編輯同志：

我今年44歲，患糖尿病多年了，近來(lái)性功很差，甚至很軟，射精也很無(wú)力。請(qǐng)問(wèn)我這種情況是否可以吃點(diǎn)壯陽(yáng)藥或者喝點(diǎn)壯陽(yáng)酒呢?

江蘇高郵：曾杰

曾讀者：

隨著糖尿病發(fā)病率的不斷增高和人均壽命的延長(zhǎng)，糖尿病陽(yáng)痿發(fā)病人數(shù)亦逐年增多。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為糖尿病陽(yáng)痿可分兩大類，糖友可根據(jù)自己情況用藥。

1 腎陰虧虛可以服用溫腎壯陽(yáng)藥物，如：巴戟天15g、鹿茸10g、陽(yáng)起石(有小毒)10g等。建議單用上述藥物煲湯，每周1次，秋冬季服用，連續(xù)3～6個(gè)月。

2 胃強(qiáng)脾弱，脾虛不能生化營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，以至陰莖失其所養(yǎng)，導(dǎo)致陽(yáng)事不舉；可以服用健脾助運(yùn)、清瀉胃火藥物如：玉女煎(熟地黃15g、石膏20g、知母12g、牛膝12g、麥冬12g等)。水煎服，每日1劑，分2次服，療程最少約4月。

3 血瘀性陽(yáng)痿可以服用活血化瘀藥物，如三七12g、紅花12g等。上藥碾粉，裝膠囊服用，每次1粒，一日2次，療程6個(gè)月至1年。

患者到底屬于哪一種情況，可咨詢相關(guān)醫(yī)師，但不建議盲目使用壯陽(yáng)藥。

“面具臉”該注意什么?

編輯同志：

我有一個(gè)朋友臉部出現(xiàn)了可怕的形狀，表現(xiàn)為面部繃緊、活動(dòng)受限、呈無(wú)表情狀、唇變薄、僵硬縮攏、張口受限、鼻翼萎縮、鼻孔狹窄、鼻端變尖等，有人說(shuō)這叫“面具臉”，是一種疾病的表現(xiàn)。請(qǐng)問(wèn)是這樣嗎，患了此病的人在日常生活中要注意些什么呢?

湖南洞口：邵暉

邵讀者：

所謂“面具臉”即面部彌漫性色素沉著、缺乏表情、皺紋減少、唇周出現(xiàn)放射狀溝紋、鼻尖銳似鷹鉤，張口伸舌受限，這是硬皮病的一種典型表現(xiàn)。

硬皮病，多數(shù)患者的首發(fā)癥狀表現(xiàn)為指(趾)端遇冷或情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)發(fā)白一青紫一變紅三相改變，經(jīng)保暖后可緩解：舌肌萎縮變薄，使舌不能伸出口外；食管下段功能受損引起咽下困難；手指和掌指關(guān)節(jié)以上皮膚對(duì)稱性增厚、繃緊和硬化，手指、手背發(fā)亮，手指褶皺消失，汗毛稀疏，繼而面部、頸部受累i運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短，活動(dòng)耐受量減低；后期出現(xiàn)干咳；其他如心臟、腎臟、肌肉、關(guān)節(jié)等均可受累。臨床上以局限性或彌漫性皮膚增厚和纖維化為特征，各年齡均可發(fā)病，但以20～50歲為發(fā)病高峰。女性發(fā)病率為男性的3～4倍。

硬皮病患者日常生活中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：

1 胃腸道方面

口伸展運(yùn)動(dòng)，可助維持口的寬度，如有吞咽困難，需對(duì)食物多加咀嚼；如有胃酸反流或反流性食管炎，可由下列注意事項(xiàng)改善：(1)完全咀嚼食物：(2)少食多餐：(3)進(jìn)食及飯后采取坐位；(4)睡前不進(jìn)食：(5)睡眠時(shí)頭部墊高。

2 飲食方面

避免含高膽固醇的食物如動(dòng)物腦肝腎，貝類海鮮等，攝取健康均衡飲食，飲食上以高蛋白、高維生素為主，多食新鮮水果、蔬菜以及來(lái)自深海冷水的魚(yú)如鮭魚(yú)、秋刀魚(yú)、大比目魚(yú)等，忌食辛辣及刺激性食物。

3 肢體活動(dòng)方面

每日做伸展運(yùn)動(dòng)，防止皮膚攣縮和關(guān)節(jié)畸形僵硬。(1)手指伸展：手握拳：撐開(kāi)手指平放在桌上：雙手合十如祈禱姿勢(shì)；拇指往小指推掌關(guān)節(jié)伸展。(2)顳頜關(guān)節(jié)伸展和臉部運(yùn)動(dòng)：可做夸張的臉部動(dòng)作如笑、縮嘴唇等。

4 皮膚護(hù)理

(1)手足以棉手套、厚襪子保護(hù)，戴帽和多穿衣，避免暴露在寒冷的環(huán)境，少碰冷水。(2)局部溫和熱敷，可以緩解部分疼痛。穿鞋子應(yīng)輕、厚、柔軟、舒適為宜。(3)洗澡水溫度適宜，禁止用熱水燙洗。避免強(qiáng)陽(yáng)光暴曬及冷熱刺激，如潰爛、感染則及時(shí)治療。(4)可以每天使用保濕的乳霜、乳液，使用燕麥肥皂或燕麥澡，可減少皮膚油脂的流失。(5)皮膚潰瘍可使用肥皂水每天浸泡兩次，再使用局部抗生素藥膏。

目前，對(duì)硬皮病的治療仍是一大難題，尤其是晚期患者，往往預(yù)后不良，因此，初期患者應(yīng)在風(fēng)濕病?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下積極治療，控制病情并延緩其發(fā)展。尤其需要注意的是，得了該病切勿情緒緊張，也勿悲觀失望，以免加重病情，大部分早期患者在正規(guī)指導(dǎo)治療下，往往能夠和正常人一樣生活工作。