孟 玲 楊中東
山東科技大學(xué)校醫(yī)院,山東 青島 266510
運(yùn)動(dòng)后軟組織損傷是大學(xué)校園中最常見的疾患,大學(xué)生正處于青春期,生性好動(dòng),運(yùn)動(dòng)量大,運(yùn)動(dòng)時(shí)如果用力不當(dāng),也極易造成軟組織損傷,較重的損傷需二到三個(gè)月方可恢復(fù)正常的運(yùn)動(dòng),給他們的學(xué)習(xí)和生活帶來極大的不便。我們自2007年3月至2009年3月應(yīng)用傳統(tǒng)的中醫(yī)外治法熏蒸療法對(duì)運(yùn)動(dòng)后軟組織損傷進(jìn)行康復(fù)治療,取得了滿意的療效,現(xiàn)報(bào)道如下。
1.1 一般治療 選擇上述期間來我院就診的運(yùn)動(dòng)后軟組織損傷患者120例。經(jīng)一周的常規(guī)處理后仍有肢體疼痛,活動(dòng)不便,關(guān)節(jié)不利等癥狀者,其中足踝部損傷76例,膝關(guān)節(jié)損傷28例。手腕及掌指關(guān)節(jié)損傷者16例,男88例,女32例,年齡18~24歲,將患者隨機(jī)分為治療組和對(duì)照組各60例,兩組患者一般情況相似,具有可比性。
1.2 康復(fù)治療方法 治療組應(yīng)用自擬方煎藥后熏蒸,處方如下:伸筋草30g,川牛膝20g,威靈仙10g,獨(dú)活10g,桃仁10g,紅花10g,木瓜15g,海桐皮15g,透骨草10g,川斷10g,細(xì)辛3g,海風(fēng)藤10g,上肢關(guān)節(jié)損傷者加入羌活10g,姜黃 15g。
熏蒸方法:將中藥煎煮30分鐘后利用蒸汽對(duì)患處進(jìn)行熏蒸,在熏蒸過程中,指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的功能鍛煉,并經(jīng)常巡視,防止?fàn)C傷,熏蒸時(shí)間每次30分鐘,先蒸后洗,每日一次,10天為一個(gè)療程。對(duì)照組應(yīng)用傷濕止痛膏外敷,兩日換藥一次,10天為一療程。
1.3 護(hù)理方法 青年學(xué)生在心理上和生理上都不夠成熟,獨(dú)立生活能力差,依賴性強(qiáng),運(yùn)動(dòng)損傷后會(huì)產(chǎn)生焦慮、緊張、煩躁、怨恨等心理變化,針對(duì)患者的不良情緒,及時(shí)疏導(dǎo),將中藥熏蒸療法的目的和意義及必要性對(duì)患者解釋說明,以充分發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性積極配合治療。
1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn) 治愈:肢體關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)正常,活動(dòng)自如;顯效:肢體活動(dòng)基本恢復(fù)正常,活動(dòng)范圍達(dá)90%以上,偶有酸痛不適感;有效:肢體關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍達(dá)80%以上,仍有時(shí)出現(xiàn)活動(dòng)后酸痛不適。無效:癥狀無改善或加重。
與對(duì)照組比較P<0.05,提示治療組可較快的緩解癥狀,縮短治療時(shí)間。
運(yùn)動(dòng)后軟組織損傷的患者傷及脈絡(luò),氣滯血瘀,氣血運(yùn)行不暢,使肌肉和關(guān)節(jié)得不到濡養(yǎng),產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)障礙;中藥熏蒸療法的作用原理是利用中藥蒸汽對(duì)患肢進(jìn)行熏蒸,通過物理熱力及藥物的作用,擴(kuò)張血管,改善血循環(huán),解除瘀滯,改善局部營(yíng)養(yǎng)狀況及全身功能,達(dá)到治愈疾病的目的。本方法操作簡(jiǎn)單,價(jià)格低廉,療效滿意,值得推廣應(yīng)用。