前不久最火的話題要數(shù)“八胞胎事件”了,說的是廣東一對富商久婚不孕,2010年初借助試管嬰兒技術(shù)孕育的8個胚胎竟然全部成功,求子心切的夫婦決定將8個孩子全部生下來。于是找來兩位代孕媽媽,再加上自身共3個子宮,媽媽本人懷3個,其他兩個代孕者分別懷3個、2個。2010年10月間,8個孩子陸續(xù)出生,媽媽自己懷的最早出生,最早與最晚相差不超過一個月,而且是4男4女。
八胞胎事件引起了人們的熱烈爭論。面對是否違反計劃生育政策、代孕是否違法等質(zhì)疑,廣東省有關(guān)部門已對此展開了調(diào)查。而另一方面,一些人面對“八胞胎”的報道浮想聯(lián)翩:試管嬰兒技術(shù)是不是真能讓人心想事成?尤其是有些演藝明星也通過試管嬰兒技術(shù)成功生育,這是不是說明試管嬰兒是一種“先進(jìn)”的生育手段呢?還是讓我們來聽聽專家的說法吧。
八胞胎說法不準(zhǔn)確
解放軍202醫(yī)院婦產(chǎn)科主任李巨說:首先我認(rèn)為這個八胞胎的說法是錯誤的。雖然卵子和精子都是同一對夫妻的,但這8個胎兒不在同一個子宮里,所以不能稱為八胞胎。其次,其實他們真的算是“萬幸”,這三名懷孕女性和八個孩子實際上都是冒著很大風(fēng)險的,因為多胎妊娠,孕婦和胎兒的健康安全會受到更多更大的危害,是很危險的。
代孕之后問題多
在這次事件中還有個敏感的字眼,代孕。在我國,雖然沒有國家的相關(guān)法規(guī),但是早在2003年,衛(wèi)生部就已明令禁止“代孕”。對此李巨主任表示,代孕之后產(chǎn)生的問題比較多。比如有的代孕媽媽受孕后反悔,將孩子留下;談妥的錢數(shù)也可能反悔,造成糾紛;由于妊娠、分娩存在一定風(fēng)險,如果在這期間代孕媽媽出現(xiàn)任何問題,更容易出現(xiàn)糾紛。
試管嬰兒雙胞胎機(jī)率大
此次事件的基礎(chǔ)是“試管嬰兒”。有些人會有一些誤解,認(rèn)為試管嬰兒就是試管里長大的孩子,他不需要母親承受十月懷胎之苦。其實,這是一個大大的錯誤。“試管嬰兒”是采用人工的方法讓卵細(xì)胞和精子在體外受精,并進(jìn)行早期胚胎發(fā)育,然后移植到母體子宮內(nèi),使之在媽媽的子宮內(nèi)著床,妊娠。試管嬰兒的成功率在30%-40%左右。而正常的受孕是精子和卵子在輸卵管內(nèi)相遇,二者結(jié)合形成受精卵,然后受精卵再回到子宮腔,繼續(xù)妊娠。
李巨說:利用自然月經(jīng)周期采卵往往只能取到一個卵細(xì)胞。而試管嬰兒為了增加成功的機(jī)會,增加發(fā)育卵泡以獲得多個卵子,現(xiàn)多采用有刺激周期方法(也稱促超排卵),一般一次盡量取多個卵子,發(fā)育成胚胎后植入子宮腔內(nèi)。因此,試管嬰兒雙胞胎或多胞胎的幾率很高。而取出的卵子過多,剩下的可冷凍保存,已備失敗后重新使用。
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根據(jù)《人類輔助生殖技術(shù)管理辦法》,我國衛(wèi)生部對應(yīng)植入多少個胚胎有明確規(guī)定:有試管嬰兒需求的產(chǎn)婦,35歲以下的,第一次胚胎移植的,只允許移植2個;35歲以上或者不是第一次移植的,最多不能超過3個,盡量減少雙胞胎或多胞胎出生率。而富商夫婦一次居然移植了8個胚胎,應(yīng)該屬于嚴(yán)重“超標(biāo)”。
多胎妊娠風(fēng)險大
李巨主任說:雙胎妊娠或多胎妊娠屬于高危妊娠的范疇,易發(fā)生許多產(chǎn)科并發(fā)癥,母親和孩子都有很大風(fēng)險。這些并發(fā)癥包括妊娠高血壓病、貧血、糖耐量異常、中晚期流產(chǎn)、胎位異常、產(chǎn)后出血等發(fā)生幾率比單胎妊娠要高出許多,而且極易早產(chǎn),早產(chǎn)的孩子體重低,各個器官和系統(tǒng)發(fā)育都差。而由于胎兒胎盤血管有溝通,易造成雙胎輸血綜合征,兩個胎兒互相造成影響,甚至一個胎兒死亡,也會引發(fā)另一個胎兒死亡。另外,多胞胎還會使孕婦的懷孕反應(yīng)更加強烈,如頭暈?zāi)垦#瑖I吐,胃痛,失眠,勞累等。腹痛,呼吸困難,骨痛也是很常見的。還有就是由于肚子過大,增加肺炎幾率。
能自然受孕盡量別做“試管”
現(xiàn)在很多人為了要“雙胞胎”或為了“方便”,要求采取試管嬰兒的手段。李巨主任強調(diào),如果能夠自然受孕的盡量不要做試管嬰兒。如果有病,盡量去治療,實在沒辦法治療的再采取這種辦法。李主任也表示,由于利益驅(qū)使,有些機(jī)構(gòu)把握不嚴(yán),檢查治療上或者在時間上沒給予機(jī)會,使得本有自然受孕條件的人采取試管嬰兒這種辦法。這也是為什么強調(diào)在不孕情況下,檢查與治療應(yīng)該盡量選擇正規(guī)醫(yī)院的原因。
“試管”對母嬰有一定危害
談到“試管嬰兒”的弊端,李主任說:首先,它的成功率并不高,而相對費用卻很高。其次,由于需要“促卵”,因此易得卵巢過度刺激綜合征,出現(xiàn)卵巢漲大、腹水、腹脹以及血栓形成等,嚴(yán)重的會危及生命。第三,試管嬰兒流產(chǎn)和早產(chǎn)的幾率也很大,一般妊娠28周以前叫做流產(chǎn),28周到37周算早產(chǎn)。最后,還有一點就是反復(fù)在盆腔操作取卵,會對盆腔造成一定干擾及傷害,可能增加卵巢癌的機(jī)會。
“試管”前要做足準(zhǔn)備
如果真的經(jīng)過檢查及治療,如輸卵管等因素導(dǎo)致不孕的患者需要借助“試管”的力量懷孕,那么在這之前各項準(zhǔn)備工作一定要做足。
李主任說:要明確不孕的病因,了解是否適合做“試管嬰兒”。做試管嬰兒本意是為了幫助一些不孕患者得到一個健康的寶寶,因此想要做試管嬰兒的男女雙方必須身心健康,無遺傳性疾病,無嚴(yán)重生殖道炎癥,確定本身無不適合妊娠分娩的疾病,如心臟病、嚴(yán)重肝病等。同自然受孕一樣,要做足檢查,在妊娠早期要多加注意,多做檢查。
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多胞胎可做減胎手術(shù)保健康
廣州首例五胞胎,老四不幸夭折的場景還歷歷在目,多胞胎不但對母親來說有極大的危險,而對于胎兒來說也絕不是什么好事。李巨主任說:“單胎妊娠對母嬰最為有益和安全,對胎兒的發(fā)育和嬰兒的成長最為有利,而多胎妊娠本身就標(biāo)志著‘失敗’,會大大增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠高血壓綜合征、產(chǎn)后出血和胎兒畸形等風(fēng)險?!?/p>
同樣在廣州,另一名五胞胎女性,在聽取了醫(yī)生建議后決定實施減胎手術(shù),而后生下了一對健康活潑的兒女。而在淄博,一名八胞胎孕婦通過三次減胎手術(shù)(選擇性打胎)后,順產(chǎn)誕下一對“龍鳳胎”。由于多胞胎有很多的弊端,胎兒在母體內(nèi)也會互相“影響”,因此這種情況下必須要減去胎兒數(shù)量以保證母體和胎兒的安全。