年近七旬的吳大媽最近苦不堪言。只要走路時(shí)間稍長(zhǎng)一點(diǎn),腳就像針刺一樣疼得要命。吳大媽就納悶兒了,腳既沒(méi)磕著也沒(méi)碰到,也不紅不腫,到底是為啥呢?
專家提示,老年人腳痛的病因分為生理性和病理性兩類。老年人應(yīng)及時(shí)查明病因,然后進(jìn)行對(duì)癥治療。
生理性原因,選雙好鞋來(lái)緩解
遼寧省人民醫(yī)院骨外二科主治醫(yī)師吳峰說(shuō),人的腳和全身其他器官一樣,隨著年齡的增長(zhǎng),逐漸發(fā)生退行性變化。尤其是年老體弱的人平時(shí)走路較少,腳底板的皮膚肌肉變軟,皮下脂肪變薄,走路時(shí)骨骼緊挨著地面,容易引起疼痛。特別是鞋不合適更容易引起局部腫脹壓痛。
“如果是生理性原因,老年人在選鞋時(shí)就要非常注意了。選好鞋,對(duì)緩解疼痛有很大的幫助。很多老年人在選鞋時(shí)奉行越軟越好的標(biāo)準(zhǔn)。但要注意,軟底鞋剛穿時(shí)固然輕便,可以緩解老年人因足部退化造成的疼痛,但走路時(shí)間長(zhǎng)了,會(huì)使腳更費(fèi)力?!眳欠逭f(shuō),人在行走時(shí),先是足部放松,足跟著地,此時(shí)足跟要承受很大沖擊力。鞋底在一定程度上承托和緩解足部沖擊力,但如果鞋底太軟,承托力度就不夠。
吳峰建議,由于老年人足跟部脂肪墊開(kāi)始萎縮,在邁步時(shí)需要脂肪墊吸收地面對(duì)人體的沖擊力,因此,最好選鞋跟高為3厘米左右、有一定硬度的鞋來(lái)穿,這樣既可以彌補(bǔ)足跟部脂肪的萎縮,也可以減少疼痛。
跟骨長(zhǎng)了骨刺可做封閉治療
“除了生理性原因,還有一些腳病也容易引起腳痛?!眳欠甯嬖V記者,在骨科門(mén)診中,老年人的足跟痛算是常見(jiàn)病,雖然從外表看既不紅也不腫,但當(dāng)站立或行走時(shí)都會(huì)感到針刺樣疼痛。
吳峰說(shuō),足跟痛多是由跟骨骨刺引起的。骨刺是骨質(zhì)增生的俗稱,屬于老年退行性改變的必然結(jié)果,大約有80%的老年人跟骨上長(zhǎng)有骨刺。跟骨骨刺可以引起腳跟痛,但并不是長(zhǎng)骨刺就必然引起腳跟痛。多數(shù)老年人的腳跟痛是長(zhǎng)骨刺后引起了滑囊的無(wú)菌性炎癥所致。
“如果跟骨長(zhǎng)了骨刺,可采用封閉療法。打封閉針,將藥物注射到疼痛的部位,達(dá)到消炎、止痛、緩解局部肌肉緊張的目的。同時(shí),還要減少以足為主的劇烈運(yùn)動(dòng),常做足的跖屈運(yùn)動(dòng)?!睋?jù)吳峰介紹,跖屈是指足趾向足心方向屈曲,簡(jiǎn)而言之,就是腳尖繃直,象跳芭蕾舞一樣。足跖屈時(shí),可以使跖腱膜放松張力減小,可以緩解骨刺對(duì)周圍組織的刺激和損傷,有利于無(wú)菌性炎癥的消退,從而預(yù)防和減輕疼痛。
跟骨高壓癥
除了跟骨長(zhǎng)骨刺,老年人如果得了跟骨高壓癥也會(huì)引發(fā)腳痛?!案歉邏喊Y是由于跟骨內(nèi)壓力增高而產(chǎn)生的跟部疼痛,常見(jiàn)于中老年人。”吳峰說(shuō),跟骨主要由海綿樣骨松質(zhì)構(gòu)成。在正常情況下,跟骨內(nèi)注入的動(dòng)脈血與回流的靜脈血量是平衡的,跟骨內(nèi)壓力也是恒定的,而一旦跟骨的血運(yùn)受到影響,打破了這個(gè)平衡,無(wú)論是注入還是回流出現(xiàn)障礙,都會(huì)造成骨內(nèi)淤血或充血,從而出現(xiàn)跟骨疼痛癥狀。
據(jù)吳峰介紹,如果是早期跟骨高壓癥患者,可以抬高下肢休息,1~2周后癥狀可以緩解或消失,也可以采用物理療法。如果非手術(shù)療法無(wú)效,就要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。通過(guò)手術(shù)來(lái)降低跟骨內(nèi)壓力。
溫馨提示
足跟痛的保養(yǎng)方法
如果老年人足跟痛比較嚴(yán)重,可在對(duì)準(zhǔn)痛處的鞋墊上挖一個(gè)洞,或在鞋后部墊塊棉墊,以減少局部壓力和摩擦,緩解癥狀。要注意適量運(yùn)動(dòng),適當(dāng)休息。平時(shí),也可以使用舒筋活血的中藥熏洗腳部,改善血液循環(huán),增強(qiáng)局部代謝,減輕疼痛。