骨質(zhì)疏松分為原發(fā)性和繼發(fā)性，增齡和不健康的生活方式等導(dǎo)致的原發(fā)性骨質(zhì)疏松正在不斷受到關(guān)注，但是一些慢性疾病和藥物相關(guān)的繼發(fā)性骨質(zhì)疏松常常被忽視。有專家指出，內(nèi)分泌系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等的疾病都可能引起骨質(zhì)疏松。因此，有些慢性疾病患者，在治療慢性疾病的同時(shí)，要定期進(jìn)行骨密度的監(jiān)測(cè)，配合以骨質(zhì)疏松的治療。

男性ED多伴有骨質(zhì)疏松

過(guò)去人們對(duì)于男性性功能不全的關(guān)注，主要集中在ED(勃起功能障礙)，但此類(lèi)人群易骨質(zhì)疏松，需要防止突發(fā)骨折，這可能是很多人甚至很多醫(yī)務(wù)工作者都不知道的。

絕經(jīng)后的女性易患上骨質(zhì)疏松，這是與卵巢功能減退后雌激素水平下降有密切關(guān)系的。這是因?yàn)榇萍に厥荏w廣泛存在于骨細(xì)胞中，它可以直接調(diào)控骨細(xì)胞的功能。而男性骨質(zhì)疏松也和激素水平有關(guān)，目前發(fā)現(xiàn)男性性功能減退者大多伴有骨量減少。

如果男性雄性激素水平低，出現(xiàn)骨質(zhì)疏松的幾率就比較大。所以說(shuō)，不要以為骨質(zhì)疏松都是老年婦女的專利，其實(shí)男性也會(huì)有。性功能水平低下是導(dǎo)致男性骨質(zhì)疏松最主要的原因，這其中大部分是中年輕男性。

長(zhǎng)期使用胰島素需“跟蹤”骨量

糖尿病是人體全身性代謝性疾病，它不僅有糖、蛋白質(zhì)和脂肪代謝的紊亂，而且伴有鈣、磷、鎂等骨礦物質(zhì)的代謝異常。其中1型糖尿病患者骨質(zhì)疏松發(fā)病率極高。

一般認(rèn)為，胰島素不足，直接導(dǎo)致體內(nèi)蛋白質(zhì)合成受到抑制，蛋白質(zhì)分解增多，蛋白質(zhì)減少使得鈣、磷不能在骨骼中沉積，造成骨質(zhì)疏松。但是最新的研究表明，長(zhǎng)期使用胰島素也會(huì)存在骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究中，專家發(fā)現(xiàn)在患有糖尿病的小白鼠身上使用胰島素，小白鼠的骨密度改善，骨骼小梁結(jié)構(gòu)得到一定程度的修復(fù)，但是骨骼的脆性增加了，同樣容易骨折，這一研究在臨床上也得到了證實(shí)。

長(zhǎng)期使用胰島素的患者。要特別留意自己的骨骼健康狀況。如果決定長(zhǎng)時(shí)間地使用胰島素了，必須監(jiān)測(cè)—下自己的骨量，看是否需要進(jìn)行骨骼保護(hù)治療，并在胰島素使用的過(guò)程中定期監(jiān)測(cè)骨密度。

動(dòng)不動(dòng)骨折要查甲狀旁腺功能

如果你不幸地成為了“玻璃人”，動(dòng)不動(dòng)就會(huì)骨折，一年中要骨折個(gè)兩次以上，補(bǔ)鈣曬太陽(yáng)都沒(méi)有太大作用，這可能就要考慮是一種特別的疾病，叫做“甲狀腺旁腺功能亢進(jìn)”。在臨床上，頻繁地發(fā)生全身骨折的患者，多是由于甲狀旁腺腫瘤引起的。

甲狀旁腺是位于甲狀腺附近、左右各一對(duì)、狀如黃豆的腺體，它的主要功能是調(diào)節(jié)鈣的代謝，維持血鈣的平衡。若甲狀腺功能亢進(jìn)，甲狀旁腺素分泌過(guò)多，將會(huì)破壞骨細(xì)胞的功能。這一方面會(huì)使骨骼中的鈣不斷地進(jìn)入血液，骨骼中的鈣含量減少，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，在輕微外力撞擊下就會(huì)引起骨折。因此，如果發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常一不小心就骨折，及時(shí)去醫(yī)院檢查甲狀旁腺激素的分泌情況。同樣，在甲亢患者中有約30％的患者同時(shí)伴有骨代謝的異常。

有胃病的瘦子容易骨折

常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病如潰瘍病、肝炎、肝硬化等都會(huì)引起人體維生素D缺乏和鈣吸收障礙，正常生理需求量的蛋白質(zhì)攝入不足也是骨質(zhì)疏松的原因之一。目前，臨床上因消化系統(tǒng)疾病而誘發(fā)的骨質(zhì)疏松發(fā)病率在不斷上升，可以說(shuō)大部分胃腸功能不好、體格瘦弱的人都有骨質(zhì)疏松的可能性。但是這部分人群治療起來(lái)是非常棘手的，因?yàn)榇蟛糠种委煿琴|(zhì)疏松的藥物都是需要口服的，胃腸本身就不好，藥物無(wú)法有效吸收反而會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān)，所以這部分人群一定要注意通過(guò)改善生活方式等早期預(yù)防。

在臨床上，病人出現(xiàn)消化不好、泛酸燒心等癥狀時(shí)，醫(yī)生往往就會(huì)開(kāi)抑酸性胃藥如洛賽克(奧美拉唑)等給病人，而最新的研究表示，長(zhǎng)期服用洛賽克等抑酸劑藥物，骨折的發(fā)生率也比較高。

“類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”是骨質(zhì)疏松的信號(hào)

另外，還有很多慢性疾病，都是造成繼發(fā)性骨質(zhì)疏松的元兇。比如，骨骼是造血器官，所以貧血、白血病、多發(fā)性骨髓瘤的病人都會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)疏松：還有肺心病、支氣管哮喘、慢阻肺、肺心病等呼吸系統(tǒng)疾?。荷窠?jīng)系統(tǒng)疾病如老年癡呆，帕金森綜合征：另外由于偏癱，長(zhǎng)期臥床造成的“廢用型”骨質(zhì)疏松等等。

人們常見(jiàn)的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是骨質(zhì)疏松的信號(hào)。小關(guān)節(jié)腫脹畸形，往往被認(rèn)為是關(guān)節(jié)增生，其實(shí)這不僅僅是關(guān)節(jié)增生，骨骼內(nèi)部已經(jīng)造成損害。因?yàn)橐坏┟庖呦到y(tǒng)發(fā)生一場(chǎng)病變，這種生理平衡遭到破壞，骨代謝將紊亂，骨吸收亢進(jìn)，骨形成衰退，造成骨量丟失。