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        三九是補(bǔ)腎良機(jī)

        2012-04-29 00:00:00龔鵬
        家庭醫(yī)學(xué) 2012年12期

        有一個(gè)小幽默,問(wèn):中國(guó)人得什么病的最多?答曰:腎虛。有人估計(jì),除了小孩子,十個(gè)人中最少有九個(gè)人腎虛。因此,補(bǔ)腎是中國(guó)人最常見(jiàn)的話題之一。

        笑話歸笑話,但事實(shí)上也確實(shí)如此。在中國(guó)文化中,腎為先天之本,主生殖和生長(zhǎng),隨著年齡增長(zhǎng)而逐漸衰退,人就慢慢衰老。因此,補(bǔ)腎可以說(shuō)是中國(guó)文化獨(dú)特的標(biāo)志之一。尤其是冬天,許多人都熱衷于進(jìn)補(bǔ)。但為什么要補(bǔ),如何補(bǔ),你明白嗎?

        三九是指中國(guó)傳統(tǒng)農(nóng)歷年中的某一時(shí)段,也稱“三九天”。具體指冬至后的第三個(gè)“九天”,是寒中之寒,中國(guó)俗語(yǔ)有“數(shù)九寒天,冷在三九”之說(shuō)。由于強(qiáng)冷空氣和寒潮冷鋒活動(dòng)頻繁,直通于腎,每年的“三九”都是各種疾病的高發(fā)期,這個(gè)時(shí)候應(yīng)該注重對(duì)“腎精”的保藏和防護(hù)。

        抓住冬季補(bǔ)腎好時(shí)機(jī)

        天氣逐漸轉(zhuǎn)冷,北方地區(qū)已經(jīng)普降大雪,又到了冬令進(jìn)補(bǔ)的時(shí)節(jié)。在南方特別是長(zhǎng)三角地區(qū),膏方調(diào)補(bǔ)的觀念深入人心,這個(gè)時(shí)候就會(huì)迎來(lái)服食膏方的高潮,幾乎每家中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的門診大廳,都是人頭攢動(dòng),構(gòu)成了一道獨(dú)特的風(fēng)景線。而在中國(guó)的其他地方,即使膏方?jīng)]有長(zhǎng)三角地區(qū)的規(guī)模,人們也都樂(lè)意在冬季燉些補(bǔ)品強(qiáng)健身體,其道理是一樣的。

        從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)角度來(lái)看,冬天氣溫低,熱量耗散多,胃腸道功能相對(duì)較其他季節(jié)強(qiáng),生理機(jī)能的旺盛有利于營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的吸收利用,可以更多地轉(zhuǎn)化為自身物質(zhì)。人體在冬季新陳代謝速度減慢,此時(shí)適當(dāng)補(bǔ)養(yǎng),可以調(diào)解和改善人體各器官的生理功能,增強(qiáng)抵抗力,達(dá)到防病治病的作用。

        中醫(yī)講究“天人合一”,自然界有春生、夏長(zhǎng)、秋收、冬藏的輪回,人也要適應(yīng)四季的變化。到了冬天,在保養(yǎng)身體方面,要減少消耗增加儲(chǔ)備,這就是中醫(yī)學(xué)所說(shuō)的“補(bǔ)益”。中醫(yī)學(xué)的“補(bǔ)”包含了豐富的內(nèi)容,有補(bǔ)氣、補(bǔ)血、補(bǔ)陰、補(bǔ)陽(yáng)的區(qū)分;如果進(jìn)行臟腑定位,則有補(bǔ)脾、補(bǔ)腎、補(bǔ)肝、補(bǔ)肺、補(bǔ)心等說(shuō)法。

        腎臟在五行屬水,與四季相配,則合于冬;而且腎為先天之本,主性、生殖與生長(zhǎng),尤其是主藏精,從這點(diǎn)來(lái)看,也通于冬氣“藏”的特性。在天人相應(yīng)的框架下,冬天補(bǔ)腎就理所當(dāng)然成為主旋律。春天、夏天也能補(bǔ)腎,但畢竟人體之氣是升發(fā)的、宣泄的,補(bǔ)進(jìn)去的東西更加容易向上向外,“藏”不住,因而是勞而無(wú)功。從這點(diǎn)來(lái)說(shuō),冬天尤其三九天,最適合于補(bǔ)腎。

        對(duì)癥進(jìn)補(bǔ)養(yǎng)好腎

        中醫(yī)學(xué)的“腎”和我們一般解剖意義上的“腎”有較大的差別,中醫(yī)學(xué)的“腎” 雖然和解剖學(xué)上的“腎”有一定關(guān)聯(lián),比如在水液代謝方面,兩者所指大體是一致的,但主要還是一種功能概念。相比之下,中醫(yī)學(xué)的“腎”概念含義更為豐富,因?yàn)樗呀?jīng)脫離了具象的范疇,多了許多附加的、超出一般經(jīng)驗(yàn)的功能。比如我們老百姓常講的腎虧,很多時(shí)候就暗指性功能方面存在一定問(wèn)題,這和中醫(yī)“腎主生殖”是一脈相承的,并不是說(shuō)形態(tài)上的腎缺損了一塊。

        腎有一個(gè)特點(diǎn),以虛證居多,腎精、腎氣易虧而難成。隨著年齡增長(zhǎng),或者勞倦淫欲過(guò)度,或久病失養(yǎng)耗損精氣,就容易出現(xiàn)腎虛。腎精、腎氣充盈的時(shí)候,則精力充沛,筋骨強(qiáng)健,步履輕快,神思敏捷;相反,腎虛的時(shí)候則比較萎頓,典型的癥狀是腰膝酸軟、水腫、尿頻、記憶力減退、易感風(fēng)寒、無(wú)故大量脫發(fā)等。常言道,腰不好,則腎不好,有腰酸者腎虛的可能性是比較大的。

        腎虛則要補(bǔ)腎,但如何補(bǔ),這里是有許多講究的,胡亂吃些補(bǔ)藥,不但無(wú)效,還可能會(huì)火中澆油、雪上加霜。

        首先,補(bǔ)腎要切記認(rèn)清自己的體質(zhì),是腎陽(yáng)虛還是腎陰虛。

        這就涉及到中國(guó)文化中的陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。人體的健康就是臟腑陰陽(yáng)平衡,這種陰陽(yáng)的平衡被打破,就會(huì)導(dǎo)致疾病的發(fā)生。陰陽(yáng)的平衡是一種動(dòng)態(tài)的平衡,但為了便于讀者的理解,我們可以把問(wèn)題簡(jiǎn)化一下:假設(shè)在人體中,有五十分的陰和五十分的陽(yáng),這時(shí)候是平衡的,也是健康的。

        如果有五十分的腎陰而只有二十分的腎陽(yáng),這時(shí)就是腎陽(yáng)虛,相對(duì)來(lái)說(shuō),陰份處于主導(dǎo)地位,就會(huì)有畏寒肢冷,尤以下肢為甚,頭目眩暈,精神萎靡,面色白,或黎黑,舌淡胖苔白,脈沉弱;或陽(yáng)痿,婦女宮寒不孕;或大便久泄不止,完谷不化,五更泄瀉;或浮腫,腰以下為甚,按之凹餡不起;甚則腹部脹痛、心悸咳喘等癥狀。特別要提醒的是,腎陽(yáng)虛最有特征的表現(xiàn)是腰痛而且發(fā)涼,手腳也偏涼且有尿頻。

        如果是五十分的腎陽(yáng)而只有二十分的腎陰,這時(shí)就是腎陰虛,陽(yáng)份處于主導(dǎo)地位,臨床癥狀有形體消瘦,潮熱盜汗,五心煩熱,咽干顴紅,溲黃便干,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),眩暈耳鳴,失眠多夢(mèng),男子陽(yáng)強(qiáng)易舉,遺精,婦女經(jīng)少經(jīng)閉,或見(jiàn)崩漏等。

        在筆者看來(lái),寒熱是中醫(yī)藥中最重視的方面,因此,補(bǔ)腎要切記認(rèn)清自己的體質(zhì),到底是陽(yáng)虛還是陰虛。簡(jiǎn)單點(diǎn)理解,可以想想自己和別人相比到底是怕冷還是怕熱,切忌補(bǔ)反。陽(yáng)虛的人本就怕冷,再用一些寒涼藥,陽(yáng)氣就會(huì)進(jìn)一步遭受攻伐,愈加衰微;陰虛的人本就怕熱,再用一些燥火的藥,就有傷陰耗氣的憂慮。

        其次,根據(jù)腎虛的類別,有針對(duì)性地補(bǔ)腎。

        腎陽(yáng)虛因?yàn)槭顷?yáng)份不足造成的,故應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)陽(yáng)。腎陽(yáng)虛者用的膳食或藥也應(yīng)偏于熱性或溫性,而且又主要?dú)w經(jīng)于腎。性溫食物有面粉、豆油、糯米、酒、醋、辣椒、生姜、萵苣、韭菜、龍眼、核桃、荔枝、大棗、桃子、公雞肉、狗肉、羊肉、蝦、鯉魚等,能生熱、暖胃、助陽(yáng)、益氣、御寒、保溫,適合陽(yáng)虛畏寒的人吃。藥物方面,金匱腎氣丸是經(jīng)典的補(bǔ)腎陽(yáng)虛中藥,其他還有右歸丸、五子衍宗丸等;單味藥中,熟地、附子、桂枝、當(dāng)歸、杜仲、肉桂、鹿角膠等有補(bǔ)腎陽(yáng)的作用。當(dāng)然這些藥不能簡(jiǎn)單疊加,許多時(shí)候甚至還需要適當(dāng)加點(diǎn)滋陰的藥,以達(dá)到陰中求陽(yáng)的效果。

        腎陰虛者是由于陰份不足造成的,故應(yīng)當(dāng)重于滋陰。偏于涼性的食物有小米、綠豆、蕎麥、豆芽、豆腐、大麥、梨、甘蔗、蘋果、香蕉、冬瓜、茄子、地瓜、西瓜、黃瓜、甜瓜、苦瓜、荸薺、藕、海帶、紫菜、菜籽油、兔肉、鴨蛋、田螺、豬排骨湯、豬腎、蛙肉等。藥物方面,六味地黃丸是最為經(jīng)典的補(bǔ)腎陰成藥。此外,左歸丸、知柏地黃丸、大補(bǔ)陰丸等也可以選用,單味藥如石斛、玉竹、山茱萸、枸杞子、西洋參等。

        除了食補(bǔ)、藥補(bǔ)之外,還有一些簡(jiǎn)易的方法可以輔助補(bǔ)腎,比如中藥加熱水泡腳、適當(dāng)做一些運(yùn)動(dòng)等。在冬日陽(yáng)氣最盛的時(shí)候,比如正午出太陽(yáng)的時(shí)候曬曬太陽(yáng),也有助于腎虛癥狀的改善。

        當(dāng)然,更好的辦法是去請(qǐng)教中醫(yī)師,辨證處方,有的放矢,統(tǒng)籌兼顧。膏方有保存時(shí)間較長(zhǎng)、服用方便等特點(diǎn),比較推薦。

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