什么是盆底功能障礙性疾病?壓力性尿失禁就是其中之一。平常人或許難以想像尿失禁帶給患者的困擾。不能大笑、不能咳嗽、不能打噴嚏，只要身體一受壓就會尿失禁；尿頻、尿急。有此病的人很多無法長途旅行，甚至有的連平日出門都不方便。

醫(yī)學專家指出，盆底組織受損在上了年紀的婦女當中較為常見，不過隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，現(xiàn)代婦科微創(chuàng)技術(shù)在盆底重建手術(shù)中的應用，在很大程度上解決了患者的困難，改善了中老年婦女的生活質(zhì)量。盆底功能障礙性疾病“纏上”中老年女性

問：哪些原因?qū)е屡耘璧捉M織受損、功能缺陷?

答：女性盆底功能受損的病因有很多種。其中最為主要的是產(chǎn)傷，這可能是女性生小孩時造成，因為有些女性在分娩時出現(xiàn)會陰撕裂、產(chǎn)鉗拉傷等情況。還有長期從事用腹壓的動作，即重體力勞動，也會造成盆底組織受損。另外就是有些人的韌帶先天比較松弛：加之年齡增大、身體機能衰退，松弛現(xiàn)象更甚，也是盆底組織受損的病因之一。

問：這是50歲以上婦女容易出現(xiàn)這些疾病的原因嗎?

答：對，年齡增長和身體功能減退是主要原因。目前，隨著我國老齡化趨勢加劇，尤其在一些大城市，女性盆底障礙性疾病的發(fā)病幾率增加。

問：產(chǎn)傷和年齡增長會導致盆底組織受損，那應該如何預防?

答：女人到中老年的時候，韌帶都會有松弛的現(xiàn)象，所以合理的鍛煉很有必要。中老年婦女可以經(jīng)常注意收腹鍛煉，這個動作有一定預防作用：另外經(jīng)常性便秘也有可能加重病情。

盆底組織手術(shù)對患者的影響

問：盆底功能障礙性生疾病帶給患者的影響大嗎?

答：如果在患病早期多加注意，也就是多做收腹鍛煉，僅可能減慢病情的增加速度，對于患者影響相對較輕。但是一旦疏忽它，發(fā)展到中晚期，那影響就大了。比如子宮脫垂和尿失禁，對患者而言很痛苦。她們不敢外出，子宮脫垂，導致陰道口總是有東西掉出來，當然會覺得不舒服，經(jīng)常覺得腰酸。而尿失禁患者，像小孩一樣控制不住小便，有的病人甚至長期用尿布兜著，痛苦可想而知。

問：在臨床經(jīng)驗上，這些患者的心態(tài)怎樣?

答：大部分患者都會覺得難以啟齒，有些人不到萬不得已是不會來看病的。她們會覺得自己都是成人了還尿褲子，非常難為情，怎么好意思說出來呢?曾經(jīng)有病人來看病，本來并不是為看尿失禁而來的，但一問她是否小便有問題，對方卻會點頭說“有”，然后介紹自己的一些情況，類似于有時蹦蹦跳跳、打噴嚏時都會尿出來的情況，這都是早期壓力性尿失禁可能出現(xiàn)的情況。

正確看待疾病 抓緊治療是關鍵

問：對于這種疾病，一般采用哪些治療方案?

答：根據(jù)每個人不同的病情就會有不同的治療方案。以壓力性尿失禁為例，早期以一些功能鍛煉和理療為主，多鍛煉、多收腹，做一段時間的電療等等。但是到了后期，單靠藥物和功能治療效果甚微，必須要通過手術(shù)來治療，就是所謂的盆底重建手術(shù)。根據(jù)不同損傷程度進行特殊化手術(shù)方案。

問：藥物治療沒用嗎?

答：藥物治療一般效果甚微，它就像一個皮筋松掉了，你要靠什么把它收回去?只能通過手術(shù)中的網(wǎng)片將它支撐上去。

問：婦科微創(chuàng)手術(shù)與傳統(tǒng)手術(shù)的差別大嗎?

答：盆底重建手術(shù)有很多，以子宮脫垂為例，傳統(tǒng)的方法是把子宮切掉，然后前后陰道壁修補：或者有人的宮頸過長，就直接把宮頸切掉，而最近幾年網(wǎng)片技術(shù)推廣大家都會選擇用網(wǎng)片，就是用網(wǎng)片吊，并不用切掉子宮或?qū)m頸。另外，某些傳統(tǒng)手術(shù)方法較大的缺點是容易復發(fā)，如今的復發(fā)幾率明顯降低了。

盆底重建手術(shù)為女性患者帶來治療希望

專家指出，盆底組織受損、功能缺陷對部分中老年女性無法避免，而盆底重建手術(shù)卻為女性患者帶來治療希望。從手術(shù)的引進、施行到專家團隊對網(wǎng)片材質(zhì)改良，醫(yī)生們都以解除疾病困擾為重，在治好了病的基礎上，讓患者的傷口美觀，同時保證他們的生活愈加充實，生活質(zhì)量得到提高。

據(jù)了解，盆底重建手術(shù)進入我國近五六年，它確實給患者帶來了很多便利，創(chuàng)傷小、看上去美觀：極大地改善和提高了后期恢復。根據(jù)病人損失程度的不同，盆底重建手術(shù)的方案有很多。而且，在臨床中，病人的術(shù)后反響很好，即通過手術(shù)明顯改善了她們的生活質(zhì)量。有的尿失禁病人，之前很痛苦，手術(shù)后她常常出門旅游、爬山、走遠路輕松許多：還有些老年患者，術(shù)后可以將交誼舞跳得很好，這些都是病人生活質(zhì)量提高的表現(xiàn)。