余發(fā)珍 方 亮 鄭 琴

江西南昌市南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)室，江西 南昌 330006

隨著社會和經(jīng)濟的發(fā)展，人們生活水平不斷提高，人類平均壽命普遍延長，我國人口老齡化趨勢加劇，老年人口數(shù)量急劇增長，我國正逐漸進入老齡社會。研究老年人的健康問題，滿足老年人的健康需要，提供優(yōu)質(zhì)的老年護理，提高老年人的生活質(zhì)量，已成為護理領(lǐng)域的重要課題。本研究選擇我院外科手術(shù)室2008年1月至2011年6月收治的行手術(shù)治療的老年患者400例，隨機分為兩組，對照組200例行常規(guī)護理，觀察組200例在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上實施有針對性的人性化服務(wù)護理，對兩組臨床結(jié)果進行回顧性比較分析，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組患者200例，男131例，女69例，年齡60－86歲，平均 (70.3±2.5)歲。其中骨科手術(shù)60例，普外科手術(shù)213例，婦產(chǎn)科手術(shù)25例，泌外科手術(shù)77例，其它25例。隨機分為觀察組和對照組各200例，兩組在一般資料上比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義 (P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組200例實施手術(shù)室常規(guī)護理，觀察組200例在手術(shù)室護理中開展親情護理服務(wù)。具體操作如下。

1.2.1 麻醉護理 指導(dǎo)患者深呼吸，以使緊張情緒緩解，就麻醉方式和用藥后可能出現(xiàn)的心悸、嗜睡等不良反應(yīng)進行簡單介紹，告訴患者有以上情況發(fā)生是需保持鎮(zhèn)定。麻醉體位需正確擺放，醫(yī)護人員需在患者麻醉時進行觀察監(jiān)護，以使患者安全性提高，宜于治療。

1.2.2 術(shù)中體位舒適度護理 向患者在手術(shù)操作前講明本次操作的目的，輕柔操作，動作需準、快、輕，以使手術(shù)對機體的刺激降到最低，在保證不對患者的病情和手術(shù)造成影響的情況下讓體位達到最高舒適度［3］。

1.2.3 術(shù)后隨訪 定期在術(shù)后對患者進行回訪，記錄術(shù)后恢復(fù)情況，了解術(shù)后有無并發(fā)癥及感染的發(fā)生，進行相應(yīng)的飲食指導(dǎo)和健康教育，實施健康鍛煉。

1.3 觀察指標依據(jù)護理質(zhì)量評分方法進行評定，包括護理舒適度25分、護理安全20分、消毒隔離20分、護士素質(zhì)15分、護士專業(yè)水平15分、手術(shù)室管理10分。滿分100分。對兩組護理工作進行比較分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件，計數(shù)資料行X2檢驗，P＜0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組護理舒適度、護理安全、消毒隔離、護士素質(zhì)、護士專業(yè)水平、手術(shù)室管理評分均顯著高于對照組，兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。見表1。

表1 兩組護理質(zhì)量評分比較分析 (±s)

表1 兩組護理質(zhì)量評分比較分析 (±s)

注:﹡與對照組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義 (P＜0.05)。

組別 例數(shù) 護理舒適度 護理安全 消毒隔離 護士素質(zhì) 護士專業(yè)水平 手術(shù)室管理觀察組 200 24.5±1.6﹡ 19.5±1.7﹡ 19.3±2.1﹡ 14.6±1.1﹡ 14.3±1.3﹡ 9.7±0.6﹡對照組 200 19.3±3.3 17.4±2.4 15.6±2.6 13.1±2.2 13.4±3.1 8.4±1.6

3 討論

在臨床護理中，要結(jié)合老年患者特有的心理特征，要注意做到以下幾點。

3.1 要善于發(fā)現(xiàn)心理問題 及早治療原發(fā)病，同時消除不良心理因素，因為精神狀態(tài)是機體的指揮棒，保持身心健康對老年人至關(guān)重要;

3.2 加強生活護理 良好的身體素質(zhì)是一切護理取得良好效果的基礎(chǔ)，對老年患者應(yīng)及時給予營養(yǎng)支持、預(yù)防并發(fā)癥;

3.3 充分尊重 老年患者特別希望能得到別人的尊重，在對老年患者進行護理時，要使用尊稱，注意保護老年患者隱私，注意聆聽老年患者意見，盡可能的滿足老年患者的要求。

通過對老年患者實施親情護理，使病人充分感受到優(yōu)質(zhì)服務(wù)，是他在回憶手術(shù)過程中較輕松愉快，感受到手術(shù)中處處充滿愛。通過親情護理，使護患溝通充滿了人性的體驗，人情的慰籍和情感的互相交融，還有利于護理人員素質(zhì)的提高。同時提高了病人的滿意度，促進患者康復(fù)，融洽護患關(guān)系有著舉足輕重的作用，它是醫(yī)院建設(shè)的需要，也是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的需要。

［1］李秀武.淺談護理服務(wù)理念的現(xiàn)狀與未來［J］.中國醫(yī)藥指南，2010.

［2］侯美風(fēng)，江利秋，孫細玉，黃佩蘭.手術(shù)室護理風(fēng)險及法律問題的探討［J］.護士進修雜志，2009.

［3］梁冰.舒適護理在手術(shù)室中的應(yīng)用［J］.中國實用醫(yī)藥，2010.