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        葉酸

        2012-04-29 00:00:00
        藥物與人 2012年9期

        本家親戚黃大爺,今年已90有余,雖較胖但至今無“冠心”。筆者回鄉(xiāng)下向他討教,黃大爺嘿嘿笑著說:“鄉(xiāng)下人,不需要你們城里那種‘關心’病……”“大爺,我也步入中年了,不想讓這樣的病來‘關心’我,今特來向您討教……”“向我討教什么呀,每天的粗茶淡飯,不過,農村有的是蔬菜和黃豆花生等,又沒有農藥污染,我可是喜歡吃喲!”

        “您都吃的是什么蔬菜?”我追根溯源。

        “莧菜、油菜、菠菜、小白菜、西紅柿,胡蘿卜、洋蔥、大青豆、土豆、生花生……”黃大爺一口氣說了十幾種。

        “難怪大爺有個好心臟……”我默默念叨著。

        黃大爺?shù)娜粘J秤玫倪@些蔬菜及其豆類等食物,均含很多成分的葉酸和維生素B6。據(jù)測定結果。紅莧萊100克中葉酸含量高達近420微克;菠菜100克中含葉酸347微克;西紅柿。小白菜、油菜等都含有相當量的葉酸。在豆類、堅果類食品中葉酸的含量也較豐富。如黃豆100克中含葉酸381微克,花生、豆腐干中葉酸含量也較高。

        由此可見,葉酸,有維護人的生命之譽,是人的健康“支柱”之一。

        說起孕婦和小兒營養(yǎng)因素所致的貧血,人們大都認為是缺鐵而引,起,可有關專家研究得出,我國的許多地區(qū),特別是廣東,小兒葉酸缺乏性貧血的發(fā)生率竟然高出缺鐵性貧血,甚至小兒的癌癥高發(fā)也與這有密切關系。

        而據(jù)近年公布的一份研究成果證實,每天服用0.4毫克的葉酸可以降低出生缺陷高危人群中815%以上的神經管畸形病例的發(fā)生。

        癌癥、動脈粥樣硬化、心肌梗死、帕金森綜合征、肌肉萎縮性側索硬化、脊柱裂、無腦畸形、唇腭裂、先天性心臟病、老年癡呆等等,這些令人恐懼的疾病,正越來越多地與葉酸這個似乎既陌生又熟悉的名字聯(lián)系在一起,單單神經管畸形即包括脊柱開裂和無腦畸形在內的一組嚴重出生缺陷疾病患者,我國每年就約有8~10萬例,高危人群主要分布在北方,胎兒和新生兒中神經管畸形發(fā)生率可達10%。這不是現(xiàn)代人的健康憂患嗎?

        葉酸,是20世紀40年代中后期被發(fā)現(xiàn)分離出來的B族維生素之一,排名順次第九,由于開始是從菠菜的葉子中提取而得以冠名。

        葉酸,是人體營養(yǎng)的重要物質,其作用在于參與細胞核酸代謝和神經傳遞。如果孕婦缺乏葉酸,會導致胎兒神經管發(fā)育畸形,引起神經系統(tǒng)發(fā)育障礙。神經管畸形包括無腦兒和脊柱裂。無腦兒由于胎頭缺少頭蓋骨,腦實質極少,腦髓暴露,腦部發(fā)育極為原始,故在出生前或出生后很短時間內就會死亡;而脊柱裂患兒即使存活下來,也是終身殘廢。據(jù)我國婦嬰保健中心近年來的調查表明,我國育齡婦女體內葉酸缺乏高達30%左右,北方地區(qū)高于南方,農村高于城市,冬春高于夏秋季,可能和生活習慣以及蔬菜的生產季節(jié)有關。嬰幼兒葉酸缺乏即可引起營養(yǎng)性巨細胞性貧血??晌挥谀戏降膹V東省,按理說蔬菜是不會缺乏的,何以發(fā)現(xiàn)如此高的葉酸缺乏性貧血呢?據(jù)專家們調查,在與飲食營養(yǎng)有關的貧血中,該地區(qū)的嬰幼兒缺乏葉酸所致的已達48.1%,而鐵缺乏者僅為27.85%。這主要與該地區(qū)的飲食習俗有關系。因為廣東人有“煲湯”的嗜好,湯中的蔬菜經長時間的煲煮,葉酸會被破壞殆盡;如果再在“煲湯”中加藥,還會影響孩子對鐵的吸收,因為某些中草藥中含有鞣酸,它與鐵元素恰恰是“死對頭”。

        早在古代,《內經·素問藏氣法時論》就載有:“……五谷為養(yǎng),五果為助,五畜為益,五菜為充。氣味合而服之,以補益精氣?!卑咽卟俗鳛槲骞鹊难a充和輔助食品,并且確指出只有谷、肉、果、菜四者互相調劑配合,才能達到補益精氣的作用。

        我國烹調技術之精湛,為世人交口稱贊。烹調技術是營養(yǎng)學中重要組成部分,烹調不合理,不僅味如嚼蠟,而且將破壞大量的維生素。所以,營養(yǎng)學家諄諄告誡我們:為減少維生素的損失,新鮮蔬菜不宜放置或水泡過久,也不宜放吹風劇烈之處,而且應先洗后切,然后盡快下鍋;若用煮法則水不宜過多,時間不宜過長,要蓋緊鍋蓋,菜湯營養(yǎng)大可不必丟棄。日常炒菜的訣竅是“熱鍋、滾油、急火、快炒”,這很合乎科學:如切后水燙或去汁,維生素C將損失90%~100%,葉酸也會丟失不少,這是多么可惜!葉酸性質在酸性溶液中不穩(wěn)定,烹調也會大大地減少它的含量,烹調時溫度高、加水多和時間長,損失也會更多。只是菠菜因含的草酸常同鈣結合成草酸鈣而影響鈣的吸收,對兒童不宜,先煮3分鐘則能去除草酸60%,當然這樣也會破壞大量的維生素。為了清除蔬菜中殘留的農藥,可酌情于清洗后在清水中再浸泡一會兒,然后再切碎烹調。另外,用銅、鋁鍋炒、煮蔬菜及其它食品,都易造成維生素破壞。

        有關專家同時指出,對于缺乏葉酸所致貧血的孩子,不僅要補充葉酸制劑,還要盡量讓孩子多吃一些新鮮蔬菜和水果。6個月以后的母乳中含葉酸較少,要及時給孩子添加輔食,防止葉酸缺乏性貧血。目前,國內外在群體中預防神經管畸形采用增補葉酸的辦法,神經管畸形發(fā)生率可下降到70%。服葉酸的劑量為每日0.4毫克。我國已生產一種叫葉斯利安的片劑用于該病的預防。婦女在妊娠前后每天單純服用含0.4毫克葉酸增補劑“斯利安”片,在神經管畸形的高發(fā)區(qū)和低發(fā)區(qū)都能夠降低神經管畸形的危險性。這無疑將對提高人口素質,降低圍產兒死亡率和嬰兒死亡率起到重要的作用??傊?,藥物預防是被動的,是下策,孕婦和兒童不偏食,多吃綠葉蔬菜,才是預防葉酸缺乏性貧血的關鍵。至于許多地方“煲湯”的不良習慣,應盡快丟棄。

        另外,科學證明,凡每天攝入葉酸大于400微克,維生素B6達3毫克的人,患冠心病的危險性就會大大降低,因為這些物質可使冠心病發(fā)生的一個危險因素一一血漿中已經升高的同型半胱氨酸代謝加快,水平降低,從而起到保護心臟,減少冠心病發(fā)生的作用。如果葉酸和維生素B6攝入不足,人體生命活動過程中的必需氨基酸——甲硫氨基酸在代謝過程中有可能產生較多的胱氨酸。胱氨酸可引起嬌嫩的動脈壁細胞壞死和脫落。動脈壁受損后雖然能很快白行修復,但其內壁的上皮細胞的再生功能卻比較緩慢,于是動脈壁上便會出現(xiàn)許多微小的斑孔。這時血液中較多的膽固醇、甘油三酯等物質,就以極微小的顆粒形式滯留和堆積在這些受損動脈壁的微孔內,久而久之,便形成動脈硬化。

        有關科研人員研究得出,如果胱氨酸產生的損傷發(fā)生在。腎動脈,腎臟便會釋放出一種高血壓蛋白酶原的激素到血漿中去,刺激血管收縮,引起血壓升高。這種激素還能破壞已經受損的動脈壁,產生新的微小斑點,加速脂質的沉積,形成惡性循環(huán)。如果損傷發(fā)生于冠狀動脈,那么,動脈壁沉積物增多后,血流受阻,心臟供血發(fā)生障礙,心絞痛和心肌梗死等便會接踵而至。因此,當機體中有足夠的葉酸和維生素B6時,就能加速動物蛋白產生甲硫氨基酸的過程,并能減少這一過程中胱氨酸等有害物質的形成,阻止其對動脈壁的損傷及血中脂質沉積,從而阻止動脈壁粥樣硬化的產生。此外,維生素B6和葉酸還能控制已經形成的動脈壁粥樣硬化癥的發(fā)展。黃大爺?shù)氖澄镱A防“冠心”經驗,值得我們男女老少效仿喲!

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