煙草的煙霧經(jīng)科學(xué)鑒定,確認(rèn)含有40多種致癌物質(zhì),其中最著名的是3,4-苯并芘,此物在煙焦油中含量最多。日本有位名叫山極的科學(xué)家,將煙焦油涂在兔子的耳朵上,每天涂一次,40天后,這兔子的耳朵便長出了一個(gè)腫瘤,成了腫瘤學(xué)中著名的化學(xué)誘癌實(shí)驗(yàn)。吸煙的人則是日復(fù)一日地將這些能導(dǎo)致兔子耳朵上長腫瘤的東西吸到自己肺里去的。大量的數(shù)據(jù)顯示,吸煙者發(fā)生肺癌的危險(xiǎn)性比不吸煙者高10倍!
“吸煙會(huì)生肺癌”,這是全世界控?zé)焻f(xié)會(huì)都會(huì)用的口號(hào)。我國的煙盒上寫的是“吸煙有害健康”,而且寫得很小,頗為溫文爾雅。澳大利亞的一種煙盒上就直言不諱:吸煙引起肺癌。但是“不吸煙的人也會(huì)生肺癌”,這是吸煙者的盾牌。確實(shí),不吸煙的人也會(huì)生肺癌,也是事實(shí)。不過,正如“吃了不干凈的東西要拉肚子”,有人受了涼也拉肚子,并不能反證不干凈的東西盡吃無妨。
最近有人專門研究了不吸煙者得肺癌的問題,結(jié)果顯示,在全世界得肺癌的人群中,不吸煙者約占25%,男性不吸煙者占15%,女性不吸煙者則占53%。換句話說,男性的肺癌病人絕大多數(shù)是吸煙的,而女性肺癌病人中亦有近半數(shù)是吸煙的。我國的一份資料顯示,我國男性肺癌病人中75%吸煙,女性肺癌中有18%吸煙,看來我國不吸煙的肺癌問題比國外可能還嚴(yán)重些,尤其是女性的肺癌病人大多并不吸煙。不吸煙的人也生了肺癌,這癌從何而來?
研究表明,不吸煙者的肺癌可能與下列因素有關(guān):被動(dòng)吸煙、大氣污染、居室空氣污染,婦女對(duì)此類污染可能更敏感一些。在研究中提到的可能相關(guān)因素還有:消瘦、性格內(nèi)向、多吃高溫油炸食物、肺部手術(shù)史、肺癌家族史。還有的研究報(bào)告提到,人類乳頭狀瘤病毒感染可能亦是不吸煙者發(fā)生肺癌的有關(guān)因素。
被動(dòng)吸煙,確實(shí)是一個(gè)重要的問題。醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)上有一種稱為“歸因”的研究方法。據(jù)研究,我國不吸煙而得肺癌的婦女中,5.2%歸因于配偶吸煙,6.2%歸因于工作場所煙草暴露?!皻w因于工作場所煙草暴露”是一句很學(xué)術(shù)性的循詞,說白了就是:應(yīng)該歸罪于同事吸煙!我國不但煙民眾多,而且一個(gè)很糟糕的事實(shí)是,吸煙者全然不顧場合、不知避人,應(yīng)該說這是一種愚昧現(xiàn)象吧,何時(shí)才能改善?大氣污染之事近年國家開始重視,但是治理卻難望短期見效??磥磉@兩件事的解決尚需時(shí)日。
解決大氣污染主要依靠國家,而解決居室空氣污染則在各人了。研究指出,與肺癌相關(guān)的居室空氣污染來源有二:一是建筑材料中釋放出來的致癌物質(zhì)放射性氡,一是烹調(diào)造成的煤煙與油蒸汽,其中含有致癌物質(zhì)。解決之法是選擇優(yōu)良、安全的建筑材料,不在室內(nèi)燃煤、將油蒸汽抽吸后外排,還有一個(gè)最簡單的辦法就是開窗通風(fēng)??上覈癖妼?duì)于通風(fēng)一事并不重視,甚至認(rèn)為風(fēng)是病邪,吹了風(fēng)要“傷風(fēng)”、嚴(yán)重的要“中風(fēng)”。看來也需要有一個(gè)科學(xué)普及的過程。至于肺部手術(shù)史、肺癌家族史也與不吸煙者發(fā)生肺癌有關(guān),這就提醒有此類情況者,更要對(duì)肺癌多加警惕。
有趣的是,在對(duì)不吸煙者患肺癌的研究中提到,消瘦也是相關(guān)因素之一。如今的健康宣傳中對(duì)于肥胖盡是口誅筆伐,當(dāng)然,也沒說消瘦就好。消瘦與不吸煙者發(fā)生肺癌有某種關(guān)聯(lián),雖然機(jī)理還需研究,但看來肥胖不好、太瘦也不好。還有性格內(nèi)向、多食油膩都不是健康的生活行為,需要注意糾正。
這些研究中還提到了人類乳頭狀瘤病毒感染一事,此種病毒能引起宮頸癌,現(xiàn)已研制成功疫苗,用以注射可預(yù)防宮頸癌。這是德國科學(xué)家豪斯對(duì)人類與癌癥之戰(zhàn)的一大貢獻(xiàn)。不過,我國科學(xué)家也注意到,與宮頸癌同是鱗形細(xì)胞癌的食管癌病人中也頗多這種病毒感染,說不定這預(yù)防宮頸癌的疫苗也能預(yù)防食管癌。不吸煙者患肺癌的人群中盡管病理類型以腺癌居多,但確也有一部分為鱗形細(xì)胞癌,按此推理,或許這疫苗對(duì)這一部分不吸煙者得肺癌也有預(yù)防作用,如是,則對(duì)于不吸煙的婦女而言,那就是“一石三鳥”了,豈不善哉!