鬢角處長的小黑包是什么？

我兒子2歲3個(gè)月。2個(gè)月前，我發(fā)現(xiàn)他左側(cè)鬢角處長了一個(gè)小黑包，圓形，約有米粒大小，包上無毛，但是有一個(gè)小眼，就好像是被小蟲咬過后的樣子。小包挺硬的，像個(gè)小硬核，硬度有點(diǎn)像粉刺，稍稍凸出皮膚，不疼不癢，也沒有長大的跡象。請(qǐng)問這是什么？能自動(dòng)消除嗎？

2歲多的孩子2個(gè)月之前才發(fā)現(xiàn)在鬢角處長了一個(gè)小黑包，說明這個(gè)小黑包是后天獲得性的，這種黑包通常稱作交界痣。這種痣多呈深褐色或黑色，稍有隆起，邊界清楚，表面光滑無毛，在不受到刺激的情況下，沒有任何不適的感覺。這種痣對(duì)人體健康和生長發(fā)育無任何不良影響，而且是一種幾乎人人都有的常見痣。但這種痣不會(huì)自然消退。如果是長在面部比較醒目的位置，可采取用貫穿縫扎術(shù)進(jìn)行治療，也可用液氮冷凍治療或激光治療。不管哪種治療方法都有可能留有痕跡或復(fù)發(fā)。

你的寶寶才2歲多，一般他不可能順從地配合醫(yī)生采取任何治療方法。而且孩子的黑痣只有米粒大小，也不在醒目位置，所以不主張給孩子治療。平時(shí)不要讓孩子用手去抓搔，也不要涂抹腐蝕劑類藥物，因物理刺激或藥物腐蝕劑不但起不到治療作用，還有可能刺激痣細(xì)胞增生擴(kuò)大。另外，也不要經(jīng)常當(dāng)著孩子的面談?wù)摵陴氲膯栴}，以免造成心理壓力，使他經(jīng)常不自主地用手去撫摸、抓搔，導(dǎo)致痣擴(kuò)大。（張熙穆）

家人吸煙對(duì)孩子的健康有影響嗎？

我家寶寶1歲多了，每當(dāng)看見他爸吸煙時(shí)，他都要去抓他爸的煙盒，有一次他爸左手扶著他坐在腿上看電視，右手夾著煙，他突然去搶煙，被燙到了手。請(qǐng)問家里人吸煙對(duì)孩子的健康成長會(huì)有影響嗎？

煙霧中含有大量的有害物質(zhì)，如一氧化碳、尼古丁、胺類、酚類、醛類等，不斷地吸入這樣的空氣，肯定會(huì)對(duì)孩子的健康成長造成不良的影響。據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，生長在吸煙家庭中的嬰幼兒患支氣管炎、支氣管哮喘、咽炎、扁桃體炎、中耳炎的發(fā)生率明顯高于不吸煙家庭的孩子。在英國，曾經(jīng)有人對(duì)吸煙家庭中的孩子進(jìn)行智力發(fā)育調(diào)查，結(jié)果發(fā)現(xiàn)孩子的閱讀能力和計(jì)算能力都遲延達(dá)半年左右。

孩子生活在吸煙的環(huán)境中，除了影響孩子健康發(fā)育外，在心理上也會(huì)造成不良的影響，小時(shí)候他覺得吸煙好玩，到成年時(shí)可能成為下一代吸煙者。為了保證孩子的健康成長，建議不要在家中吸煙，最好戒掉吸煙的習(xí)慣。（張熙穆）

漏打的疫苗該怎么補(bǔ)？

我家寶寶是32周早產(chǎn)的雙胞胎。由于早產(chǎn)，出生時(shí)心臟卵圓孔未閉，醫(yī)院只注射了乙肝免疫球蛋白，防疫站的工作人員說心臟卵圓孔未閉的寶寶不能接種疫苗。

現(xiàn)在寶寶們已經(jīng)7個(gè)多月了，復(fù)查心臟卵圓孔已經(jīng)閉合，但寶寶的疫苗很多都漏打了，請(qǐng)問應(yīng)該如何接種？另外，我女兒一直有濕疹，而兒子上個(gè)月還因肺炎住院過，這樣的情況是否可以接種疫苗？

單純的卵圓孔未閉并不算先心病，更何況已經(jīng)閉合，所以你的寶寶現(xiàn)在可以開始補(bǔ)種所有的疫苗。由于漏種的疫苗較多，建議先補(bǔ)種一類疫苗，如卡介苗、乙肝、脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破、流腦，每次可以同時(shí)接種兩種疫苗，具體時(shí)間安排可按照當(dāng)?shù)乇＝】漆t(yī)生的要求進(jìn)行。但如果接種時(shí)孩子已滿8月齡，建議優(yōu)先接種8月齡時(shí)該打的麻風(fēng)疫苗。有時(shí)間再補(bǔ)種二類疫苗，如肺炎7價(jià)、Hib疫苗等。

由于短時(shí)間內(nèi)要補(bǔ)種較多疫苗，為了避免寶寶接種針次過于頻繁、減少痛苦，在家庭經(jīng)濟(jì)許可的情況下，選擇五聯(lián)疫苗（含有滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗、百白破、Hib疫苗）更方便一些。

你的女兒一直有濕疹，如果是對(duì)牛奶過敏，不能服用糖丸，可以接種IPV（即滅活脊髓灰質(zhì)炎疫苗）來代替，或者選擇含有IPV的五聯(lián)疫苗也可以；如果原因不明，濕疹也不太多，僅局限于面部，則可以接種各種疫苗，但接種后需注意觀察濕疹有無加重。你的兒子現(xiàn)在如果沒有發(fā)熱、咳嗽、咳痰，飲食都正常，就可以接種各種疫苗。（鄭東旖）

晚上經(jīng)常腿痛是怎么回事？

我兒子5歲，身體一直很好，但最近一段時(shí)間，他經(jīng)常在晚上說腿痛，有一次還在睡眠中疼醒了，我給他揉了一會(huì)兒才又睡著了。本來想第2天帶他去醫(yī)院檢查，可第2天早上他又活蹦亂跳地沒事了，所以沒去。沒過幾天，睡覺前他又說腿痛，這是這么回事？

根據(jù)你講述的情況判斷，孩子的腿痛是生長痛，因5歲的男孩生長發(fā)育較快，而且活動(dòng)量較大，孩子在生長過程中，骨骼發(fā)育較快，肌肉和肌腱發(fā)育較慢，當(dāng)白天活動(dòng)量大，肌肉和肌腱被過度牽拉時(shí)會(huì)產(chǎn)生疼痛。

這種痛以雙腿膝關(guān)節(jié)較多見，也有的孩子在肘關(guān)節(jié)或肩關(guān)節(jié)發(fā)生疼痛，這些部位不同的疼痛，多與白天活動(dòng)的動(dòng)作有關(guān)，比如白天跳皮筋、跳繩或跑步較多，晚上可能會(huì)發(fā)生腿痛；做舉手、甩手的動(dòng)作較多，可能會(huì)發(fā)生上肢疼痛。

孩子出現(xiàn)生長痛時(shí)，可以通過以下辦法幫他緩解疼痛：

●如果孩子的關(guān)節(jié)處沒有紅腫、發(fā)熱，活動(dòng)不受限，也沒有全身發(fā)熱等不適，而且休息后能自愈，就不必考慮其他疾病的可能，也沒有必要去醫(yī)院檢查，隨著孩子的成長，會(huì)自然好轉(zhuǎn)。

●在孩子疼痛時(shí)可用手在孩子疼痛的部位進(jìn)行按摩或用熱水袋熱敷。

●疼痛嚴(yán)重時(shí)可口服布洛芬等鎮(zhèn)痛藥。

●平時(shí)注意不要讓孩子的活動(dòng)量過大，以減少疼痛發(fā)作。（張熙穆）

編輯/覃靜(qinjing@bphg.com.cn)

美術(shù)設(shè)計(jì)/李肖一