自閉癥是怎么得上的？

編輯同志：

我兒子今年9歲，被確診為自閉癥，醫(yī)生說(shuō)病因不明。有人說(shuō)自閉癥都是遺傳自父母，我和丈夫的性格雖然都屬內(nèi)向，但還不至于自閉呀！請(qǐng)問(wèn)，孩子的自閉癥究竟是怎么得上的？家長(zhǎng)又該怎樣幫助孩子呢？

讀者 黎慧珺

黎慧珺讀者：

人們對(duì)自閉癥的病因存在諸多猜測(cè)和誤解，在幫助自閉癥患兒之前有必要予以澄清，否則早期干預(yù)就無(wú)從下手。

盡管自閉癥確切的病因機(jī)制尚未被完全發(fā)現(xiàn)和闡明，但是，自閉癥是一種先天的神經(jīng)發(fā)育障礙已經(jīng)是研究者的共識(shí)?；蜃儺惡瓦z傳因素對(duì)發(fā)病影響最大，遺傳度可達(dá)90%。但遺傳于誰(shuí)、誰(shuí)的基因作用大、怎樣遺傳，仍然是未解之謎。

研究證明，自閉癥跟孩子的養(yǎng)育環(huán)境沒(méi)有直接關(guān)系。只要養(yǎng)育者有正常的語(yǔ)言能力，孩子就應(yīng)該發(fā)展出社會(huì)交往意向，只是交往能力有強(qiáng)有弱而已。

研究證明，突發(fā)環(huán)境事件，比如被教師批評(píng)、被同學(xué)孤立、被交通事故驚嚇等，可能會(huì)造成孩子精神和心理上出現(xiàn)一些問(wèn)題甚至某些障礙，但不會(huì)導(dǎo)致自閉癥。

對(duì)于自閉癥的病因，現(xiàn)有的研究成果大致只有這些。其實(shí)，研究自閉癥的病因是研究者的事，患兒家長(zhǎng)更應(yīng)關(guān)注孩子，給他有效的幫助。

首先，家長(zhǎng)要接受孩子患自閉癥的現(xiàn)實(shí)，而不是要在家庭中尋找一個(gè)承擔(dān)責(zé)任的人，幫助自閉癥孩子是整個(gè)家庭和社會(huì)的責(zé)任。父母、老師需要共同學(xué)習(xí)、了解自閉癥的特點(diǎn)和干預(yù)技術(shù)，根據(jù)孩子的實(shí)際情況進(jìn)行干預(yù)。

其次，治療要避免盲目。社會(huì)上針對(duì)自閉癥的治療，許多是虛假的。“維生素加酶”、“飲食控制和脫敏”、疫苗、接種、抗生素、生物螯合治療、干細(xì)胞移植等治療方法令很多家長(zhǎng)看到希望，但這些治療方法有的沒(méi)有實(shí)證效果，有的已經(jīng)確認(rèn)無(wú)效，有的仍在探索試驗(yàn)階段。有些家長(zhǎng)為了矯治孩子的問(wèn)題行為使用藥物，非但控制不了問(wèn)題行為，還帶來(lái)副作用。事實(shí)上，使用正確的行為治療方法，不用藥物，也可以矯治問(wèn)題行為。所以，要不要用藥、如何用藥、用多長(zhǎng)時(shí)間，家長(zhǎng)都應(yīng)該在有經(jīng)驗(yàn)又負(fù)責(zé)任的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

醫(yī)生 侯軍

怎樣消除妊娠紋？

編輯同志：

我懷孕7個(gè)月了，肚子越來(lái)越大，肚皮上出現(xiàn)了許多難看的妊娠紋。請(qǐng)問(wèn)，在不傷及胎兒的前提下，有沒(méi)有消除妊娠紋的辦法？

讀者 陳芹芹

陳芹芹讀者：

妊娠中后期，隨著胎兒的成長(zhǎng)、羊水的增多，孕婦的子宮逐漸膨大。當(dāng)腹部的快速膨脹超過(guò)了肚皮肌膚的伸張度，就會(huì)導(dǎo)致皮下組織中的纖維組織及膠原蛋白纖維發(fā)生斷裂，產(chǎn)生妊娠紋。懷孕期間荷爾蒙改變，或是體重增加速度太快，也會(huì)導(dǎo)致孕婦妊娠紋上身。妊娠紋多出現(xiàn)在孕婦的腹部，也會(huì)分布在乳房周?chē)⒋笸葍?nèi)側(cè)及臀部。

在醫(yī)學(xué)上，妊娠紋被稱為“擴(kuò)張性條紋”。擴(kuò)張性條紋不僅出現(xiàn)在孕婦身上，許多健康的男性或是女性，在青春期的快速生長(zhǎng)期，身體也會(huì)出現(xiàn)類(lèi)似于妊娠紋的“生長(zhǎng)紋”。另外，體重急速增減、使用大量類(lèi)固醇的人也容易出現(xiàn)這類(lèi)擴(kuò)張性條紋。

孕婦消除妊娠紋，不外乎以下三種方法：

第一，控制體重。在懷孕期間控制體重，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)時(shí)，注意避免體重增加過(guò)快，孕中期每周體重增加不超過(guò)500克為宜。也可以進(jìn)行適當(dāng)鍛煉，增加皮膚對(duì)牽拉的抗力，同時(shí)防止贅肉的產(chǎn)生。

第二，均衡飲食。孕婦飲食有一個(gè)原則：再好吃、再有營(yíng)養(yǎng)的食物都不要一次吃得過(guò)多、過(guò)飽，或一連幾天大量食用同一種食物。多攝取富含維生素C和蛋白質(zhì)的食物，這兩種營(yíng)養(yǎng)素有助于重建皮膚的膠原纖維。如果蛋白質(zhì)攝取量不足，會(huì)直接導(dǎo)致皮膚膠原纖維無(wú)法得到足夠的養(yǎng)分。也可以吃一些含膠原蛋白豐富的豬蹄、羊蹄等，有利于增加皮膚彈性，緩解妊娠紋。

第三，保養(yǎng)肌膚。皮膚干燥和有瘙癢感的孕婦，產(chǎn)生妊娠紋的概率更大。建議每天涂抹含有維生素E的油脂或橄欖油等，令皮膚滋潤(rùn)保濕。如果能在產(chǎn)后的3個(gè)月里持續(xù)對(duì)產(chǎn)生妊娠紋的皮膚施以按摩，則效果會(huì)更好。

醫(yī)生 康明

怎樣預(yù)防胰腺癌？

編輯同志：

前不久，我們廠的李師傅患胰腺癌去世了。從確診到去世僅僅三個(gè)月時(shí)間，手術(shù)、化療都沒(méi)用。據(jù)說(shuō)胰腺癌是“癌中之王”，最為兇險(xiǎn)。大家深受刺激，感覺(jué)生命是那么寶貴和脆弱。請(qǐng)問(wèn)，有沒(méi)有辦法預(yù)防胰腺癌呢？

讀者 達(dá)智遠(yuǎn)

達(dá)智遠(yuǎn)讀者：

胰腺癌是一種極為兇險(xiǎn)的消化道腫瘤，在世界范圍內(nèi)發(fā)病率較高，身體不是很好的中老年人發(fā)病率更高。我國(guó)胰腺癌發(fā)病率為5.1/10萬(wàn)，較20年前大幅升高。

胰腺癌起病隱匿，而且病情進(jìn)展快，死亡率高，被稱為“癌中之王”。近年來(lái)，在惡性腫瘤5年生存率排行榜上，胰腺癌始終以低生存率高居榜首。更為重要的是，由于胰腺的位置特殊，手術(shù)難度非常大，而且通?；熜Ч膊皇鞘置黠@，一般的生存期只有3～6個(gè)月，臨床上的發(fā)病率幾乎就等同于死亡率。因此，加強(qiáng)預(yù)防和早期診斷是提高胰腺癌治愈率、生存率的關(guān)鍵。遺憾的是，胰腺癌不容易被早期發(fā)現(xiàn)，它以消化道癥狀為主，如反復(fù)上腹不適、食欲不振等，很容易被誤診為胃病而疏忽大意，當(dāng)確診為胰腺癌時(shí)，癌細(xì)胞十之八九已向周?chē)K器如肝、膽道、胃等擴(kuò)散，根治手術(shù)的難度相當(dāng)大。

預(yù)防胰腺癌，主要從以下四個(gè)方面入手：

1.戒煙酒，保持良好的生活習(xí)慣。煙和酒都是極酸的酸性物質(zhì)，長(zhǎng)期吸煙喝酒的人，極易導(dǎo)致酸性體質(zhì)。對(duì)于胰腺癌來(lái)講，酸性物質(zhì)是誘發(fā)疾病的因素，所以盡可能早地戒煙戒酒是預(yù)防胰腺癌的重要措施。

2.慎食刺激傷害性食物。過(guò)熱、過(guò)冷、過(guò)咸、過(guò)辣以及太油膩的食物都會(huì)不同程度地刺激胃腸道，誘發(fā)疾病，因而要慎食。年老體弱或有某種疾病遺傳基因者，應(yīng)酌情吃一些防癌食品和含堿量高的堿性食品。

3.生活規(guī)律。要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和作息規(guī)律，合理規(guī)劃自己的時(shí)間。周末，許多年輕人喜歡通過(guò)各種娛樂(lè)活動(dòng)來(lái)消遣，有時(shí)還會(huì)玩?zhèn)€通宵來(lái)宣泄一周的壓力，如徹夜唱卡拉OK、打麻將等。殊不知，無(wú)規(guī)律的生活會(huì)給腸胃造成額外負(fù)擔(dān)，還會(huì)加重體質(zhì)酸化，誘發(fā)疾病。

4.注意飲食衛(wèi)生。日常生活中，飲食衛(wèi)生要特別引起重視，過(guò)期食物堅(jiān)決不要吃，路邊攤點(diǎn)可能被污染的食物也盡量不吃。家中的餐具要經(jīng)常消毒，多吃綠色無(wú)污染食品，以保護(hù)腸胃。

醫(yī)生 董方營(yíng)

清潔劑會(huì)降低生育能力嗎？

編輯同志：

我結(jié)婚5年了，很想要個(gè)寶寶，可總是懷不上，也查不出什么原因。最近我聽(tīng)說(shuō)，有些家用清潔劑對(duì)女性的生育能力有傷害，請(qǐng)問(wèn)這些清潔劑有哪些？標(biāo)明“純天然”的清潔劑可以放心使用嗎？

讀者 趙雅嫻

趙雅嫻讀者：

眼下，用于家居衛(wèi)生的清潔劑五花八門(mén)，但它們的制造都是以石油化工產(chǎn)品為原料，再加入各種添加劑，如助溶劑、穩(wěn)定劑、增白劑、香精等。因此，清潔劑無(wú)所謂“純天然”之說(shuō)。日本科學(xué)家用白鼠做試驗(yàn)，證明2%的酒精硫酸和直接鏈烷基磺酸鹽可通過(guò)哺乳類(lèi)動(dòng)物的皮膚被吸收到輸卵管，使剛剛受精的卵細(xì)胞變性，最后導(dǎo)致受精卵死亡，妊娠終止于孕早期。目前市場(chǎng)上銷(xiāo)售的洗滌劑中，酒精硫酸和直接鏈烷基磺酸鹽的濃度為20%左右，比用于小白鼠試驗(yàn)的濃度大10倍！準(zhǔn)備懷孕的夫妻必須對(duì)洗滌劑類(lèi)化學(xué)物質(zhì)引起足夠的警惕，尤其對(duì)夫妻雙方都查不出明顯不孕癥病因的，建議女方在月經(jīng)周期的后半期，盡量少用或不用此類(lèi)化學(xué)物質(zhì)。

對(duì)生育能力危害最大的清潔劑主要有以下5類(lèi)：

1．洗潔精、強(qiáng)力油污清潔劑。

洗潔精中的發(fā)泡劑、香精、界面活性劑都會(huì)對(duì)人體造成危害，其中的成分有類(lèi)雌激素樣物質(zhì)能導(dǎo)致不孕，還有不少成分是致癌物。如果長(zhǎng)期使用洗潔精，難免有殘留物被吃進(jìn)肚子——要洗潔精無(wú)殘留是根本不可能的。

強(qiáng)力油污清潔劑中的烷基苯磺酸鈉、脂肪醇聚乙烯等化學(xué)成分，理論上無(wú)毒，但有些有害物質(zhì)可通過(guò)皮膚、消化系統(tǒng)進(jìn)入體內(nèi)，被人體吸收，積累到一定程度，就會(huì)危害身體健康，尤其是男性的生殖系統(tǒng)，更容易被侵害。

2．洗衣液、柔順劑。

洗滌劑中含有的十二烷基苯磺酸鈉，是造價(jià)較低的表面活性劑，在水中易產(chǎn)生泡沫，并具有較好的去污能力。高濃度的十二烷基苯磺酸鈉可以破壞生物原有的生理平衡機(jī)制，干擾生物體內(nèi)正常的生理生化作用，明顯降低精子的活性。烷基酚聚乙氧基醇類(lèi)化合物中有一種叫做壬苯醇醚9的，是被作為殺精子劑使用的。

3．玻璃清潔劑。

玻璃清潔劑中的烴類(lèi)物質(zhì)，可致女性卵巢喪失功能，烷基磺酸鹽等化學(xué)成分可通過(guò)皮膚黏膜吸收。若孕婦經(jīng)常使用，可致卵細(xì)胞變性，卵子死亡。在懷孕早期，玻璃清潔劑中的某些化學(xué)物質(zhì)還有致胎兒畸形的作用。

4．空調(diào)清洗劑。

空調(diào)清洗劑中的化學(xué)物質(zhì)可能導(dǎo)致人體發(fā)生過(guò)敏性反應(yīng)。有些化學(xué)物質(zhì)侵入人體后會(huì)損害淋巴系統(tǒng)，引起人體抵抗力下降；使用殺滅跳蚤、白蟻、臭蟲(chóng)和蟑螂的藥劑，會(huì)致人體患淋巴癌的風(fēng)險(xiǎn)增大；一些漂白劑、洗滌劑、清潔劑中所含的熒光劑、增白劑成分，侵入人體后，不像一般化學(xué)成分那樣容易被分解，而是在人體內(nèi)蓄積，大大削減人體免疫力，對(duì)備孕和孕早期女性危害甚大。

5．衛(wèi)生間清潔劑。

衛(wèi)生間清潔劑（如潔廁靈）的主要成分是各種無(wú)機(jī)酸和有機(jī)酸、緩蝕劑、增稠劑、表面活性劑、香精等，對(duì)女性生育能力的危害與前四類(lèi)清潔劑大致相當(dāng)。

清潔劑的危害這么大，可是生活中又不能不用清潔劑，怎么辦呢？其實(shí)，掌握一些自制安全清潔劑的小竅門(mén)，難題便迎刃而解。比如：清潔油污時(shí)，將小蘇打（堿面）兌水，加入少許白醋，噴灑在油污上，然后用軟布稍用力擦拭，就可以去除油污；將食醋和水按1∶8的比例混合，加入一點(diǎn)肥皂粉調(diào)勻，就制成了無(wú)化學(xué)污染的玻璃清潔劑，使用時(shí)先噴在玻璃上，幾分鐘之后用布輕輕擦拭，效果一點(diǎn)不差；過(guò)期的可樂(lè)不要倒掉，可以當(dāng)潔廁靈使，先倒入馬桶中浸泡一段時(shí)間，再用清水沖洗即可。類(lèi)似的生活小竅門(mén)還有很多，只要留心，處處是學(xué)問(wèn)。

醫(yī)生 孟春林

老人應(yīng)接種哪些疫苗？

編輯同志：

我父親今年78歲，原來(lái)健壯的身體明顯衰老了，三天兩頭去醫(yī)院，又痛苦又花錢(qián)。我聽(tīng)說(shuō)老年人可以通過(guò)接種某種疫苗來(lái)防病，效果不錯(cuò)，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在市面上都有哪些疫苗，分別預(yù)防哪些疾??？

讀者 麥秋英

麥秋英讀者：

適合老年人接種的疫苗主要有以下三種：

第一，流感疫苗。老年人因免疫功能低下或伴有某種基礎(chǔ)性疾病，如高血壓、冠心病等，常因流感并發(fā)癥而危及生命，接種流感疫苗可有效防止流感及相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生。因流感病毒易于變異，每年流感疫苗所用的毒株都是新的，所以流感疫苗每年都要接種，每人每次接種一針。在流感流行高峰前1～2個(gè)月，即每年的9月至11月份接種較好。

第二，肺炎球菌多糖疫苗。老年人是肺炎球菌感染的高危人群，因而接種肺炎球菌多糖疫苗很有必要。肺炎球菌疫苗一年四季都可以接種，特別是流感高發(fā)的時(shí)候，每次接種一針，必要時(shí)可在一次注射后第六年再注射一次。

第三，乙肝疫苗。針對(duì)以前沒(méi)有接種過(guò)或者接種過(guò)未產(chǎn)生足量抗體的16歲以上人群，特別是老年人，接種大劑量乙肝疫苗較好，只需要接種一針。

醫(yī)生 張彩玲

足浴也能染上性?。?/p>

編輯同志：

我今年38歲，身體健康。上個(gè)月開(kāi)始，我的右腳癢得厲害，大腳趾上長(zhǎng)了兩顆肉芽狀的東西，淡紅色，用手抓撓，會(huì)出現(xiàn)紅色的血絲。皮膚科的醫(yī)生診斷說(shuō)，我得的是一種性病，叫尖銳濕疣。我大吃一驚。我私生活很檢點(diǎn)，怎么可能得性病呢？醫(yī)生在我的生殖器上沒(méi)有發(fā)現(xiàn)類(lèi)似癥狀，斷定不是通過(guò)性行為感染的。分析了半天，醫(yī)生說(shuō)可能是我足浴的時(shí)候被感染的。我是挺喜歡足浴按摩的，每周都要去一次足療館，兩年來(lái)幾乎沒(méi)有間斷過(guò)。不過(guò)，洗腳也能染上性病，真讓人難以置信。

讀者 邱海亮

邱海亮讀者：

足浴能放松身體，減輕疲勞，但足療館的衛(wèi)生管理有漏洞，如果客人腳上有傷口，且身體免疫力低下，而技師手上或者工具上帶有病菌，客人就有可能感染上疾病。即使客人腳上沒(méi)有傷口，如果技師按摩力度過(guò)猛，或者修腳的工具使用不當(dāng)，很容易在皮膚上留下微小的創(chuàng)口，小到肉眼看不出來(lái)，但一樣可以感染病菌。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，足療館使用的工具，如指甲剪、修腳刀、拔罐用的罐子一般都是用酒精擦拭來(lái)消毒，很少按醫(yī)院嚴(yán)格的消毒程序，使用專(zhuān)業(yè)的設(shè)備長(zhǎng)時(shí)間蒸煮，不能起到徹底消毒作用，剛給一位客人用完，馬上為下一位客人服務(wù)，很容易傳播病菌。最危險(xiǎn)的是挑破腳上的水泡，因?yàn)樗菀坏┨羝疲つw必然留下創(chuàng)口，極易感染病菌。

除了尖銳濕疣外，梅毒、艾滋病、肝炎也能通過(guò)足浴傳播。一般來(lái)說(shuō)，足浴引起的跖疣比較多。跖疣是一種由病毒感染引起的普通皮膚病，治療起來(lái)難度不大，尖銳濕疣則比較少見(jiàn)。

建議積極配合醫(yī)生治療。另外，以后再要足浴，一定要找正規(guī)的、有嚴(yán)格消毒措施的足療館。

醫(yī)生 李曉岳

運(yùn)動(dòng)能否緩解性愛(ài)后腰酸？

編輯同志：

我今年46歲，最近腰部肌肉總是酸痛，性生活后更是如此。我平時(shí)很少鍛煉，體形比較肥胖。請(qǐng)問(wèn)，如果做一些腰部鍛煉，如仰臥起坐，加強(qiáng)肌肉力量，會(huì)不會(huì)對(duì)緩解腰酸有幫助？

讀者 王林

王林讀者：

男性腰部酸痛、乏力是很常見(jiàn)的現(xiàn)象，肥胖、疲勞、長(zhǎng)期坐姿不正確都會(huì)引起。而性愛(ài)的運(yùn)動(dòng)量不亞于一場(chǎng)高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，過(guò)后肌肉酸痛并不奇怪。不過(guò)，腰酸是個(gè)信號(hào)，提示你腰肌有勞損跡象，需要多休息，勞動(dòng)、性生活都要量力而行。

在充分休息的前提下，平時(shí)多鍛煉，活動(dòng)筋骨，增加肌肉強(qiáng)度，對(duì)緩解肌肉緊張狀態(tài)，改善性愛(ài)后疲勞的確有幫助。但要注意的是，有些腰酸是腰肌損傷或韌帶拉傷的表現(xiàn)，也可能是脊椎病變引起的，如類(lèi)風(fēng)濕脊椎炎、骨質(zhì)增生癥、椎間盤(pán)脫出等，尤其是中老年男性，有時(shí)癥狀非常不典型，容易造成誤診，最好先到醫(yī)院檢查，排除病變的可能。

你體形較胖，運(yùn)動(dòng)不應(yīng)局限于腰腹部運(yùn)動(dòng)，還可以進(jìn)行慢跑、游泳等，以提升全身體能，減脂收腹。性愛(ài)后，做一些放松運(yùn)動(dòng)，如伸腰、轉(zhuǎn)髖等，也可以有效緩解腰部疲勞。

醫(yī)生 劉亞奇