張姝婧

摘 要 心理動力團體治療的發(fā)展歷史最早可以追溯到20世紀初，Joseph H.Pratt建立的一個由十五名結(jié)核病患者所組成的團體。本文闡述了經(jīng)過一個多世紀的發(fā)展演變，心理動力團體理論與操作的形式趨于多元化，且越來越多的心理動力團體治療師傾向于選擇小型團體解決或緩解來訪者的癥狀與困惑。

關鍵詞 團體動力 心理動力團體治療

中圖分類號：B84文獻標識碼：A

History and Evolution of Psychodynamic Ttheory of

Operation of Small Groups

ZHANG Shujing

(College of Education Sciences, Henan University, Kaifeng, He'nan 475004;

Shangqiu Normal University, Shangqiu, He'nan 476000)

Abstract The development of psychodynamic group therapy can be traced back to the early 20th century, Joseph H. Pratt established a group composed of fifteen patients with tuberculosis. In this paper, expound theory and operation of psychodynamic group are diversified after more than a century of evolution, and more and more psychodynamic therapists tend to choose small groups to solve or alleviate the symptoms and confusion of visitors.

Key words group dynamics; psychodynamic group therapy

0 引言

亞里士多德認為人類是一種社會性的動物,人類歸屬于他人的需求是一個人力量的來源，人類生來就是具有團體取向的。我們的活動從小團體開始，我們的家庭、生活、工作都是在不同的團體間活動。甚至可以根據(jù)我們在不同團體間互動的經(jīng)驗來預測我們的個性；如果我們想要改變自己的個性和行為，也會受到我們所處的各類團體的影響。正如Harry Stack Sullivan所說的“是人使人們生病，也是人使這些人的病好起來?！?/p>

團體動力的概念是由Kurt Lewin提出來的，是指一些相互作用的力量，這些力量定義了整個團體要如何發(fā)揮其功能。團體就像一個家庭一樣，在家中父母把他們個人的價值觀傳遞給子女。在團體中成員的世界觀、人生觀和價值觀會作用于其他成員，促使他們的認知、情緒和行為發(fā)生改變。團體動力就是這些促進改變的力量。

1 相關理論

1.1 Gustav LeBon的理論

科學研究團體對個人的影響可以追溯到1895年，法國心理學家Gustav LeBon對“團體心智”（group mind）的研究。他認為一個人一旦變成群眾的一部分，就會受團體心智掌控，進而行為就會發(fā)生改變，個人就會失去責任感。LeBon認為促使改變的因素有：第一，一個人成為團體的成員時，會覺得自己的能力增加，甚至是無法擊敗的；第二，團體中出現(xiàn)傳染的現(xiàn)象；第三，也是最重要的是一個人的受暗示性在團體中會大大增加。

1.2 William McDougal的理論

William McDougall認為雖然團體可能讓人類在個別狀態(tài)下文明的行為逐漸退化，但團體卻能夠促進個人產(chǎn)生新行為。因此，他是第一個認為團體具有促使個人行為好轉(zhuǎn)的潛力的人。他認為想要把團體的影響力導向正向的，就需要有組織，否則就會呈現(xiàn)LeBon所提出的較混亂的狀態(tài)，這種團體會變得過度情緒化、沖動、暴力、變化無常、優(yōu)柔寡斷，甚至極端行動取向。他指出如果想要團體發(fā)揮效用那么團體成員要有共同的目標。

1.3 Sigmund Freud的理論

成員放棄自己的想法而接納了團體領導者的目標和想法，F(xiàn)reud稱這種現(xiàn)象為退化，想要解決這種現(xiàn)象最長用的就是同理心。他認為模仿同理心的行為是一種了解別人的機會，恰當利用這個機會能夠讓我們有能力學會團體中另外一個人的態(tài)度及精神生活。這一過程，能夠讓一個人重新認識自己，并能夠配合團體治療的需要，不僅學會了自己的情緒生活，也能夠了解別人的情緒生活。

Freud真正開始操作的第一個治療性團體叫“周三晚學會”，成員是一些心理分析師。起初團體是一個教育性團體，后來團體的發(fā)起人Wilhelm Stekel（是弗洛伊德分析的個案）想要通過弗洛伊德達到治療的效果，而建立了該團體會談的架構(gòu)。在團體中，他們討論關于精神分析個案治療經(jīng)驗的理論概念。早期參加團體的分析師有阿德勒、羅·安第斯·西蒙、保羅·懷頓以及弗蘭克·維爾特等。這些成員在團體中相互分享，弗洛伊德則擔任領導者的角色。最后該團體的聚會越來越情緒化，再加上阿德勒與弗洛伊德產(chǎn)生沖突而停止。

2 團體治療的操作

團體心理治療的始祖Joseph H.Pratt，是波士頓馬賽柱塞州總醫(yī)院內(nèi)科醫(yī)師。1905年7月，他建立了一個由十五名結(jié)核病患者所組成的團體。今天看來，他的團體并沒有提供團體治療，主要是通過講課的方式進行。它之所以被看做團體治療的最初形式、它的團體風格之所以被當做治療性團體的理由有兩個：第一，它首次讓病人在小團體中處理共同問題；第二，每個參與者必須要同意在離開團體后不再處理團體中的問題。Pratt發(fā)現(xiàn)這種新的治療方式具有相當好的療效.此外，其他先驅(qū)者也開始運用團體的方式來治療病人：Edward Lazell（1919）通過團體的形式治療精神分裂癥患者；Trigant Burrow（1920）采用團體的方式來看神經(jīng)癥病人；Alfred Adler（1921）也采用團體的方式來治療病人；Julius Metzl（1927）是運用團體的技巧來治療酗酒個案的先驅(qū)等。

3 敏感度團體的發(fā)展

敏感度團體是指一種使用小團體理論和實踐的方式達到促進自我成長的效果的團體，它的倡導者之一是Kurt Lewin。個體人格的發(fā)展必須要考慮他當時所處場域（整個社會環(huán)境）的影響.每個人場域中最重要的影響力來源就是場域中的其他人。他通過實驗以團體為媒介來研究如何促進決策的影響力、團體的效率以及如何增加團體的士氣。

而羅杰斯的團體取向則是個人的成長和發(fā)展，而改善人際溝通被當做次要目標。到了20世紀40年代，敏感度團體就被當作一種與眾不同的團體結(jié)構(gòu)，因為它有兩個重要傳統(tǒng)：第一是把小團體當作一個增進個人參與及任務效率的重要論壇；第二是使用小團體主要進行的是情緒教育以達到個人成長為目的。

4 最近整合性的進展

團體心理治療起初是根據(jù)心理動力理論產(chǎn)生的，然而這些理論主要來自一對一的治療關系，于是許多臨床工作者試圖找出能夠真正整合個別和團體心理治療的理論與技術。

4.1 團體心理動力的概念化

Helen E.Durkin和Henrietta T.Glatzer將焦點放在團體心理治療中的移情和阻抗上，不僅個別成員存在移情，甚至整個團體也存在。例如，當某個成員成為團體的焦點時，其他成員內(nèi)心就會激起競爭的感覺。分析成員之間的移情或者阻抗就成為團體主要的探索焦點。

Gustafson和Cooper提出了一個理論來整合個別成員的行為與團體動力。他們認為當一個人進入團體時會帶著潛意識和意識的預期即在團體中哪些是危險的哪些是保護性的。這些成員開始執(zhí)行一系列測試來決定他們在團體中是否會受到像從前一樣的傷害。如果團體的情景讓他們足夠安心，他們就會開始嘗試著將以前隱藏的信息逐漸暴露出來。在這個過程中，成員必須要暫時與某些亞團體連成一氣，因為這種亞團體能夠給他們足夠的安全感。

4.2 團體理論的階段性整合

柯爾伯格（1975）受到比昂客體關系理論的影響，認為團體整體觀的介入方式，應該處理某一重要發(fā)展階段，也就是俄狄浦斯前階段（preoedipal）的發(fā)展障礙。相對而言，當個體別的移情或阻抗出現(xiàn)在比較高級的客體關系發(fā)展過程中時，呈現(xiàn)的就是一種兩人關系（嫉妒）或三角關系（俄狄浦斯情結(jié)）的沖突。因此，他認為團體治療應該選擇最適合團體發(fā)展程度和當時個別成員功能發(fā)展程度的介入方式，才能達到促進成長的效果。

5 團體治療師的任務

一般來說，團體整體觀的學者特別強調(diào)權威的力量，而人際取向的學者則比較注重同伴之間的互動。權威和同伴的關系，在心理治療中都非常重要，也都必須加以考慮，因為大部分參加團體心理治療的個案都有這兩方面的問題。因此，具備整合的能力對于心理動力團體治療師是非常重要的素質(zhì)。

團體的社會結(jié)構(gòu)和社會力量所造成的影響，必須要時刻牢記在心。就像社會的一般狀況一樣，一個人在團體中其實是存在于一個社會的系統(tǒng)，社會的力量不僅會影響團體中的每個成員，團體中每個成員也會影響團體整體。團體心理治療師必須要時刻注意這種復雜且互動的多股力量。團體的這種整體性是非常重要的，例如某個新成員加入團體時，因為團體基本的界限一旦受到侵入或是威脅，整個團體就會做出反應。我們必須常常記住雖然團體動力有非常大的影響力，團體治療師的任務是協(xié)助團體中的個人。我們了解社會系統(tǒng)中的這些力量也是因為希望能夠給個別成員最大的幫助。即使在注意整個團體如何運作的同時，也不能忽略個別成員的特殊性。

參考文獻

[1] Freud,E.(1905).Fragment of an analysis of a case or hysteria.In J.Strackey(Ed.&Trans.),The Standard Edition of the Complete Psychological Works of Sigmund Freud (Vol.7,pp.1-122).London:Hogarth Press,1957.

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