劉昌林（山東省費縣梁邱鎮(zhèn)獸醫(yī)站 273416）

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一例豬膀胱陰囊疝的手術治療

劉昌林（山東省費縣梁邱鎮(zhèn)獸醫(yī)站 273416）

豬陰囊疝是腸管通過擴大的腹股溝環(huán)掉入鞘膜管和鞘膜腔的一種疾病，其內(nèi)容物通常是小腸，偶爾是膀胱。2012年4月16日，筆者收治了一例膀胱引起的陰囊疝病豬，經(jīng)手術治療后痊愈，現(xiàn)將治療情況報告如下。

1 主述

病豬是一頭白色、體重約45kg的仔豬。發(fā)現(xiàn)其在斷奶后不久左側陰囊增大，并隨著生長變得更大，其間吃食正常，生長良好，但近日臥地不起，不愿吃食，排不出尿，或排少量血尿。

2 臨床癥狀

該豬被毛粗亂，精神萎靡，呼吸加快，眼結膜潮紅，體溫升高至40℃，后軀不能站立，左側腹股溝陰囊部膨大腫脹，觸壓發(fā)硬、敏感，腹股溝淋巴結腫大。據(jù)此癥狀和主訴情況診斷為陰囊疝。

3 手術

將豬仰臥保定，對左側腹股溝陰囊部刮毛、消毒和局部麻醉(皮下注射10ml普魯卡因)，在腹股溝外輪部位與陰囊基部平行，把皮膚、肉膜切開約10cm，露出總鞘膜，將其剝離至腹股溝內(nèi)輪處，再細心地切開總鞘膜。總鞘膜切開后，流出少量漿液性液體，并發(fā)現(xiàn)內(nèi)容物與鞘膜腔粘連。輕輕地把內(nèi)容物與鞘膜剝離，見內(nèi)容物是個橢圓形的紅色包囊。壁較厚、較硬，用12號針頭穿刺，流出紅色帶尿味的液體，斷定是膀胱。繼續(xù)把膀胱與鞘膜腔及腹股溝內(nèi)輪的粘連徹底分離，再用手術刀把腹股溝內(nèi)輪向前外角切開，使腹股溝環(huán)擴大，以便腫脹變硬的膀胱還納。用加入青、鏈霉素的生理鹽水沖洗膀胱后，把兩后腿提起，讓豬呈倒立姿勢，將膀胱輕柔地還納腹腔，結節(jié)縫合腹股溝內(nèi)輪，閉合腹股溝環(huán)。然后清理刀口，向內(nèi)撒布青、鏈霉素，常規(guī)縫合鞘膜腔和皮膚切口，術部涂上碘酊。術后給豬一次肌注青霉素240萬IU、鏈霉素200萬IU、注射用水20ml、10%樟腦磺酸鈉5ml，2次/d，連用4d。一周后回訪，病豬痊愈。

5 體會

（1）本例陰囊疝是由于腹股溝環(huán)先天性過大，豬在無尿或尿液很少時受到驚嚇、捕捉、咬斗或爭食等應激，腹壓突然增大，使膀胱從腹股溝環(huán)掉入鞘膜腔所致。（2）豬在陰囊疝早期，膀胱頸較細，一般不會嵌閉，自然對膀胱的前后移動及其功能影響不大，沒有不適表現(xiàn)。后來，豬逐漸長大，膀胱頸腫大，達到一定程度就發(fā)生了嵌閉，從而影響了膀胱的活動和排尿功能，阻礙了血液循環(huán)，導致了膀胱發(fā)炎并與鞘膜腔粘連。因膀胱發(fā)炎、粘連和嵌閉，后軀起立時，尿道會牽拉引起疼痛，故豬不敢站立。（3）豬出現(xiàn)陰囊疝時，要盡早手術治療，不得拖延，以免發(fā)生嵌閉、粘連和壞死。（4）陰囊疝的發(fā)生與遺傳和近親繁殖有關，故在生產(chǎn)過程中，與陰囊疝病豬同窩的仔豬不可留種，母豬配種時要避免近親交配。

（2012–06–13）

S858.28

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1007-1733(2012)10-0104-01