王立新 王倩

網(wǎng)絡(luò)上流傳著敲打膽經(jīng)減肥的驗(yàn)方，據(jù)說適合“典型的梨形，肉全堆在大腿、膝蓋MM；貪吃，喜歡吃甜食但是超級(jí)懶運(yùn)動(dòng)，跑一百米都喘氣的MM；上身瘦下身胖，運(yùn)動(dòng)減肥怕胸變小MM；總之就是大腿脂肪和水分比較多的人”。說是“堅(jiān)持十天半個(gè)月，大腿就能瘦2～3厘米，同時(shí)臀部也會(huì)見瘦”。而且“重點(diǎn)瘦腿有四個(gè)穴位，有的人對(duì)針灸穴位比較了解，力求到位，那很好，但對(duì)一些對(duì)針灸穴位不太了解的人就無(wú)需苛求，有敲就有作用，既不在乎穴位正確與否，也不在乎是否完全沿著經(jīng)絡(luò)線路，這要基本上是在大腿外側(cè)膽經(jīng)的通道上就一定不會(huì)白敲。只要敲得大腿外側(cè)的膽經(jīng)筋有點(diǎn)熱乎乎，就能刺激膽汁的分泌”。

敲膽經(jīng)減肥真的有效嗎？從文中可以看出，敲膽經(jīng)減肥的原理好像是刺激穴位，那么，有沒有可以減肥的“點(diǎn)穴大法”呢？

敲打膽經(jīng)減肥 未有科學(xué)依據(jù)

讓我們先看看膽經(jīng)在那里。

膽經(jīng)的全稱是足少陽(yáng)膽經(jīng)，它起于目外眥（瞳子髎），在頭角部與足陽(yáng)明胃經(jīng)交于頭圍，再向下行至耳后，沿著頭頸部下行，進(jìn)入鎖骨窩中。

這足少陽(yáng)膽經(jīng)主要治療側(cè)頭、目、耳、咽喉病，脅肋疼痛，口苦，嘔吐，黃疸，頭痛，眩暈，神志病，熱病以及經(jīng)脈循行部位的其他疾病。在眾多的功能主治當(dāng)中，并未見減少體重之說。

再看看中醫(yī)的按摩手法。中醫(yī)按摩基本手法有推法類、拿法類、按法類、摩法類、擦法類等；復(fù)合手法有推扳法、擒拿法、二龍戲珠法、鳳凰展翅法、打馬過河法、運(yùn)土入水法等等。在上述規(guī)范手法中，目前尚未出現(xiàn)敲打手法一詞。所以敲打應(yīng)是一種民間常用于保健的簡(jiǎn)單拍打之法。

從傳統(tǒng)中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論上講，敲打膽經(jīng)治療肥胖癥沒有直接的理論依據(jù)，作為間接治療和保健之法尚待進(jìn)一步探討和研究。

經(jīng)絡(luò)腧穴治療既屬于中醫(yī)綜合治療之范疇，應(yīng)該遵循中醫(yī)的辨證施治之道，根據(jù)臟腑及寒熱虛實(shí)等進(jìn)行辨證論治，既然使用手法進(jìn)行治療肥胖癥，那就應(yīng)該以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論為指導(dǎo)，同時(shí)選穴的準(zhǔn)確性、手法的力度、手法的操作時(shí)間以及順序都會(huì)有較為嚴(yán)格的要求，才能達(dá)到治療疾病的目的，否則還會(huì)造成一定損傷。

按摩對(duì)單純性肥胖確有療效

肥胖是指人體脂肪積聚過多所致，機(jī)體內(nèi)熱量的攝入高于消耗，多余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪，儲(chǔ)存于各組織、皮下而形成。實(shí)際測(cè)量體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的20%以上為過重，超過30%者成為肥胖。

中醫(yī)認(rèn)為暴飲暴食、勞逸不當(dāng)?shù)仁蛊⑽傅倪\(yùn)化功能失調(diào)，痰濕積聚于體內(nèi)而致肥胖?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于攝入的熱量和脂肪過高引起。但是某些內(nèi)分泌疾病或者遺傳性疾病也是引起肥胖的一種原因，常有家族史。脂肪的蓄積過多，代謝失調(diào)。使機(jī)體負(fù)擔(dān)加重，氧的消耗增加30%-40%。輕度肥胖常無(wú)明顯癥狀，重度者多表現(xiàn)為乏力、怕熱、多汗、頭暈、頭疼、行動(dòng)遲緩等。肥胖癥較重者容易合并糖尿病、高血壓和一些感染性疾病。

目前中醫(yī)傳統(tǒng)治療方法中最常用的方法有：按摩手法治療，針灸，拔罐，刮痧。這些方法輔助飲食調(diào)整以及運(yùn)動(dòng)療法相結(jié)合，對(duì)于單純性肥胖癥有較為明顯的療效。

肥胖癥的治法以祛濕化痰、通經(jīng)活絡(luò)為主。以手足陽(yáng)明經(jīng)、足太陰經(jīng)穴為治療重點(diǎn)。按摩手法治療部位以腹部、四肢部為主：腹部治療首先點(diǎn)按中脘、天樞穴1分鐘，再用手掌以臍部為中心，由里向外做逆時(shí)針方向進(jìn)行按揉，或用摩法3～5分鐘。亦可用雙手掌交替進(jìn)行。然后提拿腹直肌反復(fù)數(shù)次，再用四指在左右腹部的上中下等距離選定三點(diǎn)進(jìn)行顫動(dòng)。每點(diǎn)9次左右，繼以臍部為中心順時(shí)針方向向外周用摩法治療3～5分鐘。四肢部位的按摩以提拿、彈撥、滾揉手法為主，主要穴位有曲池、足三里、豐隆、三陰交、陰陵泉為點(diǎn)按重點(diǎn)。

中度以下肥胖者不需要嚴(yán)格控制飲食，但除一日三餐外應(yīng)避免攝取食物，應(yīng)適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉和增加體力勞動(dòng)，對(duì)于體重增加較快者可減少一日三餐的正常飲食量，直至體重達(dá)到正常。對(duì)于食欲比較旺盛而且貪食高熱量食物的并且運(yùn)動(dòng)量又少者，應(yīng)嚴(yán)格限制飲食，應(yīng)選擇體積較大而供熱量較少的食物以滿足食欲，如瓜果蔬菜等。應(yīng)節(jié)制油膩、薯類、甜品、含油脂過多的干果油料子以及鹽分過高的膳食，采用饑餓療法的肥胖癥者應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充富含蛋白質(zhì)的食物如：豆制品、魚、精瘦肉、雞蛋等。饑餓感較嚴(yán)重者可采用少食多餐的方式如：每4-5小時(shí)進(jìn)餐一次。每餐之間可飲用茶水。

肥胖人群應(yīng)堅(jiān)持體育鍛煉，以散步、慢跑等輕體育運(yùn)動(dòng)為宜，運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間可逐漸增加，盡量避免較大運(yùn)動(dòng)量的活動(dòng)，以免增加食欲。體育鍛煉貴在持之以恒。

王立新，北京王府中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院推拿康復(fù)科主任，中醫(yī)醫(yī)學(xué)學(xué)士，副主任醫(yī)師。從事推拿理療及康復(fù)臨床、科研、教學(xué)工作近二十年。專業(yè)特長(zhǎng)：中醫(yī)按摩手法治療，小兒推拿，針灸，康復(fù)功能訓(xùn)練。