陜西省長武縣位于陜甘交界黃土高原丘陵溝壑區(qū)，轄9鎮(zhèn)2個服務中心160個行政村，總人口17.7萬，是國家扶貧開發(fā)工作重點縣。全縣礦產資源富集，歷史文化豐厚，交通較為便利，適宜果業(yè)生產，發(fā)展機遇難得。該縣衛(wèi)生系統(tǒng)共有縣、鄉(xiāng)兩級衛(wèi)生機構23家，職工558人。該縣在醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中，嚴格按照上級要求，理清思路謀發(fā)展，突出重點抓落實，注重實效惠民生，有力地推動了衛(wèi)生事業(yè)的和諧發(fā)展。

改硬件，醫(yī)療事業(yè)基礎好

2011年，長武縣將硬件設施的改善作為醫(yī)藥衛(wèi)生體制切入點，“加快標準化縣醫(yī)院項目建設，切實改善群眾就醫(yī)難問題”就是當年的政府報告中的奮斗目標之一。

該縣通過招商引資、財政撥款等辦法，著力抓好縣醫(yī)院標準化、紅十字會援建項目巨家、相公和亭口中心衛(wèi)生院醫(yī)技樓三個工程、13個醫(yī)療單位創(chuàng)建園林式綠化單位建設、農村衛(wèi)生改廁等項目建設。目前，標準化縣醫(yī)院項目門診醫(yī)技樓主體通過了縣質監(jiān)站和設計單位驗收，完成了內外粉刷，住院樓工程進展到了三層主體，后勤服務中心已完成“三通一平”。13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行了綠化、美化、亮化工程，改善了就醫(yī)環(huán)境。完成100多個村的改廁任務，農村環(huán)境衛(wèi)生面貌有了明顯變化。

基礎設施的改善是保證醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的基礎，公立性質的強化是關鍵。2011年，長武縣大膽嘗試，將縣醫(yī)院、中醫(yī)院人員工資和津貼納入財政預算，將縣級3家公立醫(yī)院基礎設施和設備維護費，以及員工降溫費、取暖費等納入縣財政列支。積極探索出縣鎮(zhèn)一體化管理辦法，由縣級三家醫(yī)院分別包抓3所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，將縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)療機構連為一體，實行資源共享，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務能力顯著提升，服務態(tài)度明顯改善。

改制度，醫(yī)務人員服務好

醫(yī)療條件的改善，要求有更高水平的醫(yī)務人員提供更加優(yōu)質的服務，才能實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務均等化的目的。

從2010年開始，該縣衛(wèi)生系統(tǒng)實行了崗位管理制度、院長聘任制和任期目標管理制、全員聘用制、“雙百分”績效考核制、業(yè)務培訓長效機制。全縣13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共設置正院長崗位13個、副院長9個，公共衛(wèi)生崗位12個，婦幼保健崗位12個，醫(yī)護崗位97個，行政服務崗位15個 ，合作醫(yī)療崗位15個。目前，全縣13家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員在職職工參與聘用189人，落聘16人。崗位績效工資制度的推行，實現(xiàn)人、勞、績、酬的有機結合和高度統(tǒng)一，充分調動醫(yī)療衛(wèi)生工作人員的工作積極性和主動性。邀請省、市專家來長開展短期培訓20期1100多人（次），外出參加業(yè)務培訓達1900多人（次）。

通過成立縣藥品采購結算管理中心，全縣衛(wèi)生系統(tǒng)全部實現(xiàn)了藥品“三統(tǒng)一”和零差率銷售，2011年來，共為群眾節(jié)省醫(yī)藥費用116.68萬元。開展“進百村、入千戶、見萬人”新農合工作意見大征詢活動，征詢到意見5類117條，已全部辦結完畢。該縣參合群眾154446人，參合率為96.2%，籌資標準達到了230元，住院補償最高支付限額5萬元，達到了農民人均純收入的6倍以上，全縣共為16.61萬人（次）補助醫(yī)藥費2850萬元。目前，全縣“孕免”項目辦理孕免卡1650人，補助1700人，補助資金110萬元。13個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成了標準化婦幼保健門診和接種門診的建設任務。

改行風，群眾滿意口碑好。

為了切實提高群眾的就醫(yī)滿意度，從2009年開始，長武縣衛(wèi)生系統(tǒng)先后開展了“清風潤患者，廉潔誠服務”四抓一整治、“星級醫(yī)務工作者”評選等活動。

積極有效的活動開展，使得全縣醫(yī)療服務質量和服務水平大幅提升。2011年以來，共接到投訴26件，處理反饋26件；20名醫(yī)務人員當選“星級醫(yī)務工作者”。2009年以來獲得了全縣政風行風測評第三、第二的好成績。

2010年，洪家鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院開展的“兩好一滿意”活動為2011年咸陽市衛(wèi)生系統(tǒng)開展“三好一滿意”活動奠定了基礎，并被省糾風辦評為全省創(chuàng)建人民滿意基層站所標兵單位，被省衛(wèi)生廳評為人民群眾滿意基層單位。縣衛(wèi)生局被省人民政府通報表彰為“十一五”期間全省地方病防治工作先進集體等省市縣共26項殊榮。

2011年9月份，副省長鄭小明一行在長武檢查調研醫(yī)改時，為亭口鎮(zhèn)西塬村衛(wèi)生室題詞“方便群眾，防不漏戶，放心用藥，藥不加價”，對長武的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作取得的成績給予了充分肯定。