劉 欣 羅亞妮 陜西中醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院（咸陽712000）

筆者自2011年1月～2011年12月采用兒寶顆粒治療小兒消化不良的臨床效果作出相關(guān)的探討與觀察，現(xiàn)報道如下。

臨床資料 選取本院收治的小兒消化不良病患160例，男89例，年齡為1～6歲，平均年齡為3.5歲，女71例，年齡為1～5歲，平均年齡為3歲，眾小兒患者均出現(xiàn)進食量少、體重增長緩慢、大便不規(guī)律等臨床表現(xiàn)，其中有71例患兒反復(fù)出現(xiàn)消化道和呼吸道感染，其中有52例患兒出現(xiàn)癥狀性腹痛，有37例患兒出現(xiàn)地圖舌；鋅元素缺乏，均低于0.75mg／L。隨機分為治療組和對照組各80例，治療組使用兒寶顆粒治療，對照組使用硫酸鋅口服液治療，觀察比較兩組病例的治療效果。兩組患兒從年齡、性別、臨床表現(xiàn)等方面比較均無顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

治療方法 對照組 使用硫酸鋅口服液治療：給予眾患兒硫酸鋅口服液的治療，其服用劑量為1～6歲每10mL一次，每天服用2次，連續(xù)服用2個月后觀察其療效。

治療組 使用兒寶顆粒治療：給予眾患兒在口服硫酸鋅口服液的基礎(chǔ)上再給予兒寶顆粒（國藥準字：Z20003172，太子參、北沙參、茯苓、山藥、麥芽（炒）、陳皮、白芍（炒）、山楂（炒）、白扁豆（炒）、麥冬、葛根（煨））治療，其服用方法為1～3歲每5g一次，每天服用3次，4～6歲的患兒給予每天3次，每次7.5g的劑量服用，連續(xù)服用2個月后觀察其療效［1］。

療效標準 顯效，經(jīng)過治療后患兒的鋅元素大于0.9mg／L，患兒半年內(nèi)體重增加大于1.0kg，無呼吸道和消化道感染，無癥狀性腹痛，地圖舌癥狀消失；有效，患兒在經(jīng)過治療后食欲增加0.5～1杯，其大便次數(shù)減少至治療前1／3以上，癥狀性腹痛緩解，地圖舌癥狀緩解；無效，患兒在經(jīng)過治療后其癥狀達不到以上的標準及癥狀沒有改變或進行性加重［2］?？傆行剩斤@效率＋有效率。

統(tǒng)計學(xué)方法 本組療效及不良反應(yīng)的數(shù)據(jù)經(jīng)卡方軟件V1.61檢驗，以P＜0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

治療結(jié)果 臨床治療效果 治療組顯效57例，有效19例，無效4例，無不良反應(yīng)，總有效率為95%，對照組顯效46例，有效21例，無效13例，不良反應(yīng)有5例，總有效率為87.5%；兩組療效及不良反應(yīng)比較差異顯著（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

不良反應(yīng) 治療組使用兒寶顆粒無任何不良反應(yīng)；對照組使用硫酸鋅口服液治療，患兒出現(xiàn)輕度惡心2例，便秘1例，2例出現(xiàn)嘔吐的現(xiàn)象，在休息和喝開水后癥狀消失。

結(jié) 論 小兒消化不良是幼兒常見病之一，在中醫(yī)學(xué)說上把小兒消化不良視為脾虛泄瀉；小兒由于進食缺乏規(guī)律性，且脾胃的消化功能比成人薄弱，因此損傷脾胃，導(dǎo)致消化、吸收功能失常，從而出現(xiàn)食欲不振，身體瘦弱，體重減輕等消化不良的癥狀。

兒寶顆粒是一種由北沙參、太子參、炒山楂、茯苓、炒麥芽、山藥、陳皮、炒白扁豆、麥冬、炒白芍、葛根為主輔料為枸櫞酸、蔗糖、糊精、飴糖制成的中成藥，方中北沙參、太子參、茯苓、山藥為君，具有健脾益氣、養(yǎng)血生津的作用，臣藥山楂、麥芽、陳皮、扁豆具有行氣消食、化滯、祛痰的作用，并佐以白芍、麥冬、葛根、飴糖、枸櫞酸、蔗糖以清熱、生津養(yǎng)陰、開胃、止汗的作用［3］；本文中使用兒寶顆粒治療小兒消化不良總有效率達95.0%，顯示其療效顯著，有助于促使患兒虛補、瀉堵、熱清、理氣活血進行治療，其效果顯著。

［1］ 馬雁軍，王 珍.兒寶顆粒治療小兒脾虛泄瀉納呆202例臨床觀察［J］.山西醫(yī)藥雜志，2008，37（8）：691－693.

［2］ 鄒典定，現(xiàn)代兒科診療學(xué)［M］.北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：12.

［3］ 程小寧，郭建春，趙 萍，等，兒寶顆粒聯(lián)合硫酸鋅口服液治療小兒消化不良60例［J］.陜西中醫(yī)，2011，32（7）：799－801.