近年來(lái)由于生活節(jié)奏的加快、壓力的增大,心血管疾病和心理疾病發(fā)病率呈“雙高”趨勢(shì)。此外,心血管疾病和心理疾病還常常如影隨形,一方面,患心血管疾病的病人往往容易并發(fā)精神疾病,最常見(jiàn)的是焦慮障礙和抑郁障礙。另一方面,抑郁障礙也是誘發(fā)冠心病發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。專家提醒,出現(xiàn)這種情況,應(yīng)看“雙心門(mén)診”。
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心血管內(nèi)科專家介紹,在心血管疾病中,有不少病人平時(shí)看起來(lái)挺健康,但突然發(fā)病暈倒,被診斷為心臟病。由于打擊來(lái)得太快,很多人心理上難以接受,加上對(duì)疾病了解不夠,容易出現(xiàn)恐懼、失眠癥狀,患上焦慮癥,而他們心理方面的問(wèn)題又會(huì)反過(guò)來(lái)影響到心臟病的康復(fù)。
專家舉例,有一位70歲左右的阿婆,平時(shí)身體很硬朗,不料有一天突然出現(xiàn)心慌胸悶的情況,阿婆的子女趕緊把她送到醫(yī)院急診科,不久被確診為急性心梗,醫(yī)生為她做了介入手術(shù),放了兩個(gè)支架。手術(shù)很成功,阿婆恢復(fù)得也很快,可身體雖然沒(méi)事了,阿婆的心病卻一天天加重?!爸Ъ艿舫鰜?lái)怎么辦?支架會(huì)不會(huì)生銹?會(huì)不會(huì)跑到我的大腦中去?”阿婆整天纏著醫(yī)生,一會(huì)兒擔(dān)心這個(gè),一會(huì)兒擔(dān)心那個(gè)。而不管醫(yī)生給她講了多少遍,告訴她支架材料很特殊,不會(huì)生銹也不會(huì)跑到大腦中,但阿婆始終放心不下。此外,對(duì)于醫(yī)生開(kāi)的藥物,阿婆也是一百個(gè)不放心,一看到說(shuō)明書(shū)上的副作用,她就害怕得不行。
“一般的病人15分鐘就看完了,她一進(jìn)診室就要耗兩個(gè)小時(shí),其他病人噓她,她都不肯出去?!睂<艺f(shuō),每次看病,阿婆還會(huì)帶個(gè)筆記本,把醫(yī)生的話記下來(lái),再帶回家仔細(xì)研究,比小學(xué)生都認(rèn)真,漸漸地吃也吃不下,睡也睡不好。而由于整晚睡不著,阿婆的血壓波動(dòng)很大,像過(guò)山車一樣忽高忽低,弄得醫(yī)生都不知怎么給她用藥。
后來(lái),醫(yī)生們發(fā)現(xiàn),阿婆是患了焦慮癥。怎么緩解她的焦慮呢?醫(yī)生們找來(lái)幾個(gè)也做過(guò)同樣手術(shù)的病人,讓他們給阿婆現(xiàn)身說(shuō)法。此外,在給阿婆的藥中,還專門(mén)加了抗焦慮的藥物。一個(gè)多月后,阿婆的情緒終于平靜下來(lái),兩種“心病”都有了明顯好轉(zhuǎn)。
情緒低落或是心血管病前兆
有些心理問(wèn)題的根源其實(shí)在于心血管病。專家舉例,有一位40多歲王女士近來(lái)心情很差,每次情緒低落的時(shí)候,她就會(huì)覺(jué)得好像什么都在故意和她作對(duì),從老公、孩子甚至鐘愛(ài)的寵物狗,她都覺(jué)得看不順眼。此外,王女士是公司的部門(mén)經(jīng)理,一貫落落大方,可這幾個(gè)月來(lái),她發(fā)現(xiàn)自己越來(lái)越不愿見(jiàn)人,有時(shí)恨不得挖個(gè)地洞把自己藏到里面。王女士的老公覺(jué)得她可能出現(xiàn)心理問(wèn)題,就讓她去看心理醫(yī)生。心理醫(yī)生給王女士量了血壓,這才發(fā)現(xiàn),原來(lái)王女士已經(jīng)患上早期高血壓,只是她不知道而已。平時(shí)她的血壓還算正常,但情緒一來(lái),血壓就會(huì)“蹭”地一下升得老高。
專家指出,王女士的情緒問(wèn)題,與早期高血壓的發(fā)病也不無(wú)關(guān)系。正是因?yàn)榛剂嗽缙诟哐獕海艜?huì)比以前更經(jīng)常地出現(xiàn)心慌、頭暈、頭痛、心煩等癥狀。早期高血壓雖然不嚴(yán)重,但如果不加干預(yù),會(huì)越來(lái)越厲害,而及時(shí)治療則可防止病情加重,保護(hù)各臟器功能,也可有效避免出現(xiàn)心力衰竭、腎衰竭、腦血管意外等并發(fā)癥。
廣州市紅十字會(huì)醫(yī)院心血管內(nèi)科主任吳同果說(shuō),有些患者既有心理問(wèn)題,又有心血管問(wèn)題,但表現(xiàn)卻不一樣,有的以前者癥狀為主,有的以后者癥狀為主,這種時(shí)候就需要醫(yī)生小心甄別,看到底是心血管病引起了心理問(wèn)題,還是心理問(wèn)題引發(fā)心血管病。身心同治,才能收到良好效果。