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        孕期問與答

        2012-04-29 15:52:39
        父母必讀 2012年9期
        關鍵詞:光點準媽媽弓形蟲

        孕中期肚子發(fā)硬是宮縮嗎?

        我懷孕20周,從16周開始就經常有肚子一陣陣發(fā)硬的情況,沒有什么規(guī)律,不痛,也沒有流血。有的人說這是宮縮,如果真是宮縮,我該怎么辦呢?

        你這種情況屬于過敏性宮縮,是一種從孕早期就可感受到的不規(guī)則的無痛性子宮收縮。這種情況下如果沒有墜疼感就屬正常,而且一般出現(xiàn)得并不頻繁,過一會兒就會好轉,休息和深呼吸都有助于緩解。一旦這種情況出現(xiàn)比較頻繁,有規(guī)律且伴有腹痛,而且15~20分鐘一次,就該去醫(yī)院看看了。(翟桂榮)

        B超檢查胎兒左心室有問題怎么辦?

        我懷孕22周做三維彩超,檢查結果顯示“胎兒左心室內可見一強回聲光點”。請問這種情況對胎兒的發(fā)育有影響嗎?還是需要終止妊娠?

        “胎兒左心室內可見一強回聲光點”是一種超聲表現(xiàn),而非心臟畸形,更不是胎兒心臟異常的超聲診斷,在臨床上很常見,發(fā)病機制目前尚未明確,有以下幾種可能:

        1.乳頭肌中央礦物質沉積;

        2.心室內腱索增厚 ;

        3.乳頭肌及腱索不完全穿孔(發(fā)育過程中的一種變異)。

        隨著妊娠月份的增加,強回聲光點多數會縮小、消失。左心室單發(fā)局灶性強回聲較常見。而右心室、雙心室多發(fā)或明顯的灶狀強回聲胎兒單倍體異常的危險性增高,有條件應進行胎兒染色體組型分析。 不知你有多大,如果你的年齡大于31歲時,有心內灶狀強回聲的胎兒染色體異常的發(fā)生率約為1/600。需要進一步監(jiān)測,聽從醫(yī)生的建議。(趙亞薇)

        吃火鍋是否會感染弓形蟲?

        有人說懷孕后吃火鍋容易感染弓形蟲,而弓形蟲又能造成胎兒畸形,是這樣嗎?

        弓形蟲進入準媽媽體內的渠道很多,貪食火鍋是容易忽略的感染渠道之一。這是因為畜類的弓形蟲感染率也很高,據專家檢測,61.4%的羊、40.6%的豬、23.2%的牛體內肌肉中均寄生有弓形蟲。弓形蟲肉眼看不見,短時加熱又不能將其殺滅,故用燙火鍋的方法進食畜肉,很容易將弓形蟲食入體內。

        準媽媽感染弓形蟲后,大多數可無明顯癥狀出現(xiàn),如果出現(xiàn)癥狀,較常見的有氣喘、淋巴結腫大等。臨床資料表明,感染弓形蟲的準媽媽,除可出現(xiàn)流產、早產、圍產兒死亡外,其妊娠中毒癥、產后出血、胎膜早破、產后子宮復位不全及子宮內膜炎的發(fā)生率均可見升高。弓形蟲可通過胎盤屏障或羊水進入胎兒胃腸道而感染胎兒,使胎兒發(fā)生先天性弓形蟲病,發(fā)育受到不同程度的損害,造成各種畸形或缺陷。因此如果準媽媽實在想吃火鍋,要把肉類充分煮熟再吃。(翟桂榮)

        懷孕后頭疼怎么辦?

        我現(xiàn)在懷孕17周,最近晚上總是感到頭疼,老公幫我揉一揉就好一些。請問頭疼與懷孕有沒有直接的關系,是因為自身的原因頭疼還是因為懷孕引起的?

        妊娠早期,準媽媽如果出現(xiàn)頭痛,與惡心嘔吐一樣,只不過是早孕反應。在妊娠中、晚期,如果出現(xiàn)頭痛,要警惕是否有可能是因為準媽媽出現(xiàn)了妊娠期的一種特發(fā)的疾病——妊娠高血壓綜合征。

        如果在妊娠中、晚期出現(xiàn)了頭痛,建議到專科醫(yī)院作一下檢查,特別要注意是否有高血壓、蛋白尿、水腫,如能早期發(fā)現(xiàn)除妊娠高血壓綜合癥以外的有關問題,及時診治,一般會順利度過孕產期。如果是妊娠高血壓綜合征,那么一定要積極治療,否則很容易發(fā)生抽搐、昏迷,危及準媽媽及胎兒的生命。同時,在飲食中應注意避免攝取過多的鹽、堿食物,注意休息、調整情緒。(翟桂榮)

        孕晚期適合什么運動?

        我快要生小寶寶了,請問是否還需要鍛煉身體?什么樣的運動適合我?

        準媽媽進行身體鍛煉是極為必要的,這不僅可以增強體質,減少疾病的發(fā)生,而且可以積蓄力量,有利于順利分娩。孕期進行身體鍛煉,要注意運動量,以輕微的活動為宜,避免劇烈活動,避免勞累。懷孕后期尤其要注意,以防止早產等癥狀發(fā)生。

        孕晚期身體鍛煉以散步最為適宜。每日早上起床后和晚飯后可進行散步,散步的時間和距離以自己的感覺來調整,以不覺勞累為宜。散步時不要走得太急,要慢慢地走,以免對身體震動太大或造成疲勞。

        衣服穿著應便于行動,鞋跟不要太高,最好是軟底的運動鞋。夏天或冬天應注意防暑、防寒。大霧或雨、雪天時就不要再去散步,以免發(fā)生事故。散步前要認真考慮好路線,避開車多、人多和臺階、坡度陡的地方。散步時要留心周圍的車輛、行人以及玩耍的兒童,不要被撞倒。散步途中感到有些不舒服時,可找一處安全、干凈的地方稍事休息一下,然后就向回轉。散步的過程中還可同時活動一下四肢,進行多方面的鍛煉。(翟桂榮)

        翟桂榮

        北京市婦產醫(yī)院 主任醫(yī)師,教授,碩士生導師,中華醫(yī)學會北京分會委員,北京醫(yī)學會雜志編委。

        趙亞薇

        中美合資北京和睦家醫(yī)院婦產科 副主任醫(yī)師,醫(yī)學博士。

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