必須積極采取措施改善和加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，使其逐步規(guī)范，以充分發(fā)揮會(huì)計(jì)工作在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用。

醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，是對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)核算和會(huì)計(jì)管理服務(wù)的基礎(chǔ)性工作的統(tǒng)稱，主要包括建立會(huì)計(jì)人員崗位責(zé)任制、使用會(huì)計(jì)科目、填制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)賬簿、編制會(huì)計(jì)報(bào)表、管理會(huì)計(jì)檔案、辦理會(huì)計(jì)交接以及會(huì)計(jì)監(jiān)督檢查等方面。會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的基本環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理工作的重要基礎(chǔ)。會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化是做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的重要保證。醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作如果不規(guī)范，不僅會(huì)造成醫(yī)院會(huì)計(jì)信息失真，導(dǎo)致決策失誤，還容易滋生各類腐敗。因此，必須積極采取措施改善和加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，使其逐步規(guī)范，以充分發(fā)揮會(huì)計(jì)工作在醫(yī)院經(jīng)營管理中的作用。

醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的現(xiàn)狀分析

會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是每個(gè)從事會(huì)計(jì)工作的人都要面對(duì)的工作。會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作水平，可以體現(xiàn)出會(huì)計(jì)人員的基本功和職業(yè)素養(yǎng)，也可以反映出單位對(duì)會(huì)計(jì)工作的理解和認(rèn)識(shí)水平。因此，我國歷來十分重視會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，相應(yīng)制定了一系列規(guī)章、制度，以規(guī)范會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。1996年，財(cái)政部制定了《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》，對(duì)會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)設(shè)置和會(huì)計(jì)人員配備、會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德、會(huì)計(jì)工作交接、會(huì)計(jì)核算一般要求、填制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)帳簿、編制財(cái)務(wù)報(bào)告、會(huì)計(jì)監(jiān)督、內(nèi)部會(huì)計(jì)管理制度等會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作進(jìn)行了規(guī)范，以保證會(huì)計(jì)工作依法有序地進(jìn)行?！稌?huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》是醫(yī)院財(cái)務(wù)部門開展會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的基本標(biāo)準(zhǔn)，但近年來，隨著我國醫(yī)院財(cái)務(wù)運(yùn)行內(nèi)外環(huán)境的不斷變化，醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作出現(xiàn)下滑趨勢，暴露出不少問題，其突出表現(xiàn)是：一些醫(yī)院因?yàn)閮?nèi)部會(huì)計(jì)管理制度不健全而削弱了會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，帳目混亂，財(cái)產(chǎn)不實(shí)，數(shù)據(jù)失真；一些醫(yī)院會(huì)計(jì)人員數(shù)量不足、專業(yè)素質(zhì)不高，在填制會(huì)計(jì)憑證、登記會(huì)計(jì)帳簿、編制財(cái)務(wù)報(bào)告等方面不規(guī)范，差錯(cuò)嚴(yán)重；一些醫(yī)院為了掩蓋真實(shí)的財(cái)務(wù)狀況和經(jīng)營成果，任意偽造、變造虛假的會(huì)計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表；部分會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德淪喪，喪失了最起碼的法制觀念，在工作中不但不堅(jiān)持原則，認(rèn)真履行會(huì)計(jì)監(jiān)督職權(quán)，反而為違法亂紀(jì)行為出謀劃策，甚至直接參與偽造、變造、隱匿、毀損會(huì)計(jì)資料。這些問題，不僅削弱了醫(yī)院的會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，影響了醫(yī)院會(huì)計(jì)工作秩序的正常運(yùn)行和會(huì)計(jì)職能作用的有效發(fā)揮，也對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營管理產(chǎn)生了不容忽視的消極影響。

醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作存在上述問題有多方面的原因。首先，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作認(rèn)識(shí)程度不夠，沒有充分認(rèn)識(shí)到會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的重要性，不重視會(huì)計(jì)人員的職業(yè)道德素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)素質(zhì)的培訓(xùn)，會(huì)計(jì)人員學(xué)習(xí)積極性受到影響，醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作水平得不到提高。其次，醫(yī)院會(huì)計(jì)人員素質(zhì)不高。不少會(huì)計(jì)人員學(xué)歷水平和業(yè)務(wù)水平偏低，知識(shí)貧乏或知識(shí)老化，對(duì)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作業(yè)務(wù)不夠熟悉；部分會(huì)計(jì)人員盡管掌握一些會(huì)計(jì)基礎(chǔ)知識(shí)，但因缺乏應(yīng)有的職業(yè)道德，行事不嚴(yán)謹(jǐn)，造成會(huì)計(jì)核算工作的不規(guī)范行為。此外，管理乏力、督促檢查不夠以及制度建設(shè)不規(guī)范、不完善等，也是造成醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作不規(guī)范的一些重要原因。

加強(qiáng)醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)的對(duì)策

1、醫(yī)院應(yīng)提高認(rèn)識(shí)，結(jié)合工作實(shí)際做好會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)工作?！稌?huì)計(jì)法》和《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》中明確規(guī)定，單位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)本單位的會(huì)計(jì)工作負(fù)有領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任，對(duì)會(huì)計(jì)報(bào)表和相關(guān)會(huì)計(jì)資料的合法性，真實(shí)性負(fù)法律責(zé)任。因此，規(guī)范會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作，提高會(huì)計(jì)工作質(zhì)量，不僅是會(huì)計(jì)部門、會(huì)計(jì)人員的事，醫(yī)院管理層也要充分認(rèn)識(shí)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化的重要性，認(rèn)真學(xué)習(xí)《會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范》、《會(huì)計(jì)電算化工作規(guī)范》、《會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化管理辦法》等財(cái)經(jīng)法規(guī)，增強(qiáng)會(huì)計(jì)法律意識(shí)，切實(shí)做好醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)工作。

2、健全相關(guān)制度，規(guī)范醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作。會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的基本環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院各類業(yè)務(wù)活動(dòng)的重要基礎(chǔ)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)部門應(yīng)根據(jù)有關(guān)會(huì)計(jì)法規(guī)，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)機(jī)構(gòu)和會(huì)計(jì)人員、原始憑證、記賬憑證、會(huì)計(jì)賬簿、財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)告、會(huì)計(jì)工作交接、會(huì)計(jì)檔案管理和內(nèi)控制度等基本環(huán)節(jié)作出詳細(xì)的制度規(guī)定，同時(shí)注意抓好各項(xiàng)制度的落實(shí)，切實(shí)做到有章可依、有章必依，確保會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作的扎實(shí)有效。

3、重視提高醫(yī)院會(huì)計(jì)人員綜合素質(zhì)。會(huì)計(jì)人員的素質(zhì)對(duì)會(huì)計(jì)工作的質(zhì)量有直接影響，因此醫(yī)院應(yīng)重視會(huì)計(jì)人員素質(zhì)的培養(yǎng)，各醫(yī)院和會(huì)計(jì)管理部門應(yīng)不斷加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)人員的繼續(xù)教育，并使之制度化、規(guī)范化，同時(shí)將繼續(xù)教育列入業(yè)務(wù)考核的內(nèi)容，促使會(huì)計(jì)人員努力掌握更高的會(huì)計(jì)技能，提高會(huì)計(jì)服務(wù)質(zhì)量，從而能更好地為醫(yī)院和社會(huì)服務(wù)。由于會(huì)計(jì)職業(yè)具有特殊性，因此提高會(huì)計(jì)人員職業(yè)道德素質(zhì)尤為重要，要經(jīng)常對(duì)在職的會(huì)計(jì)人員進(jìn)行有效的職業(yè)道德教育，使他們樹立起正確的職業(yè)道德觀，遵循會(huì)計(jì)職業(yè)道德規(guī)范，提高品德修養(yǎng)，增強(qiáng)熱愛本職工作的意識(shí)，自覺地抵制不良社會(huì)風(fēng)氣，忠實(shí)履行財(cái)務(wù)監(jiān)督職能。

4、制訂考核標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化的考核工作。為了進(jìn)一步做好、做實(shí)醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)工作，財(cái)政部門需要根據(jù)會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化建設(shè)的內(nèi)容，制訂詳細(xì)的考核標(biāo)準(zhǔn)，成立考核工作小組對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范化情況進(jìn)行認(rèn)真考核、定期復(fù)核，對(duì)考核優(yōu)秀的單位進(jìn)行表彰，發(fā)現(xiàn)不符合會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作規(guī)范要求的，財(cái)政部門應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)督指導(dǎo)，督促醫(yī)院限期改正。

（作者單位：荊州市中心醫(yī)院）