Q:我懷孕八個(gè)月了,現(xiàn)在早上起床感覺(jué)腳腫得厲害,請(qǐng)問(wèn)這是怎么回事?
A:在孕期28周以后,醫(yī)師一般都要為準(zhǔn)媽媽檢查是否有水腫現(xiàn)象。因?yàn)闇?zhǔn)媽媽的子宮此時(shí)已大到一定程度,有可能會(huì)壓迫到靜脈回流,所以,靜脈回流不好的孕婦,此階段較易出現(xiàn)下肢水腫現(xiàn)象。另外,胎盤分泌的激素及腎上腺分泌的醛固酮增多,會(huì)使體內(nèi)鈉和水分潴留;體內(nèi)水分積存,尿量相應(yīng)減少;母體兼有較重的貧血,血漿蛋白低,水分從血管內(nèi)滲出到周圍的組織間隙等等都會(huì)造成孕期水腫。
Q:怎么別人都是腿腫、腳腫,我懷孕的時(shí)候感覺(jué)卻是脖子腫了,這正常嗎?孕期發(fā)生水腫的常見(jiàn)部位都有哪些呢?
A:由于原因不盡相同,所以孕婦在脖子、腳、腿、腹壁、外陰等一處或多處部位會(huì)出現(xiàn)程度不同的水腫,有時(shí)甚至內(nèi)臟也會(huì)水腫,但最容易發(fā)生水腫的還是下半身。
Q:孕婦能不能使用利尿劑來(lái)消腫?
A:孕期浮腫一般不需要處理,除非是高度浮腫并伴有大量蛋白尿,要到醫(yī)院做適當(dāng)處理。有些孕婦為了減輕浮腫,便自己使用利尿劑來(lái)消腫,這是不利的,甚至是危險(xiǎn)的。利尿劑特別是噻嗪類藥物,不但可導(dǎo)致低鈉血癥、低鉀血癥,還可引起胎兒心律失常、新生兒黃疸、血小板減少癥。妊娠期間使用利尿劑還可使分娩時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng),子宮無(wú)力及胎糞污染羊水等,所以孕婦應(yīng)忌用利尿劑。
Q:我妻子懷孕后期腿腫得很厲害,我能幫她做些什么嗎?
A:消除水腫最好的方法莫過(guò)于靜養(yǎng),研究表明,人在靜養(yǎng)時(shí)心臟、肝臟、腎臟等負(fù)擔(dān)會(huì)減少,水腫自然會(huì)減輕或消失。還必須保證血液循環(huán)暢通、氣息順暢。為了做到這兩點(diǎn),除了安心靜養(yǎng)外,還要注意保暖,穿著合適的衣服。因?yàn)榫o身的衣服會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,從而引發(fā)身體水腫。當(dāng)然,您能做的還包括為妻子烹制低鹽食品。
Q:請(qǐng)問(wèn)睡覺(jué)時(shí)有什么好辦法能減輕水腫帶來(lái)的不適嗎?
A:您在晚上睡覺(jué)前或者午休躺下時(shí),可以把雙腿抬高15~20分鐘,以起到加速血液回流、減輕靜脈內(nèi)壓的雙重作用。這樣不僅能緩解孕期水腫,還可以預(yù)防下肢靜脈曲張等疾病的發(fā)生。您睡覺(jué)時(shí)還可以采取左側(cè)臥姿,這樣可以避免壓迫到下肢靜脈,并減少血液回流的阻力,減少對(duì)心臟的壓迫。另外,為了減少過(guò)多血液堆積在下肢,您白天出門時(shí)最好穿上孕婦專用的彈性褲(襪),尤其長(zhǎng)期站立或是保持坐姿的孕媽們。