骨質(zhì)疏松是多種原因引起的一組骨病,骨組織有正常的鈣化,鈣鹽與基質(zhì)成正常比例,以單位體積內(nèi)骨組織量減少為特點(diǎn)的代謝性骨病變,在多數(shù)骨質(zhì)疏松中,骨組織的減少主要由于骨質(zhì)吸收增多所致。發(fā)病多緩慢,個(gè)別較快,以骨骼疼痛、易于骨折為特征,生化檢查基本正常。病理解剖可見(jiàn)骨皮質(zhì)菲薄,骨小梁稀疏萎縮類(lèi)骨質(zhì)層不厚。
女性絕經(jīng)后早期(60歲前),子宮、乳房沒(méi)有病變,可通過(guò)補(bǔ)充雌激素來(lái)增強(qiáng)骨密度;如果已絕經(jīng)多年,沒(méi)有更年期癥狀,可補(bǔ)充雌激素受體調(diào)節(jié)劑。在子宮、乳房及骨骼中都有雌激素的受體,雌激素調(diào)節(jié)劑只在骨骼與雌激素受體結(jié)合,表現(xiàn)出類(lèi)雌激素的活性,而在乳腺和子宮上則為抗雌激素的活性,抑制骨吸收,因此不刺激乳房和子宮,可長(zhǎng)期服用。但有靜脈栓塞病史及有血栓傾向者如長(zhǎng)期臥床和久坐期間禁用。
而男性可用雙磷酸鹽來(lái)治療,有靜脈使用的,也有口服片劑,長(zhǎng)期堅(jiān)持使用,可增加骨密度,預(yù)防骨折。當(dāng)然,這類(lèi)藥物女性患者也可選用。
骨質(zhì)疏松嚴(yán)重時(shí),會(huì)出現(xiàn)腰背酸痛、四肢酸軟、駝背、抽筋、骨折等身體不適的情況,專(zhuān)家介紹,若是骨質(zhì)疏松伴有疼痛的患者,可以用降鈣素,它除了能抑制破骨細(xì)胞,減緩骨質(zhì)流失,還有中樞鎮(zhèn)痛作用,能幫助緩解疼痛。
但由于降鈣素有“逃逸”作用,即使用一段時(shí)間后效果會(huì)變?nèi)酰蕴弁床贿m癥狀消失后即可停用,通常連續(xù)使用時(shí)間不超過(guò)兩個(gè)月。