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        怎么樣才能使血壓穩(wěn)定?

        2012-04-29 00:00:00
        藥物與人 2012年9期

        編輯同志:

        我身邊許多朋友都患上了高血壓,請(qǐng)問(wèn)在平常人體該如何通過(guò)自身的調(diào)節(jié)保持血壓的相對(duì)穩(wěn)定的呢?

        廣西陽(yáng)塑

        宮毅宮讀者:

        血壓的高低,每個(gè)人都不一樣,即使同一個(gè)人一天不同時(shí)間測(cè)量也不一樣,健康人收縮壓和舒張壓一般在20~50mmHg內(nèi)波動(dòng)。

        呼吸變化、情緒變化、腦力和體力活動(dòng)可導(dǎo)致血壓的瞬間波動(dòng);體內(nèi)激素分泌的變化也可導(dǎo)致血壓波動(dòng)。一天24小時(shí)血壓值會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)高峰一個(gè)低谷,早晨6~8點(diǎn)、下午6~8點(diǎn)時(shí)血壓較高,晚上睡覺(jué)時(shí)血壓較低。季節(jié)變化對(duì)血壓也有影響,冬天的血壓比夏天的要高,因此到了夏天時(shí)血管擴(kuò)張加上出汗血容量減少容易導(dǎo)致低血壓,需注意減少降壓藥量。體位變化如平躺時(shí)血壓較高,站立時(shí)血壓較低,因此老年人血管調(diào)節(jié)能力差,易出現(xiàn)體位性低血壓,當(dāng)晨起起床時(shí)需動(dòng)作緩慢。

        當(dāng)然并發(fā)有其他疾病,如膽囊炎發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)血壓的明顯升高。高血壓患者沒(méi)有合理用藥和(或)有心腦腎的損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)血壓控制不好,波動(dòng)幅度大,所以在醫(yī)院經(jīng)??梢?jiàn),當(dāng)患者出現(xiàn)腦供血不足、腦梗死、心力衰竭、心肌梗死等時(shí),血壓特別高。

        那么人體是如何通過(guò)自身的調(diào)節(jié)保持血壓的相對(duì)穩(wěn)定的呢?可通過(guò)三大途徑。

        1)神經(jīng)調(diào)節(jié):頸動(dòng)脈上端有一個(gè)壓力感受器,當(dāng)血壓降低時(shí),壓力感受器感覺(jué)到這種變化,通過(guò)傳入神經(jīng)傳到大腦,大腦就會(huì)發(fā)出指令,通過(guò)傳出神經(jīng)傳給心臟、血管等,以升高血壓,反之亦然。血壓是波動(dòng)的,在不同的個(gè)體也是存在差異的,人體的生理功能需要維持血壓在一個(gè)相對(duì)穩(wěn)定的范圍,通過(guò)這個(gè)途徑調(diào)節(jié)就能達(dá)到這種要求。

        2)體液調(diào)節(jié):血液里有一些激素、因子,一部分是升血壓的,如,血管緊張素:一部分是降低血壓的,如一氧化氮,兩者力量均衡時(shí),血壓就維持在穩(wěn)定水平??梢?jiàn)吸煙的人容易損壞血管壁一氧化氮的形成,而導(dǎo)致高血壓。

        3)腎臟調(diào)節(jié):一定的血液容量是形成血壓的前提,血液中主要成分是水和鈉。腎臟能排出體內(nèi)多余的鈉和水分;當(dāng)血液容量不夠時(shí),如大失血、大量出汗和嘔吐腹瀉時(shí),腎臟就會(huì)減少鈉和水的排出,從而維持血壓的穩(wěn)定。當(dāng)腎功能有損害時(shí),最易表現(xiàn)為排水功能的降低,因此必然導(dǎo)致高血壓。

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