田開鋒

2010年衛(wèi)生部在全國開展護理示范工程活動，目的是為了全面提高護理質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，讓社會滿意，醫(yī)院滿意，患者滿意[1]。我院積極響應(yīng)號召，在醫(yī)院全面推開創(chuàng)優(yōu)質(zhì)示范科室，我科針對住院患者多，周轉(zhuǎn)快，年齡層次跨度大，病情復(fù)雜的特點，開展治療護理工作分時段進行的特色溫馨護理，現(xiàn)報道如下。

1臨床資料和方法

1.1一般資料：我科開放床位50張，護理人員18人，平均年齡28歲。本科學(xué)歷10人，大專學(xué)歷8人。主管護士3人，護師4人，護士11人。護士長1人，護士16人，總務(wù)護士1人，月收患者250人左右，月手術(shù)200臺次左右。

1.2 方法

1.2.1組織學(xué)習(xí)，確定方案：定期組織科內(nèi)護士開會，組織全科護士學(xué)習(xí)討論，統(tǒng)一思想，在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)中，改善護理流程，提高護理質(zhì)量及患者滿意度。

1.2.2治療護理工作分時段的時間管理：責(zé)任護士為患者治療護理工作分時段進行的時間管理人，具體做法是，對每一名新入院的患者，責(zé)任護士做一份時間評估表，然后進行歸納總結(jié)，和患者共同制定一份治療護理工作時間表。制定表格的依據(jù)為患者生活習(xí)慣，有無基礎(chǔ)疾病及特殊用藥等。

1.2.3治療護理工作分時段進行的具體操作：首先是大環(huán)境的安排，如把好睡眠質(zhì)量關(guān)，夜間無治療及作息時間大致相同的患者安排在同一病房，把待手術(shù)的患者安排在同一病房，手術(shù)患者安排在術(shù)后病房，有利于常規(guī)集體操作，晨午晚間護理的分批進行，分時段送檢，血壓監(jiān)測，體溫監(jiān)測等。

1.2.4質(zhì)量監(jiān)控方法：主要以滿意度調(diào)查表為依據(jù)，分醫(yī)院護理部滿意度調(diào)查表，科室自制滿意度調(diào)查表，護理部每月一次，科室每周一次，護士長和責(zé)任組長每周對調(diào)查表進行一次匯總，找出存在的問題，每月開護士會討論改進措施，總結(jié)在工作中的亮點。

2 結(jié)果

護理分時段實施前后患者滿意度調(diào)查結(jié)果及護理人員平均休息時間見表1、表2。實驗所得數(shù)據(jù)均以均數(shù)±標(biāo)準差表示，并均采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件處理，治療護理分時段進行實施前后患者滿意度調(diào)查結(jié)果采用χ2檢驗；治療護理分時段進行實施前后護士平均休息時間采用t檢驗，P＜0.05為差異具有顯著性意義。

3討論

因臨床科室內(nèi)護理工作繁重，加之護理人員相對缺乏嚴重[2]，隨著護理工作量的增多，約達66.2%的護士倍感工作壓力極大[3]。治療護理工作分時段進行有助于為患者提供高質(zhì)量的個性化服務(wù)，改變工作模式及排班方式，落實整體護理，保障了患者優(yōu)質(zhì)護理有效落實[4]，通過治療護理分時段進行的不斷深化和實施，護理人員工作積極性的因素被逐步解決，護理質(zhì)量得到提升，患者滿意度隨之提高，它適應(yīng)患者的需要和社會的需要，治療護理工作分時段進行一方面能讓患者感受到護理人員對他們的尊重，真正體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員希望達到讓患者滿意的愿望。

豐富的專業(yè)知識和嫻熟的技能是優(yōu)質(zhì)護理的核心內(nèi)容，知識全面、技術(shù)過硬、工作認真負責(zé)為首要的護理指證[5]。治療護理工作分時段進行在另一方面更有利用科室合理調(diào)配人力資源，讓更多的護士更合理的分配時間來參與臨床工作，對其專業(yè)知識的積累和練就嫻熟技能都有很大幫助。改進后治療護理分了多個時段，各個工作時段的勞動強度接近，人力資源充足，基本不會發(fā)生護理缺陷糾紛，使護理工作上升到了一個新臺階，達到了“患者滿意，政府滿意，社會滿意”的目標(biāo)。

總之，治療護理工作分時段進行的開展，讓全面的護理工作得到有效的落實并取得了顯著成效，并增強了護士與患者互動，強化了護患溝通，使患者的滿意度得到了明顯提高，為構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系提供了有力的保障。

[參考資料]

[1]邵文利，曹雪靜，趙素梅，等.某三甲醫(yī)院實施“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”后患者滿意度調(diào)查[J].中國護理管理，2010,10(10)：2124.

[2]陳麗萍，夏涼和.新形勢下護理工作面臨的問題與對策[J].護理學(xué)雜志，2005,20(2)：6062.

[3]謝幸爾.以人為本提高護理管理實效性[J].實用護理雜志，2001,17(12)：39.

[4]溫賢秀，張義輝，蔣文春，等.“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的實踐與成效[J].中國醫(yī)院，2010,14(11)：1718.

[5]劉慶素，安秀艷.不同人群優(yōu)質(zhì)護理觀點調(diào)查[J].中國護理管理，2007,7(21)：2123.

[收稿日期]2011-10-24 [修回日期]2011-11-13

編輯/賀艷梅