高維新

一、都是暴曬惹的禍

5歲男孩阿鐵有點胖，爸媽心血來潮，決定短期來個加強鍛煉的行為干預。于是每天與寶寶一起陽光下“暴走”。誰知阿鐵運動后飯量增加，體重沒減，還曬出了多形性日光疹，皮疹又紅又腫，最終還脫皮了。

醫(yī)生告訴家長：行為干預運動療法，一定要講科學，要科學監(jiān)測，循序漸進。鍛煉是好事，可不能練偏了，讓舊病沒除，又添新病，寶寶皮肉受苦，爸媽更是心痛。

二、談談光敏性皮膚病

因日光或其他光線照射，在皮膚上引起的或使之加劇的各種病變，統(tǒng)稱為光敏性皮膚病。隨著旅游黃金周、夏令營、學生軍訓的增多，以及大氣臭氧層變薄，對紫外線屏障功能的降低，光敏性皮膚病的發(fā)病率正在不斷增加。

1.光敏性皮膚病的分類

光敏性皮膚病一般分為如下八類： ⑴特發(fā)性，如多形性日光疹；⑵慢性光化性，如持久性光反應；⑶外源性，如光敏性接觸性皮炎；⑷代謝性，如卟啉病；⑸退行性，如日化性彈性纖維??；⑹腫瘤性，如日光角化??；⑺遺傳性，如白化?。虎唐渌哂泄饷粜缘钠つw病，如雀斑、黃褐斑等。其中前兩類最多見。

引起光毒性反應和光變應性反應的光敏物主要是外源性的，包括某些化妝品、清潔劑、染料；某些中西藥物；食物中攝入的如植物灰、紫云英以及黃泥螺等。內(nèi)源性的如卟啉。

2.避免發(fā)病4對策

對策⑴：避免直接日曬及反射光線門窗玻璃僅能濾過中波紫外線，有些病對長波紫外線甚至可見光（包括普通熒光燈光線）均敏感，需要絕對避光。盡可能找出光敏物，在日常生活和學習環(huán)境中避免再次接觸、暴露或服用。

對策⑵：使用遮光劑遮光劑盡量達到光保護指數(shù)高、作用穩(wěn)定持久、無毒副作用和使用方便等要求。常用的有化學性遮光劑和物理性遮光劑兩類，可單獨或配合使用。

對策⑶：藥物治療B族維生素，特別是口服煙酰胺，有降低皮膚光敏的作用。發(fā)病期間還需服用抗組胺藥，嚴重者有時可用免疫抑制劑。β-胡蘿卜素對某些卟啉病和多形性日光疹有效。

對策⑷：其他如抗長波紫外線療法、口服環(huán)孢菌素等，有報告稱對某些多形性日光疹、持久性光反應等有效。

三、夏季防曬三寶

防護紫外線，可戴遮陽帽和太陽鏡，以保護頭面部和眼睛。此外，還要正確使用防曬三寶：

防紫外傘：評價紡織品抗紫外線的參數(shù)，是人們熟悉的UPF值（紫外線防護指數(shù)）。根據(jù)UPF范圍，抗紫外線效果可分三個等級：UPF15~24，防護效果良好；UPF25~39，防護效果很好；UPF40~50或者50＋，防護效果極好。當使用UPF值為30的面料傘時，人體受到的紫外線輻射僅為不加防護的1/30。面料越密實，UPF值越高；顏色越深（如綠、紫色），防曬效果越好。正規(guī)的防紫外傘上，都附帶有防紫外線的說明。

防紫外霜：評價防曬霜抗紫外線的參數(shù)為SPF指數(shù)，即皮膚保護指數(shù)，也稱防曬指數(shù)。防紫外霜一般均勻涂抹在暴露皮膚的表面。紫外線輻射強度弱的，可涂抹一般防護霜；紫外線輻射強的，應涂抹高效防護霜。正規(guī)的防紫外霜產(chǎn)品上，可見其SPF標記。

防紫外服：防紫外服面料有三類，即涂層類、化學纖維類和純棉類。與防紫外傘面料一樣，只有UPF值＞30（即30＋）的紡織面料才能稱為抗紫外線的功能性產(chǎn)品。從面料越密實、紫外線防護指數(shù)越高的角度來說，涂層類、化學纖維類防曬效果比純棉類好。在顏色選擇上，假如都為純棉類，織法相同的情況下，白色和黑色服裝防紫外線的差別并不大。