何苗 徐慧珍

今年5月，在由衛(wèi)生部腦卒中篩查和防治工程委員會主辦的“2012中國腦卒中大會”神經(jīng)內(nèi)科論壇上，中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會會長、中國工程院王隴德院士指出，我國腦血管病已超過心臟病和癌癥，成為死亡率最高的疾病。我國腦卒中發(fā)生率正以每年8.7％的速度上升，每年新發(fā)腦卒中250萬病例，每年因腦卒中死亡人數(shù)達(dá)到150萬，且每年給我國帶來的社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)達(dá)400多億元。

卒中（也叫中風(fēng)）是威脅人類生命的常見疾病，很多人對其都有一定了解。但鮮為人知的是皮膚病與卒中也有著密切的聯(lián)系。及早診治相關(guān)皮膚病，對預(yù)防卒中，降低卒中致殘率、死亡率均有重要意義。

常見的易引起卒中的皮膚病有以下幾種——

網(wǎng)狀青斑該病多見于四肢處的皮膚，呈淡紅色至藍(lán)色的斑點(diǎn)，似網(wǎng)狀或花邊形分布，網(wǎng)狀青紫之間膚色正常，或稍蒼白。Sneddon綜合征（是一組原因不明的皮膚網(wǎng)狀青斑和腦血管病為主要臨床表現(xiàn)的綜合征）、抗磷脂抗體綜合征、癥狀性遺傳性Ⅰ型蛋白C缺乏癥、抗凝血酶Ⅲ缺乏癥等患者，均有網(wǎng)狀青斑的表現(xiàn)。

對于不明原因的網(wǎng)狀青斑患者，尤其是有個人或家族性血栓栓塞史的患者，建議篩查血栓形成原因進(jìn)行確診。

彌漫性軀體血管角化瘤該病表現(xiàn)為彌漫性、點(diǎn)狀毛細(xì)血管擴(kuò)張性丘疹，大小1～2毫米，疑似紫癜。皮損好發(fā)于軀干下部、下肢、陰囊、陰莖、腋窩、耳和唇部，部分皮疹伴有角質(zhì)層過度增厚。

患者出現(xiàn)彌漫性軀體血管角化瘤的這類皮疹，提示有fabry病（德國Fabry首次報(bào)道此?。?。該病是一種多系統(tǒng)受累的性連鎖遺傳性疾病，患者易在30、40歲出現(xiàn)卒中，血漿和粒細(xì)胞中的α-半乳糖苷酶活性明顯降低可確診。

彈性纖維性假黃瘤該皮膚病好發(fā)于頸部、腋下、腹股溝、腹壁等處，皮損為對稱分布的淡黃色融合性斑塊，呈皺綢樣或鵝卵石樣，境界不清。該病是一種累及皮膚、眼睛和脈管的常染色體遺傳性結(jié)締組織病，動脈壓過高和進(jìn)展快的動脈粥樣硬化是該病導(dǎo)致卒中的最主要原因。

泛發(fā)表皮痣這種皮膚病主要表現(xiàn)為頸部、胸腹、腰背等多處出現(xiàn)褐色疣狀增生物,局部融合成片。而表皮痣綜合征則表現(xiàn)為廣泛發(fā)生的表皮痣，且伴有腦、眼、骨骼等異常表現(xiàn)的罕見神經(jīng)皮膚疾病。動脈發(fā)育不良導(dǎo)致血管閉塞是該病引起卒中的主要原因。

患有上述皮膚病的患者，一定要注意補(bǔ)水，盡量避免牛、羊、豬肉及奶油、煎炸或快餐等含有高膽固醇的食物。平時可喝點(diǎn)芹菜汁，每周可喝1次槐花茶。

同時要注意定期復(fù)診，監(jiān)測血壓、血脂、血糖等各項(xiàng)指標(biāo)，若患者出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體麻木、視力模糊、口眼歪斜、言語不清等癥狀，應(yīng)及時就診，以免發(fā)生意外。

編輯/楊麗偉 jtyy6729@163.com