“腳氣”,也叫“香港腳”,是一種極常見的真菌感染性皮膚病?;忌稀澳_氣”時,雙腳趾間或足底、足側(cè)可出現(xiàn)發(fā)紅、起水皰、脫皮現(xiàn)象。在溫暖潮濕的季節(jié),如春夏,腳部可出現(xiàn)輕度到重度的瘙癢;在冬天,部分人腳部可出現(xiàn)肥厚、粗糙、“開冰口”現(xiàn)象;如搔抓劇烈,還可繼發(fā)細(xì)菌感染,如丹毒、淋巴管炎、蜂窩織炎等,對患者的生活質(zhì)量產(chǎn)生較大的影響。
既然“腳氣”是真菌感染引起的,那么針對引發(fā)感染的真菌進(jìn)行抗菌治療,應(yīng)該就可以治愈“腳氣”。既然如此,為什么每年還會有那么多“腳氣”患者復(fù)診呢?原因在于人們對其還存在不少認(rèn)識誤區(qū)。
診斷不清,就行治療
千萬不要想當(dāng)然地認(rèn)為發(fā)生在足部的疾病都是“腳氣”。其實發(fā)生在足部的疾病有多種多樣,真菌感染引起的“腳氣”只是其中的1種。
“腳氣”的診斷很簡單,有經(jīng)驗的皮膚科醫(yī)生從臨床表現(xiàn)即可診斷,八九不離十,但仍需與其他疾病相鑒別,如濕疹、掌跖膿皰病等。因此,醫(yī)生往往要對患者進(jìn)行相關(guān)的實驗室檢查,如真菌的顯微鏡下檢查或培養(yǎng),這樣既可診斷“腳氣”,也可排除其他疾病。
只有在診斷明確的情況下進(jìn)行治療才是有意義的,否則,要么治療無效,要么因治療方向相反而引發(fā)“腳氣”加重。
只顧止癢,不找病根
“腳氣”發(fā)作時,患者往往瘙癢難忍,恨不得將皮膚換了,因此很多人不管三七二十一,自己買藥或用他人推薦的“偏方”進(jìn)行止癢處理。不可否認(rèn),有些藥物或偏方確實可以臨時止癢??墒牵谝粫r的痛快背后,這些藥物或偏方往往可加重“腳氣”或引起更嚴(yán)重的接觸性皮炎。
癥狀緩解,不再用藥
引起“腳氣”的真菌相當(dāng)頑固,抗真菌治療一定要合理、足量。針對不同類型的“腳氣”,治療的時間要求會有所不同,但有一原則是相同的,那就是癥狀完全緩解后,仍應(yīng)堅持再涂藥一周,以免“腳氣”死灰復(fù)燃。
只治“腳氣”,不顧甲癬
部分“腳氣”患者,很有可能同時患甲癬,即俗稱的“灰指(趾)甲”。
同時患了“腳氣”和甲癬的人,由于某些原因,如經(jīng)濟(jì)不允許或認(rèn)識上不到位,往往只治“腳氣”,對甲癬不管不顧。
這種“顧此失彼”的治療方法,實不可取?;剂思装_的指(趾)甲相當(dāng)于一個“種子庫”,即使治好了“腳氣”,甲癬這個“種子庫”仍會隨時將真菌重新“播種”到足部皮膚上,因此,只治“腳氣”而不管甲癬,是沒法徹底治愈“腳氣”的。
只重治療,不重預(yù)防
搞清診斷,合理、足量用藥,“腳氣”是完全可以治愈的。但是,平時不注意衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成,“腳氣”很容易復(fù)發(fā)。從一定意義上講,預(yù)防“腳氣”復(fù)發(fā)比治療更為關(guān)鍵。
首先,穿過的鞋襪要進(jìn)行消毒,如暴曬,或干脆棄之,平時應(yīng)勤洗腳、勤換襪鞋,穿透氣鞋,保持局部干燥。
其次,不用別人的鞋襪、腳盆和擦腳布,家人有“腳氣”的,應(yīng)同時治療。
再次,手足多汗者可在局部撲痱子粉、枯礬粉等,洗腳后要用毛巾擦干。
最后,“腳氣”經(jīng)常反復(fù)發(fā)作者,可用一些中藥熬水泡腳,如百部、苦參、蛇床子等;也可穿一些有抗真菌作用的鞋襪,或在鞋襪中撒一些達(dá)克寧散。(周村建)