盛曉陽

又到該接種流感疫苗的時候了，和流感有關的問題也開始變熱了!

流行性感冒簡稱“流感”，每年11月到第二年4月是流感的流行期，而從12月底到第二年的3月初則是流感的暴發(fā)季節(jié)。流感病毒的傳染性極強，幾乎所有人都可能被感染，孩子的抵抗力弱，更容易受到流感病毒的侵犯。孩子患流感的麻煩還在于，流感可能引起繼發(fā)的細菌感染，造成肺炎、中耳炎、鼻炎，或者加重孩子原有的疾病，其中3歲以下的孩子得流感后引發(fā)并發(fā)癥的更多見。

1、流感還是普通感冒?

流感與普通感冒實際上很難區(qū)分，往往需要病毒分離、鑒定等復雜的實驗室檢查。

總體上來說，流感往往來勢洶洶，癥狀嚴重，而普通感冒的癥狀則相對較輕，比如普通感冒可能只是表現(xiàn)為流鼻涕、輕微咳嗽、低熱等，而流感往往一開始就出現(xiàn)高熱、頭痛、乏力，接著就出現(xiàn)劇烈咳嗽、胃口明顯減退等。因此，在流感季節(jié)到來前，要預先作好預防準備。

2、對付流感最有效的方法是什么?

每年接種流感疫苗被推薦為預防流感最有效的方法，6個月以上的孩子就可以接種。

接種疫苗后，可以減少流感發(fā)生風險約80％。雖然接種流感疫苗不能保證一定不得流感，更不能保證不得普通感冒，但即使是這樣，接種流感疫苗后再患上流感或普通感冒，嚴重程度也可以大大減輕，尤其是能明顯減少流感并發(fā)癥的發(fā)生。

流感疫苗針對的不是某一種流感病毒，而是一組病毒。流感病毒不僅種類繁多，而且容易發(fā)生變異，每年流行的流感病毒都會有一定差異。因此，每一年所生產(chǎn)的流感疫苗都必須針對下一年可能流行的流感病毒種類而調(diào)整組分。世界衛(wèi)生組織會在每年的六七月根據(jù)對全球流感病毒的監(jiān)測情況，推薦這一年度的流感疫苗組分。因此，只有在每年流感季節(jié)來臨前接種新的流感疫苗，才能有針對性地預防這一年度的流感。

流感疫苗接種兩周左右體內(nèi)才有足量的抗體，因此，接種流感疫苗的最佳時間是在每年的9～11月間，正好可以應對流感來襲。不過，9歲以下第一次接種流感疫苗的孩子，需要間隔一個月連續(xù)接種兩次，并且只在第2次接種后的兩周左右才能產(chǎn)生足量抗體，因此，孩子的接種時間最好能稍早些。另外，流感會一直流行到第2年的三四月間，即使由于各種原因未能在最佳時間接種，哪怕晚到第2年的1月份，仍然有必要接種。

3、除了接種疫苗，還有什么預防流感的方法?

除了接種流感疫苗，還必須注意保持孩子和家人良好的衛(wèi)生習慣。

這些良好的衛(wèi)生習慣包括：

●經(jīng)常洗手，特別是在咳嗽或打噴嚏后盡快洗凈雙手。

●咳嗽和打噴嚏時用紙巾或手帕捂住嘴巴和鼻子，并且將用過的紙巾直接扔進垃圾桶。

●告訴孩子盡量少用手觸摸眼睛、嘴、鼻子等。

●經(jīng)常開窗通風，保持室內(nèi)空氣流通。

●盡量少到人多擁擠的場所，尤其是在流感流行期間。

●如果家里有人得了流感，應該盡快就醫(yī)并盡量與孩子隔離。

4、過敏的孩子是否可以接種流感疫苗?

過敏孩子能不能接種流感疫苗不能一概而論。

流感病毒在雞胚細胞中培養(yǎng)，因而流感疫苗中可能殘留少量的雞蛋蛋白，并有可能誘發(fā)雞蛋過敏的孩子發(fā)生休克等嚴重接種不良反應，所以雞蛋過敏的孩子接種流感疫苗必須謹慎。而那些非雞蛋過敏的孩子，由于誘發(fā)過敏的過敏原可能是牛奶、塵螨、花粉等，與雞蛋蛋白無關，接種流感疫苗也就沒有禁忌。當然，如果孩子正在過敏嚴重發(fā)作期間，所有的疫苗接種都需要暫緩，等待過敏癥狀緩解后再接種。

另外，雞蛋過敏的孩子也不是說完全不能接種流感疫苗，前提是必須由醫(yī)生和父母共同對接種流感疫苗的益處和風險作出權衡，并在嚴密監(jiān)護下才能接種。目前少數(shù)流感疫苗已經(jīng)能做到不合雞蛋蛋白，或者含有極其微量的雞蛋蛋白，必要時可用于輕中度雞蛋過敏孩子的接種，而且，通過采用皮下少量注射疫苗脫敏以及分次注射等方法，部分重度雞蛋過敏的孩子也可以接種流感疫苗。

5、媽媽得流感了還能喂奶嗎?

目前的研究認為，媽媽患流感后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)的益處大于中斷母乳喂養(yǎng)。

因為母乳中含有來自母體的抵抗流感病毒的特異性抗體，媽媽得流感后繼續(xù)母乳喂養(yǎng)反而有利于增強孩子抗流感的能力。即使媽媽患流感后因發(fā)燒、乏力而無法進行母乳喂養(yǎng)時，仍然建議媽媽擠出母乳，繼續(xù)喂養(yǎng)。當然，媽媽患流感期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng)時，一定要做到勤洗手、戴口罩等，盡量減少孩子接觸到流感病毒的機會。

6、家里有人患流感，戴上口罩后可以接近孩子嗎?

家人得流感后，最好盡量避免與孩子接觸，因為戴口罩并不能完全阻斷流感病毒的傳播。

流感病毒常隨著流感患者的咳嗽和噴嚏，以飛沫的形式散播到空氣中，并存活2～8個小時。戴上口罩可以減少患者從口鼻等呼吸道排出的部分流感病毒，但由于流感病毒的傳染性極強，患者手上或其他部位所沾染的少量病毒也可能導致孩子感染上流感病毒。因此，除了母乳喂養(yǎng)的媽媽，其他家人在患流感時最好遠離孩子，尤其是患病前5天傳染性最強的時候。除了患病的家人避免和孩子接觸外，其他家人在此期間也要做好防病措施，比如接觸孩子前先洗手，將流感患者的日常用品分開等。