“看不上病、看不起病、小病拖、大病扛。老鄉(xiāng)說(shuō)，小康小康，一場(chǎng)大病全泡湯?！比珖?guó)人大代表汪春蘭的一句話，形象而生動(dòng)地描述出了2003年新農(nóng)合之前的情景。

今年，已經(jīng)是汪春蘭第14年參加全國(guó)人民代表大會(huì)。她帶來(lái)了一份長(zhǎng)達(dá)7頁(yè)的《關(guān)于解決基層醫(yī)改試點(diǎn)中存在問(wèn)題的建議》。

汪春蘭所在的醫(yī)院是合肥市的三級(jí)甲等醫(yī)院,也是全省最大的醫(yī)院。作為整形外科醫(yī)生,她的病人一般都是天生畸形的,這些病在農(nóng)村比較多,另外就是后天工傷、車禍造成的殘肢等。汪春蘭說(shuō),這些人大部分是來(lái)自基層。

如今,在鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室,安徽省的基層醫(yī)療衛(wèi)生體制改革已經(jīng)推行一年多了。實(shí)際上，改革伴隨的種種問(wèn)題已開始浮現(xiàn)。

2009年3月啟動(dòng)的“新醫(yī)改”將“建立國(guó)家基本藥物制度”作為五大任務(wù)之一。按照國(guó)家要求,縣(市、區(qū))的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)取消15%的藥品加價(jià),實(shí)行基本藥物零差率銷售。

另外,新醫(yī)改后,國(guó)家規(guī)定了醫(yī)院必須按照統(tǒng)一的醫(yī)藥目錄作為基礎(chǔ)藥品用藥,但是,在執(zhí)行過(guò)程中,藥品的效果卻打了折扣。

汪春蘭在下鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研中還發(fā)現(xiàn)，新醫(yī)改后皖南的一家鎮(zhèn)醫(yī)院竟然出現(xiàn)病床閑置的現(xiàn)象,而其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心醫(yī)院也同樣存在。汪春蘭建言，要擺正公共服務(wù)和基本醫(yī)療的關(guān)系，績(jī)效不僅要和公共服務(wù)掛鉤,更要與基本醫(yī)療掛鉤,而且要以基本醫(yī)療為抓手，來(lái)帶動(dòng)公共服務(wù)。