高度近視是否可以選擇自然分娩？

我本人懷孕7個(gè)月，左眼近視525度，右眼近視450度，網(wǎng)友說我是高度近視，自己分娩的話容易失明，讓我選擇剖宮產(chǎn)，請問高度近視自然分娩為什么容易失明？

視網(wǎng)膜脫離是高度近視一種比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，發(fā)病的原因較為復(fù)雜。從內(nèi)因來說，主要是高度近視病人的視網(wǎng)膜組織因變性萎縮而變得脆弱，極易使視網(wǎng)膜脫離而失明；外因主要是外力的突然沖擊，通過玻璃體的傳導(dǎo)，促使視網(wǎng)膜破裂，造成視網(wǎng)膜脫離而失明，比如說外傷，提重物等。

對于準(zhǔn)媽媽來說，自然分娩不可避免要用力屏氣，在產(chǎn)房我們時(shí)?？梢钥吹接行┰坠茚樀臏?zhǔn)媽媽屏氣時(shí)血液逆流到墨菲滴管，用力之大可見一斑。確實(shí)有報(bào)道說，有些孕婦在分娩時(shí)視網(wǎng)膜脫落，分娩中視網(wǎng)膜會不會脫落，主要取決于眼壓。如果眼壓過高，用力過大，可能會出現(xiàn)問題。分娩時(shí)造成視網(wǎng)膜脫落，還有一個(gè)原因是生產(chǎn)時(shí)用力不對。分娩時(shí)，應(yīng)該像大便時(shí)一樣向下用力，但有些產(chǎn)婦不會正確用力，總是面部使勁，臉憋得通紅，或者說眼睛用力，眼珠子瞪著，這些都屬于用力不當(dāng)。因此在孕期時(shí)，就要學(xué)習(xí)生產(chǎn)時(shí)的呼吸、用力方法，并且要找有經(jīng)驗(yàn)的助產(chǎn)士，指導(dǎo)產(chǎn)婦正確用力。這種強(qiáng)度加諸玻璃體，很容易造成網(wǎng)脫。

這使得高度近視的準(zhǔn)媽媽比不近視的準(zhǔn)媽媽會增加不利于自然分娩的一點(diǎn)不利條件，從醫(yī)學(xué)的角度來說，雖然高度近視的準(zhǔn)媽媽自然分娩會有一定的風(fēng)險(xiǎn)，但不是絕對的，最好提前與自己的產(chǎn)科大夫和眼科大夫聯(lián)系，請他們根據(jù)各項(xiàng)檢查指標(biāo)幫你決定選擇剖宮產(chǎn)還是自然分娩。

如果分娩后出現(xiàn)眼前黑影飄動(dòng)、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)有閃光等感覺，接著便很快出現(xiàn)視力下降、視物變形、缺損，甚至完全遮擋等，就要馬上請眼科醫(yī)生檢查，檢查是否出現(xiàn)了視網(wǎng)膜脫落。通過及時(shí)治療，患者能很快恢復(fù)視力。

另外，請這位讀者放心的是，你的近視度數(shù)還不夠高度近視的級別，一般來說，屈光600度以上才能算作高度近視。（趙亞薇）

蓖麻油炒雞蛋是否能夠加速生產(chǎn)？

我想選擇自然分娩，外婆說以前的人生產(chǎn)都不打催產(chǎn)素，吃蓖麻油炒雞蛋就能順產(chǎn)，所以讓老公到時(shí)候給我做蓖麻油炒雞蛋，請問這樣做真的對順產(chǎn)有幫助嗎？

是的，在以前的研究中表明，蓖麻油炒雞蛋確實(shí)具有助產(chǎn)的作用。蓖麻油炒雞蛋這種引產(chǎn)餐能促進(jìn)宮頸成熟，因?yàn)槠浠钚猿煞直吐樗崤c蛋黃中的開磷脂，在高溫下生成花生四烯酸，花生四烯酸可促進(jìn)前列腺素合成。而前列腺素可直接影響子宮收縮，并能改變子宮頸的結(jié)締組織結(jié)構(gòu)，使子宮頸變軟，從而加速子宮頸的成熟，引起子宮收縮、子宮口擴(kuò)張、分娩啟動(dòng)。

近幾年，新研究表明，蓖麻油炒雞蛋對于某些產(chǎn)婦會造成強(qiáng)制性宮縮，產(chǎn)生不必要的危險(xiǎn)，因此大多數(shù)醫(yī)院已經(jīng)停用此方法。如果你想使用此方法，請務(wù)必咨詢你的產(chǎn)科醫(yī)生。（趙亞薇）

水中分娩有哪些注意事項(xiàng)？

自從懷孕起，我就特別注意各種分娩方式的相關(guān)信息，特別是周圍有2個(gè)朋友都在私立醫(yī)院選擇了水中分娩后，我開始特別關(guān)注水中分娩，不知道水中分娩是否真的能減輕疼痛？還有什么注意事項(xiàng)呢？

如果你想采取水中分娩，那么首先要做的事情就是在做產(chǎn)前檢查時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢。醫(yī)生會根據(jù)你的實(shí)際情況給出建議。

水中分娩能夠讓準(zhǔn)媽媽全身放松，減少止痛藥的用量，有助于盆底肌肉放松，促進(jìn)宮頸擴(kuò)張，讓胎兒更容易通過產(chǎn)道。對于新生兒來說，水中的狀態(tài)與在母體內(nèi)泡在羊水里的感覺很類似，可以形成感覺的過渡，采用傳統(tǒng)的生產(chǎn)方式，孩子一出生就會受到大氣壓的影響，而產(chǎn)婦在水中分娩，孩子便有一個(gè)緩沖過程。另外水中分娩的時(shí)間較短，能減少對母親的傷害和嬰兒缺氧的危險(xiǎn)。如果你想采取水中分娩，那么首先要做的事情就是在做產(chǎn)前檢查時(shí)向產(chǎn)科醫(yī)生咨詢。醫(yī)生會根據(jù)你的實(shí)際情況給出建議。一般情況，孩子不要過大，最好在3000克左右，沒有胎膜早破，而且產(chǎn)婦身體各方面情況正常才可以在水中分娩。如果事先檢查發(fā)現(xiàn)胎兒不健康或胎位不正（臀位）就不能在水中分娩。

另外，在生產(chǎn)過程中，如果出現(xiàn)感染、胎兒心跳不正常等現(xiàn)象，產(chǎn)婦需要馬上離開產(chǎn)盆，轉(zhuǎn)移到產(chǎn)床上去處理。但現(xiàn)在能采用水中分娩的醫(yī)院還很少，多數(shù)醫(yī)院只是在第一產(chǎn)程給孕婦提供一個(gè)SPA，胎兒和胎盤娩出還是要在產(chǎn)床上進(jìn)行。因?yàn)樗蟹置鋵υO(shè)備技術(shù)要求比較高，必須有經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的醫(yī)生和具有專業(yè)設(shè)備的婦產(chǎn)醫(yī)院才能開展此項(xiàng)技術(shù)。

最好能參加水中分娩的產(chǎn)前培訓(xùn)班，培訓(xùn)班能提供很多有關(guān)水中分娩的信息。同時(shí)你不妨與他人分享經(jīng)驗(yàn)，最好是跟有過生育經(jīng)驗(yàn)，且采取的是水中分娩的女性聊聊，看看她們有什么經(jīng)驗(yàn)和注意事項(xiàng)能夠提前傳授給你。（趙亞薇）

為何會發(fā)生胎停育？

我在12周孕檢時(shí)一切正常，但16周孕檢卻顯示胎停育，不得已做了手術(shù)，請問為什么會發(fā)生胎停育？如何才能預(yù)防呢？

胎停育就是指胚胎停止發(fā)育，發(fā)生胎停育的原因很多，胚胎停止發(fā)育的時(shí)間也不盡相同。胚胎之所以停止發(fā)育，胎停育的原因復(fù)雜，一般是胚胎質(zhì)量不高，即精子或卵子質(zhì)量差，或是胚胎所處環(huán)境不好。

男性精子活力低下是導(dǎo)致胚胎質(zhì)量差的主要原因之一，而近些年精子畸形率高也逐漸成為影響胚胎質(zhì)量的重要因素。精子活力低、精子畸形率高主要是因?yàn)槟I虛和炎癥感染。腎虛會造成精子供養(yǎng)不夠，從而導(dǎo)致精子發(fā)育異常。如果患了性病、前列腺炎等，炎癥細(xì)胞會產(chǎn)生毒素從而導(dǎo)致精子活力低下或者畸形。

女性卵子質(zhì)量不好，也是影響胚胎質(zhì)量的重要原因。有的女性月經(jīng)周期過短，這種情況說明卵泡沒有發(fā)育成熟就提前破裂了。多囊卵巢患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期延遲的現(xiàn)象，月經(jīng)周期延遲是因?yàn)槁雅莅l(fā)育遲緩造成的。這兩種情況下的卵子質(zhì)量都不高。此外，避孕藥物、促排卵藥物、降壓藥等都可能影響女性排卵，導(dǎo)致卵泡發(fā)育異常，進(jìn)而影響卵子質(zhì)量。

影響胚胎發(fā)育的環(huán)境因素主要包括子宮內(nèi)膜因素、子宮因素、體質(zhì)因素、外界因素等，而子宮內(nèi)膜因素是導(dǎo)致胎停育的比較重要的原因。

子宮內(nèi)膜炎、細(xì)菌感染、病毒感染等都會影響子宮內(nèi)膜的狀態(tài)，炎性細(xì)胞會產(chǎn)生有毒因子，傷害胚胎，從而導(dǎo)致胎停育等情況發(fā)生。

另外一些子宮疾病，如子宮腺肌癥、子宮肌瘤、縱隔子宮都可能成為胎停育的原因。如果患有盆腔炎，懷孕后也有可能會發(fā)生胎停育。因?yàn)樽訉m處于盆腔之中，如果盆腔有炎癥，子宮也難“潔身自好”。日常如果有小腹下墜、憋脹、腰酸等癥狀時(shí)要及時(shí)就醫(yī)治療。

外界的高溫、低溫、輻射等環(huán)境對育齡女性也有比較大的影響。

胎停育對女性的心理、生理都會帶來比較大的負(fù)面影響，如何預(yù)防胎停育很重要。

1.孕前檢查必不可少：如果發(fā)生過胎停育，再次懷孕前更要做詳細(xì)檢查，以明確病因。

2.增強(qiáng)體質(zhì)，為孕育作準(zhǔn)備：增強(qiáng)體質(zhì)既可以提高卵子質(zhì)量，為受孕作準(zhǔn)備；又可以改善子宮內(nèi)膜的病理狀態(tài)，為受精卵植入作準(zhǔn)備。

3.孕后注意事項(xiàng)：從身體和情緒來講，宜靜不宜動(dòng)和躁，保胎時(shí)間要超過上次發(fā)生胎停育或自然流產(chǎn)的時(shí)間。（翟桂榮）