張彤

家里添了寶寶，本是皆大歡喜的事情，可很多家庭又在喂養(yǎng)上犯了愁。市面上各種“補(bǔ)鋅”、“補(bǔ)鈣”、“補(bǔ)鐵”等保健品宣傳讓人眼花繚亂，咱家孩子到底缺不缺微量元素，要不要補(bǔ)，怎么補(bǔ)？年輕的父母?jìng)兂３Ｒ活^霧水。針對(duì)這些疑問(wèn)，記者采訪(fǎng)了北京大學(xué)第一醫(yī)院兒科主任醫(yī)師梁芙蓉，請(qǐng)她給家長(zhǎng)們做具體指導(dǎo)。

缺鈣鐵鋅成普遍問(wèn)題

“在兒科就診的嬰幼兒中，鈣、鐵、鋅缺乏的確是最常見(jiàn)的?！绷很饺馗嬖V記者，“這大多與喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān)?！背龐胗變和?，學(xué)齡兒童的營(yíng)養(yǎng)狀況也不容樂(lè)觀(guān)。中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)與健康促進(jìn)會(huì)、中國(guó)疾控中心營(yíng)養(yǎng)與食品安全所2006年聯(lián)合發(fā)布的《中國(guó)學(xué)齡兒童少年?duì)I養(yǎng)與健康狀況調(diào)查報(bào)告》顯示，鈣、鐵、鋅等微量元素缺乏是我國(guó)城鄉(xiāng)學(xué)齡兒童少年普遍存在的問(wèn)題?！半m說(shuō)微量元素缺乏很常見(jiàn)，但不等于所有的元素、所有的孩子都得補(bǔ)?！绷很饺卣J(rèn)為。

任何微量元素都不能少，但也不能補(bǔ)過(guò)量。梁芙蓉強(qiáng)調(diào)，“鐵、鋅補(bǔ)過(guò)量，會(huì)影響其他金屬元素的吸收；維生素D過(guò)量，會(huì)導(dǎo)致中毒。一定要堅(jiān)持食補(bǔ)優(yōu)先、適可而止的原則?！?/p>

菠菜補(bǔ)鐵不如蛋黃

身體好的孩子臉紅撲撲的，活蹦亂跳，可有的孩子成天蔫蔫的，上課時(shí)不是走神就是睡覺(jué)。梁芙蓉說(shuō)，這樣的孩子要查查是不是缺鐵。鐵是血紅蛋白的重要成分，缺鐵就會(huì)貧血，出現(xiàn)乏力、面色蒼白、注意力不集中，嚴(yán)重的還會(huì)影響心臟功能。另外，鐵是人體內(nèi)許多酶的重要成分，如果早期缺乏還會(huì)影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育。因此，缺鐵的孩子往往成績(jī)差。

“缺鐵一般是6個(gè)月以后沒(méi)有及時(shí)添加含鐵的輔食所致。有些父母除了給孩子喂奶，只知道喂面糊和菜泥?！绷很饺卣f(shuō)，肉類(lèi)、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等動(dòng)物類(lèi)食物里富含鐵，只要及時(shí)添加，一般不會(huì)缺。有的父母聽(tīng)說(shuō)菠菜里鐵多，使勁讓孩子吃，其實(shí)菠菜里的鐵不易吸收。孩子出現(xiàn)貧血癥狀，應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下補(bǔ)鐵，一般每天每公斤體重補(bǔ)4～6毫克鐵元素，連補(bǔ)兩個(gè)月。

6個(gè)月后要多吃魚(yú)

“人家的孩子長(zhǎng)那么大了，為啥咱家的孩子還那么小呢？”這樣的父母需要留意孩子是不是缺鋅了。梁芙蓉介紹說(shuō)，鋅元素是人體內(nèi)很多酶的重要成分，如果缺乏，孩子生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)落后，另外還有夜間視力差、食欲不振、傷口不容易愈合、容易感染等表現(xiàn)。

“富含鋅的食品很多，像魚(yú)等海產(chǎn)品，以及豬牛羊等肉類(lèi)里都有鋅。一般的孩子只要在6個(gè)月后及時(shí)添加魚(yú)、肉類(lèi)輔食等就可以很好地預(yù)防缺鋅。但如果孩子胃腸功能差、經(jīng)常腹瀉，或者出現(xiàn)上述明顯缺鋅的癥狀，可以在醫(yī)生的建議下補(bǔ)充鋅劑。”梁芙蓉說(shuō)，一般鋅元素的補(bǔ)充量為每天每公斤體重0.5～1毫克，連續(xù)補(bǔ)2～3個(gè)月。

補(bǔ)鈣避免犯4種錯(cuò)

有的小孩夜間容易驚醒、哭鬧，愛(ài)出汗，愁壞了家長(zhǎng)，一化驗(yàn)原來(lái)是缺鈣了。梁芙蓉告訴記者，除了以上癥狀，缺鈣的孩子還會(huì)囟門(mén)閉合晚、出牙晚、胸廓畸形。等會(huì)走路后，缺鈣的孩子會(huì)出現(xiàn)X型腿或O型腿，并伴有腿疼、牙質(zhì)差等癥狀。

“老百姓說(shuō)的缺鈣，其實(shí)大多是缺乏維生素D造成的。”梁芙蓉介紹說(shuō)，維生素D的作用是促進(jìn)鈣質(zhì)吸收和利用，若維生素D攝入不足，補(bǔ)再多的鈣也沒(méi)有用。所以，出生后15天必須開(kāi)始吃魚(yú)肝油，以補(bǔ)充維生素D；1歲以?xún)?nèi)，冬天和夏天都須服魚(yú)肝油；1歲以后，夏天曬太陽(yáng)多，可以不吃魚(yú)肝油，但冬天必須吃。至于鈣劑要不要吃，專(zhuān)家指出，如果母親營(yíng)養(yǎng)好且母乳充足，母乳喂養(yǎng)的寶寶3個(gè)月內(nèi)可不額外補(bǔ)鈣；3～6個(gè)月，每天需要補(bǔ)充元素鈣100毫克；6個(gè)月～2歲，每天要補(bǔ)元素鈣200～300毫克。

專(zhuān)家提醒，補(bǔ)鈣容易犯4種錯(cuò)誤：1.單補(bǔ)鈣或單補(bǔ)維生素D；2.停止母乳喂養(yǎng)后，就不再喝牛奶或配方奶，事實(shí)上奶制品是鈣最好的來(lái)源；3.鈣和維生素D都補(bǔ)了，曬太陽(yáng)太少；4.將“鈣元素”的量等同于鈣制劑的量。