王雪峰,王麗

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電針配合中藥治療亞健康狀態(tài)50例

王雪峰,王麗

(河南省中醫(yī)院,鄭州 450002)

電針;針?biāo)幉⒂?亞健康

近年來隨著人們對(duì)于自身健康的高度重視,因亞健康狀態(tài)來就診的臨床患者數(shù)量有所增加。亞健康是健康與疾病的中間狀態(tài),無論是身體還是心理方面,均處于一種非健康的低質(zhì)量狀態(tài)。從中醫(yī)病機(jī)分析已有陰陽的偏盛偏衰,或氣血失調(diào)。這些盛衰失調(diào)因體質(zhì)的不同而有個(gè)體差異,改善病理體質(zhì)不僅可以調(diào)節(jié)亞健康狀態(tài),還可以達(dá)到積極阻斷其向疾病轉(zhuǎn)變的目的。筆者采用電針配合中藥治療50例亞健康,現(xiàn)總結(jié)如下。

1 臨床資料

1.1 一般資料

本組50例均為來我院門診就診的亞健康狀態(tài)患者,年齡最小36歲,最大65歲;以腦力勞動(dòng)者為主。所有就診者均表現(xiàn)為頭暈、頭痛、頭腦不清爽、耳鳴、目眩、失眠多夢(mèng)、反復(fù)感冒、眼圈發(fā)黑、面部疼痛、眼睛疲勞、視力下降、鼻塞、眩暈、容易暈車、起立時(shí)眼前發(fā)黑、早晨起床有不快感等;經(jīng)常感到情緒低落而且不穩(wěn)定,精神萎靡不振,記憶力減退,焦慮和煩躁,注意力不集中,想象力貧乏,反應(yīng)遲鈍,對(duì)人和事物態(tài)度淡漠,但又無明確疾病診斷。

1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)

參照2006年中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)頒布《亞健康中醫(yī)臨床指南》中的亞健康的判斷標(biāo)準(zhǔn)。①持續(xù)3個(gè)月以上反復(fù)出現(xiàn)的不適狀態(tài)或適應(yīng)能力顯著減退,但能維持正常工作,不適持續(xù)時(shí)間達(dá)1個(gè)月以上且經(jīng)休息不能緩解者;②實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)正常,或略有改變,無論從癥狀還是從實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)角度均不能構(gòu)成現(xiàn)有“疾病”的診斷標(biāo)準(zhǔn);③無重大器質(zhì)及精神心理疾病;④盡管有非重大器質(zhì)性疾病診斷,但無需用藥維持,且與目前不適狀態(tài)或適應(yīng)能力的減退無因果聯(lián)系。所有就診者經(jīng)血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、心電圖檢查無異常,并排除心血管、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等器質(zhì)性疾病。

2 治療方法

2.1 電針治療

主穴取百會(huì)、氣海、足三里、陰陵泉、三陰交、內(nèi)關(guān)、神門、太沖,根據(jù)癥狀可以適當(dāng)增加穴位。采用0.30 mm×40 mm毫針,常規(guī)消毒后進(jìn)針,得氣后接G6805-2型電針儀,用連續(xù)波,電流強(qiáng)度以舒適度,留針30 min。每日針刺1次,15次為1個(gè)療程。

2.2 中藥治療

以柴胡疏肝散加減,醋柴胡9 g,醋香附12 g,枳殼12 g,當(dāng)歸、白芍、云苓、生白術(shù)、炒白扁豆、炒薏苡仁、遠(yuǎn)志各15 g,甘草6 g,生姜3片,大棗6枚。上述藥物,每日1劑,水煎兩次取汁,共取汁400 mL,分2次溫服,15 d為1個(gè)療程。

3 治療效果

3.1 療效標(biāo)準(zhǔn)

顯效 主訴癥狀完全消失或緩解75%以上,精神狀態(tài)良好。

有效 主訴癥狀緩解30%～74%,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn)。

無效 主訴癥狀緩解30%以下,精神狀態(tài)同治療前。

3.2 治療結(jié)果

50例經(jīng)過2個(gè)療程治療后,顯效27例,有效20例,無效3例,總有效率為94%。

3.3 病例介紹

患者,女,38歲。神疲乏力、情緒煩躁數(shù)月,伴失眠、周身酸痛、頭暈、大便不暢等癥狀。舌淡紅,體胖大,苔薄白,脈弦略弱。患者為一企業(yè)老總,競(jìng)爭(zhēng)激烈,工作壓力大。中醫(yī)辨證為肝氣郁結(jié),脾失健運(yùn)。治宜疏肝理氣,益氣健脾,取百會(huì)、氣海、足三里、陰陵泉、三陰交、太沖、內(nèi)關(guān)、神門,針刺方法同上。中藥采用柴胡疏肝散加減,每日1劑。針?biāo)幒嫌弥委?5 d后,患者周身酸痛、情緒煩躁、失眠多夢(mèng)、神疲乏力減輕。治療1個(gè)月后,上述癥狀繼續(xù)減輕。治療2個(gè)月后,上述癥狀基本消失。

4 討論

亞健康狀態(tài)的提出承襲了中醫(yī)學(xué)“治未病”的基本思想,中醫(yī)學(xué)強(qiáng)調(diào)未雨綢繆。亞健康狀態(tài)應(yīng)該是身體發(fā)出的一個(gè)信號(hào),處理得當(dāng)可向健康轉(zhuǎn)化。脾失健運(yùn)是亞健康的主要病因,為了各種應(yīng)酬,長(zhǎng)期大量吸煙、酗酒,起居飲食失調(diào)、營養(yǎng)不平衡,勞累過度等,均可導(dǎo)致脾氣不足,運(yùn)化失健;脾病而陽氣虛衰,運(yùn)化失調(diào)。主要表現(xiàn)為疲倦乏力,精神不振,納呆不饑,失眠多夢(mèng),頭暈重,肌肉酸痛無力等癥狀?！端貑枴ぬ庩柮髡摗?“今脾病,不能為胃行其津液,……在治法上都應(yīng)健運(yùn)脾氣,可見脾胃中軸樞紐的重要性。所以用針刺加中藥抑肝補(bǔ)脾,調(diào)理一身氣機(jī)。百會(huì)穴位于巔頂,為諸陽之會(huì),取其調(diào)理陰陽、益智開慧、鎮(zhèn)靜安神之效;內(nèi)關(guān)、足三里、三陰交穴對(duì)亞健康的調(diào)治也有較重要的意義。心包?！按氖苄啊?心神不安故取手厥陰心包經(jīng)穴內(nèi)關(guān)來調(diào)養(yǎng)心神,且內(nèi)關(guān)穴為八脈交會(huì)穴,通陰維,善治心胸病。足三里穴一則扶正培元,提高人體的抗病能力,消除疲勞,恢復(fù)體力;二則足三里穴乃胃的下合穴,胃乃水谷之海,后天之本,脾胃和則飲食正常,機(jī)體精力充足。三陰交穴為足三陰交會(huì)穴,具健脾、益肝、補(bǔ)腎功效,更可助運(yùn)化、疏經(jīng)通絡(luò)。柴胡疏肝散可疏調(diào)臟腑氣機(jī),能糾正臟腑功能失常。亞健康狀態(tài)雖非某種疾病,其調(diào)理也尤為重要。針灸加中藥,能疏通經(jīng)絡(luò),使氣血流暢,營衛(wèi)調(diào)和,機(jī)體的自我調(diào)節(jié)功能恢復(fù)正常,不失為一種有效的調(diào)治方法。

[1] 宋曉光.略論中醫(yī)對(duì)亞健康的認(rèn)識(shí)[J].河南中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2009, 24(1):21-22.

[2] 王松坡,竇丹波.亞健康狀態(tài)的中醫(yī)認(rèn)識(shí)和展望[J].中國中醫(yī)藥信息雜志,2003,10(11):76-77.

2012-02-20

王雪峰(1956 - ),女,副主任醫(yī)師

1005-0957(2012)08-0599-02

R246.1

B

10.3969/j.issn.1005-0957.2012.08.599