愛(ài)麗絲.帕克

維生素D與鈣結(jié)合，確實(shí)可以在一定程度上防止骨折，但卻沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)顯示補(bǔ)充維生素D能對(duì)癌癥或心臟病產(chǎn)生預(yù)防作用。

眼下，維生素D已經(jīng)被吹捧成一粒魔彈。不少資料宣稱(chēng)，它能令人免受骨折、心臟病之苦，能降低老年認(rèn)知問(wèn)題、哮喘，甚至是癌癥的發(fā)病率。

不過(guò)，美國(guó)預(yù)防服務(wù)工作組(USPSTF)最近正在對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行重新審查，并建議調(diào)整與維生素D有關(guān)的宣傳。因?yàn)榻?jīng)過(guò)19項(xiàng)臨床試驗(yàn)和28項(xiàng)研究觀測(cè)，結(jié)果發(fā)現(xiàn)維生素D與鈣結(jié)合，確實(shí)可以在一定程度上防止骨折，但卻沒(méi)有足夠的數(shù)據(jù)顯示補(bǔ)充維生素D能對(duì)癌癥或心臟病產(chǎn)生預(yù)防作用。

據(jù)USPST的報(bào)告介紹，那些定期服用維他命D和鈣片的老年人，與服用安慰劑的老年人相比，骨折概率下降了29％。

但就維他命D對(duì)癌癥發(fā)病率的影響來(lái)說(shuō)，相關(guān)數(shù)據(jù)就不那么清晰了。有些觀察性研究的結(jié)果聲稱(chēng)，維他命D對(duì)于癌癥是有一定的防護(hù)作用的；但另一些研究則認(rèn)為，過(guò)量攝入維他命D反而會(huì)增加患上癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。

研究結(jié)論之所以會(huì)如此南轅北轍，主要是由于人體中的維他命D含量很難被準(zhǔn)確測(cè)量出來(lái)。人體中維他命D的代謝物主要由肝臟產(chǎn)生，但它們?cè)谌梭w內(nèi)存在的時(shí)間很短，不久之后就會(huì)被腎臟分解掉。因此科學(xué)家們很難通過(guò)測(cè)量代謝物來(lái)確定人體中可吸收的維他命D含量。

當(dāng)然，想要確定維他命D與癌癥發(fā)病率的關(guān)系，也不是沒(méi)有其他辦法。比如實(shí)驗(yàn)，讓一組實(shí)驗(yàn)對(duì)象定期攝入不同劑量的維他命D或安慰劑，然后對(duì)他們進(jìn)行持續(xù)數(shù)年的跟蹤調(diào)查。不過(guò)，塔芙茨醫(yī)療中心循證實(shí)踐部的張梅(音譯)表示，除了維他命D攝入量以外，這項(xiàng)實(shí)驗(yàn)還需要跟蹤實(shí)驗(yàn)對(duì)象的食品攝入量、成分等多種因素，加上耗時(shí)極長(zhǎng)，因此實(shí)驗(yàn)難度非常高。

與此同時(shí)，有關(guān)維他命D與心臟病發(fā)病率關(guān)系的數(shù)據(jù)也十分模糊。生物學(xué)方面的研究數(shù)據(jù)似乎暗示了兩者之間存在的聯(lián)系——這一領(lǐng)域的專(zhuān)家發(fā)現(xiàn)，維他命對(duì)于保持血管彈性和調(diào)節(jié)血壓都有重要意義。但到目前為止，只有一項(xiàng)研究論證了攝入維他命D補(bǔ)充物的人心臟病發(fā)病率較低，但總的來(lái)說(shuō)這一問(wèn)題還是懸而未決。

“我們可以設(shè)置一項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)來(lái)尋找答案，但仍有很多問(wèn)題無(wú)法解決。”張梅說(shuō)，“所有人都要吃東西，沒(méi)有人是完全接觸不到維他命D的。我們無(wú)法測(cè)量一些隱性的維他命D的攝入。我們不知道究竟有多少實(shí)驗(yàn)以外的維他命D被實(shí)驗(yàn)對(duì)象攝入體內(nèi)，不確定的因素太多了?！?/p>

“事實(shí)上，我們還需要一段時(shí)間的研究才能確定維他命D對(duì)這些疾病是否有預(yù)防作用。”張梅說(shuō)，“在我們向相關(guān)實(shí)驗(yàn)投入更多的人力物力之前，我們還需要更多的信息以及研究方式上的革新，才能得到令人滿(mǎn)意的結(jié)果?！?/p>