鄭鳳嬌

臭氧治療儀治療老年性陰道炎療效觀察

鄭鳳嬌

目的觀察YKS-1000JH臭氧婦科治療儀治療老年性陰道炎的療效。方法選取筆者所在醫(yī)院治療老年性陰道炎的患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，觀察組采用臭氧治療，每次3min，然后用已烯雌酚0.125～0.25塞入陰道，qd，對(duì)照組用甲硝唑200mg塞入陰道，全身用藥予雌激素口服，療程結(jié)束后觀察效果。結(jié)果YKS-1000JH臭氧婦科治療儀治療老年性陰道炎的效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05)。結(jié)論臭氧具有強(qiáng)烈的殺菌作用，治療老年性陰道炎具有起效快、療程短、無(wú)創(chuàng)傷、安全、無(wú)痛、無(wú)不良反應(yīng)，效果優(yōu)于傳統(tǒng)藥物治療。

臭氧治療議；老年性陰道炎

老年性陰道炎是婦科常見(jiàn)的疾病之一，常見(jiàn)絕經(jīng)后的老年婦女，絕經(jīng)后婦女卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，上皮細(xì)胞糖原減少，陰道內(nèi)PH值增高，局部抵抗力降低，致病菌容易入侵繁殖引起炎癥[1]。此外，手術(shù)切除雙側(cè)卵巢、卵巢功能早衰、盆腔放療后、長(zhǎng)期閉經(jīng)、長(zhǎng)期哺乳等均可引起本病。傳統(tǒng)治療方法以增加陰道酸度及藥物治療為主，但是復(fù)發(fā)率高，筆者所在醫(yī)院采用臭氧治療老年性陰道炎加雌激素局部給藥，觀察其治療效果并與傳統(tǒng)治療效果進(jìn)行比較，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2011年6月～2012年6月在我院治療的 360例因老年性陰道炎的患者，年齡50～60歲，有不同程度的陰道分泌物增多，外陰瘙癢及灼熱感等癥狀，陰道分泌物稀薄，呈淡黃色，嚴(yán)重者呈血樣膿性白帶。所有病例一周內(nèi)未接受全身或局部藥物治療。

1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)患者年齡、癥狀、病史、體征及陰道分泌物檢查確診。婦科檢查見(jiàn)陰道呈老年性改變，上皮萎縮，皺襞消失，上皮平滑、菲??；陰道黏膜充血，常伴小出血點(diǎn)，嚴(yán)重者出現(xiàn)淺表小潰瘍。陰道內(nèi)PH值增高，雌激素水平低下，符合以上癥狀可確診[2]。

1.3治療方法觀察組采用臭氧儀治療，調(diào)節(jié)臭氧流量2～2.5L∕min，根據(jù)季節(jié)水溫調(diào)至30～35℃，對(duì)外陰及周邊進(jìn)行清潔，連接一次性連接管插入臭氧操作器前端，然后放入陰道進(jìn)行治療，再用擴(kuò)陰器擴(kuò)開(kāi)陰道，同時(shí)轉(zhuǎn)動(dòng)擴(kuò)陰器，沖洗陰道分泌物，特別對(duì)沉淀在陰道褶皺內(nèi)的分泌物，需用婦科棉枝擦洗干凈，徹底清除陰道內(nèi)分泌物，沖洗干凈后，取出擴(kuò)陰器，再?zèng)_洗治療陰道 3min即可，然后用已烯雌酚0.125～0.25塞入陰道，qd，對(duì)照組用甲硝唑200mg塞入陰道，全身用藥予雌激素口服治療，所有患者均連續(xù)治療7d為一療程。

1.4療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)痊愈：癥狀和體征消失，外陰瘙癢、灼痛、白帶增多及陰道黏膜充血等臨床體征完全消失，陰道分泌物清潔度Ⅰ～Ⅱ°；有效：大部分癥狀和體征消失，清潔度Ⅱ～Ⅲ°；無(wú)效：癥狀無(wú)明顯改善或加重，清潔度Ⅲ～Ⅳ°。

2 結(jié)果

對(duì)兩組患者治療結(jié)果進(jìn)行比較，觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，且無(wú)不良反應(yīng)。兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

目前老年性陰道炎治療方法多以藥物治療為主，多為抗菌消炎藥物，分為全身或局部用藥，也有兩者消炎藥加雌激素聯(lián)合使用[3]。藥物治療有可能產(chǎn)生過(guò)敏、服藥出現(xiàn)副作用或具有對(duì)肝腎功能的影響，反復(fù)用藥可產(chǎn)生耐藥性等。本文采用物理臭氧治療加雌激素局部用藥，效果明顯好于局部加全身藥物治療，臭氧具有強(qiáng)烈的殺菌作用，幾乎對(duì)所有病原微生物有明顯的滅活效果，使用方便，臭氧治療具有起效快、療程短、無(wú)創(chuàng)傷、安全、無(wú)痛、無(wú)不良反應(yīng)、價(jià)格低廉等特點(diǎn)[4]，臭氧治療能克服耐藥性，提高了治愈率，對(duì)陰道分泌物進(jìn)行機(jī)械性的沖洗時(shí)，注意要轉(zhuǎn)動(dòng)擴(kuò)陰器，沖洗陰道分泌物，特別對(duì)沉淀在陰道褶皺內(nèi)的分泌物務(wù)必將探頭深入陰道各個(gè)角落，避免死角，必要時(shí)用婦科棉枝擦洗干凈，減少病原菌數(shù)量，此外，老年性陰道炎卵巢功能衰退，雌激素水平降低，臭氧治療儀沖洗完畢加用雌激素局部治療，能提高患者局部抵抗力，局部用藥可以減少全身用藥毒副作用；另外還要注意保持會(huì)陰清潔，勤換內(nèi)褲。臭氧治療儀具有廣譜、高效、快速的殺菌，迅速破壞病原微生物的結(jié)構(gòu)。臭氧治療老年性陰道炎安全適用、操作簡(jiǎn)便、成本低，能保持陰道酸堿平衡，無(wú)毒副反應(yīng)，值得臨床廣泛應(yīng)用。

[1]吳迪,吳滌,粱海波.超聲波臭氧霧化治療儀治療陰道炎105例臨床療效觀察[J].中國(guó)健康月刊,2011,8(30):340.

[2]湯莉.臭氧治療常見(jiàn)陰道炎的療效觀察[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,18(14):61-61.

[3]楊玉英.中西醫(yī)結(jié)合治療老年性陰道炎50例[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2011(9):30.

[4]張艷杰.臭氧治療陰道炎的臨床觀察[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2010,7(4):33.

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