(jīng)常做夜班、吃夜宵、豬油炒菜有關。人的胖瘦其實跟基因、代謝有很大關系,有句話叫“喝涼水也會胖”,而有些瘦子卻怎么吃也吃不胖,很有口福。這就說明一個問題,基因也就是遺傳因索占主導地位。其次是代謝、飲食等。如果天天喝涼水的胖子體內(nèi)肯定各種指標都正常,而很有口福的瘦子卻不一定健康,就是這個道理。所以,不要以外表去衡量一個人的健康與否,瘦子更不能掉以輕心。比如血脂過高,就容易堵塞血管,使血流變慢,嚴重時血流被中斷。這種情況如果發(fā)生在心臟,就引起冠心?。喊l(fā)生在腦,就會出現(xiàn)腦中風;如果堵塞眼底血管,將導致視力下降、失明,如果發(fā)生在腎臟,就會引起腎動脈硬化、腎功能衰竭等。

        主角:黃小波,男,35歲

        我愛吃雞蛋,可我心肌梗死了

        35歲的黃小波從小習武,身體練得倍兒棒,肌肉發(fā)達,體型看上去也很標準。每次別人向他討教經(jīng)驗,他就會亮出自己的方法:每天鍛煉是不用說的,而且每天吃10個雞蛋,他保持這樣的飲食已經(jīng)很多年了。

        為什么要吃那么多雞蛋?朋友們吃驚地睜大了眼睛,他自豪地說是為了補充能量呀。因為鍛煉的強度很大,而且雞蛋含有蛋白質(zhì),可以讓身體強壯。他以為自己身體非常健康,可近日去體檢時,居然被查出心肌梗死——這下黃小波愣了,怪不得他有時感覺心臟那里不太舒服,還以為自己鍛煉不夠呢。

        無獨有偶,黃小波的朋友小葉,一位偏瘦的人,自從聽說了黃小波的秘方后,也跟著吃起了雞蛋,結果體檢指標顯示膽固醇偏高,醫(yī)生說都是雞蛋惹的禍。

        專家解析:雞蛋黃、動物內(nèi)臟、螃蟹紅膏、魚子等都是會讓膽固醇增高的罪魁禍首。人體中有兩種不同的脂蛋白被用來運輸膽固醇,低比重脂蛋白膽固醇(LDL-膽固醇)一般被稱作壞膽固醇。它可以沉積在人的動脈血管壁上。血液中壞膽固醇越高,人們得心臟病的幾率就越大。高比重脂蛋白膽固醇(HDL-膽固醇)一般被稱作好膽固醇,它可以將身體中其他地方的膽固醇運送到肝臟,而肝臟可以將膽固醇從身體中排除。好膽固醇越高,得心臟病的可能性就越小。我們的體檢指標中不僅有這兩個膽固醇的指標,還有總膽固醇的指標,一般來說,最看重的是低比重脂蛋白膽固醇(LDL-膽固醇),只要這個超出范圍,就容易得動脈硬化,甚至發(fā)展到中風、心肌梗死等疾病。

        主角:覃小鳳,女,37歲

        我只有腰腹大,我卻得了脂肪肝

        身為辦公一族的覃小鳳,每天都要在辦公室坐上八個小時??沙搜官樔舛帱c,她的其他地方都很標準。即使偶爾有超出標準的時候,覃小鳳就會吃點減肥藥,或干脆節(jié)食。但奇怪的是,這些方法都不能減去她腰腹的贅肉,還有手臂上的肉,也整天松松垮垮的,看上去不太美觀。

        覃小鳳發(fā)現(xiàn),她的同事們也都是如此,好像贅肉都集中在腰腹部。大家一致認定是久坐造成的原因,不過這不礙事,因為腰腹的贅肉很容易遮蓋,整體看上去還是標準的美女一個。哪像那位全身都胖的小琳,整天嚷著運動,照樣人高馬大的,呵呵。于是,覃小鳳懈怠了,照樣好吃好喝,比如紅燒肉,就是她的最愛……“你患了脂肪肝。”醫(yī)生的一句話卻將覃小鳳弄暈了——我不胖呀,不過就是肚子有點肉,我如果有脂肪肝,那高大的小琳肯定有三高。她恨恨地這樣問小琳,小琳呵呵一笑:“我很健康,什么指標都是正常?!边@是怎么回事,我不就是肚子胖了點,怎么就比人家全身發(fā)胖的還容易得病呢?

        專家解析:脂肪肝者多腰粗,如男性腰圍超過90厘米、女性腰圍超過80厘米。所以,腰腹贅肉千萬不可忽視,那些全身較胖但身材勻稱、腰圍不粗的人反而得脂肪肝的幾率較低。另外,經(jīng)常喝酒應酬,有大魚大肉的飲食習慣,平時幾乎不運動,這些不良的生活方式也容易導致患脂肪肝。臨床研究表明,脂肪肝已成為僅次于病毒肝炎的第二大肝病,是肝纖維化和肝硬化重要的前期病變之一,且很多脂肪肝患者往往會并發(fā)糖尿病或心血管疾病。

        貯存脂肪的場所被人們稱為脂庫,人體第一大脂庫是皮下組織,第二脂庫在內(nèi)臟周圍,第三脂庫在肚子里的大網(wǎng)膜上,所以人體肥胖到一定程度后,變得大腹便便,這正是大網(wǎng)膜貯油過多的表現(xiàn)。

        內(nèi)臟脂肪型主要以讓細胞的內(nèi)部膨脹來儲存過多的熱量,但這部分脂肪過多,就會限制和影響內(nèi)臟的功能和活動,尤其像心臟這樣的器官更為明顯。內(nèi)臟肥胖還容易引發(fā)代謝綜合征,導致高血壓、中風、糖尿病、血脂異常等。以腹部為中心囤積脂肪的內(nèi)臟脂肪型肥胖,和皮下脂肪型肥胖相比較,患糖尿病、高血脂、高血壓病等疾病的風險高許多。從女性的情況來看,皮下脂肪型導致月經(jīng)異常的癥狀,大概有14%,而內(nèi)臟脂肪型則高達67%。因為內(nèi)臟脂肪看不見,不如皮下脂肪那么有礙美觀,反而不被重視。

        內(nèi)臟更需要減肥,但吃減肥藥、按摩等手段一點用處都沒有。不論是高血脂、脂肪肝還是高膽固醇,只有運動才能讓其指標下降。節(jié)食也有一定效果,但長期節(jié)食沒有幾個人能堅持??梢詮恼{(diào)整飲食入手,一是少精多粗,把一部分精米白面換成豆類、粗糧;二是減少攝入加工食品和甜食等等。

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