鏡頭一、
以出演毛澤東聞名的特型演員古月,2005年7月2日在廣東省臨桂縣參加了“中國電影百年走進臨桂”活動,晚上回到家準備洗澡,因為他對居住的別墅區(qū)中的熱水洗澡設(shè)備不會弄,便同家人到旁邊的健康中心去蒸桑拿??赡苁沁B續(xù)幾天太過勞累的緣故,古月剛蒸了一會兒就突然對家人說胸口不舒服,感到胸悶,喘不過氣來。家人見狀,急忙撥打“120”急救,但終因搶救無效而死亡。據(jù)悉,古月從發(fā)病到死亡,還不到1個小時,而且此前從沒有過心臟不適癥狀,純屬于心臟病突發(fā)。
一位著名的演員就這樣猝然而去,令人們惋惜、喟嘆!
鏡頭二、
2003年6月27日北京時間凌晨,在法國里昂進行的聯(lián)合會杯足球賽半決賽喀麥隆隊與哥倫比亞隊的比賽中,喀麥隆隊雖然以1:0小勝對手,但該隊效力于英超曼城隊的中場球員維維安·福卻在于比賽的第72分鐘突然倒地不省人事,搶救無效不治身亡,享年28歲。
事后經(jīng)醫(yī)學(xué)專家分析,維維安·福是死于心臟病,他的心肌過于肥大,并患有高血壓。
鏡頭三、
2000年4月8日,上海一位著名的醫(yī)學(xué)教授名叫王菊明,來到號稱為“上海第一溫泉”的太陽島溫泉沐浴,結(jié)果因心臟病突發(fā)而客死浴池,這就是所謂的“太陽島命案”。隨后,便是一場艱難的官司。再隨后,就是雙方各有責任。
鏡頭四、
不久前,筆者接連參加了兩次葬禮。一次是筆者中學(xué)的同學(xué),今年剛50掛零,是開拖拉機的個體戶,因連續(xù)拉磚瓦往合肥市長豐縣某鄉(xiāng)送,結(jié)果當晚猝死在床上;還有一個就是筆者的遠房堂妹,今年還不到47歲,因連續(xù)在某鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)加班,在最近的某一早晨,她愛人喊她吃早飯時,發(fā)現(xiàn)我這位堂妹已全身冰冷:至于什么時候猝死的,她愛人也說不出個所以然。事后,經(jīng)過法醫(yī)鑒定,均是心臟病突發(fā)惹的禍。
猝死,被人們稱為“神秘的殺手”。以上這些名人以及非名人去世者,就是“猝死”的受害者。據(jù)有關(guān)專家研究得出,患有這種“猝死征”的人大都外表健康,發(fā)作時沒有任何預(yù)先癥狀或者在睡眠中死去。大多數(shù)死者的死因與毫無癥狀的心臟衰竭有關(guān),而有些則更是神秘莫測。
猝死又稱急死。從廣義上講,凡是外表似乎健康的人或因某種非致命性疾病治療過程中的人因其內(nèi)在病變而發(fā)生急速的、意外的死亡,統(tǒng)稱為猝死或急死。猝死發(fā)生迅速,通常在出現(xiàn)癥狀后數(shù)分鐘至數(shù)小時內(nèi)死亡。有一部分幾乎是閃電式的,自出現(xiàn)癥狀到死亡僅幾十秒鐘,謂之即時死。
關(guān)于猝死的定性,世界衛(wèi)生組織(WHo)曾規(guī)定:凡是在起病后6小時之內(nèi)死亡者,統(tǒng)稱為猝死。也就是說,這是一種自然發(fā)生出乎意料的突然死亡。多數(shù)在發(fā)病或癥狀出現(xiàn)后6小時以內(nèi)發(fā)生,可見于高血鉀、低血鉀癥、神經(jīng)精神因素以及各種心臟病,但半數(shù)以上由冠狀動脈硬化性心臟病引起。年齡多不太大,男性居多。平時很少有癥狀,突然發(fā)病,心臟驟停而迅速死亡。
有一些猝死較為罕見。如美國著名排球運動員海曼是劇烈運動后主動脈瘤破裂致死的,其“殺手”就是一種家族性遺傳病“馬方綜合征”。此外能引起猝死的家族性基因遺傳病還有肥厚性梗阻性心肌病、QT間期延長綜合征、布魯格達綜合征等。
因此,世上沒有無緣無故的“猝死”,而都是與一些癥狀及身體隱藏著的一些疾病有關(guān)。所以,又稱猝死綜合征。
猝死綜合征,近年來因此病而引起的醫(yī)療糾紛也不鮮見。
一位老人,前不久住進B市某醫(yī)院作了白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。術(shù)中一切正常,術(shù)后恢復(fù)也可以。誰知老人在準備出院時,突然意識喪失、抽搐、紫紺、呼吸心跳驟停,經(jīng)醫(yī)護人員緊急搶救后,還是死亡了。
老人死亡后,其家屬懷疑是醫(yī)療事故,要求醫(yī)院給予賠償。醫(yī)院邀請有關(guān)法醫(yī)作尸體病理解剖,結(jié)果發(fā)現(xiàn)死者生前身體上潛伏有嚴重的心肌炎、脂肪心、肝硬化、脾腫大、膽石癥、胃炎、慢性支氣管炎、肺氣腫等多種疾病。后來在W市人大代表、政協(xié)委員、公檢法及死者家屬單位代表監(jiān)督見證下,市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會數(shù)十位專家討論一致認為:醫(yī)院醫(yī)療護理無過失,患者死于心源性猝死,不屬于醫(yī)療事故。
現(xiàn)在,社會競爭日益激烈,人與人之間的關(guān)系日趨復(fù)雜,工作節(jié)奏也在加快,許多人尤其是白領(lǐng)階層以及打工者,工作時間沒有嚴格的上下班界限,許多人長期與電視、娛樂、體育活動無緣,當心肌疲勞超過這個極限時,悲劇也就很容易發(fā)生。
據(jù)有關(guān)專家們分析,猝死綜合征的直接死因的前五位是冠狀動脈疾病、主動脈瘤、心瓣膜病、心肌病和腦出血,這幾種病的共同特點就是隱蔽性較強,平時一般無什么不適或只是輕微不適,正因為這樣,才蒙蔽了這些過勞者,使他們喪失了警惕,以致釀成了惡果,最終命喪黃泉。
無癥狀冠心病,特別是無癥狀心肌梗死是首要的危險因素。在臨床體檢時,一般的檢查包括心電圖是不易發(fā)現(xiàn)的,這些病人靜息心電圖檢查可能正常,但在運動負荷試驗時,或在動態(tài)心電圖連續(xù)監(jiān)測時,甚至需做放射性核素灌注心肌顯影時才可證明有心肌缺血表現(xiàn)。所以病人乃至醫(yī)生被隱蔽冠心病蒙騙上當是常見的。如今,我國冠心病患者發(fā)病率已超過10%,由此可見,我國隱性冠心病患者也是相當多的,應(yīng)引起重視。
目前,心肌梗死已向年輕人悄悄逼近。據(jù)我國有關(guān)資料報道,現(xiàn)在醫(yī)院收治的心肌梗死病人中,45歲以下患者已占發(fā)病總數(shù)的20%~30%。為此,有關(guān)專家提醒那些體重過高、以車代步、精神緊張、工作繁忙、競爭激烈、吸煙、熬夜的中青年男性,一定要警惕心肌梗死及“猝死”的發(fā)生。
猝死綜合征正在奪走無數(shù)人的寶貴生命?!扳馈?,已不完全是傳統(tǒng)觀念上的看法,我們必須重新認識它、了解它、掌握它、征服它。