武思宇 吳立新

心理護(hù)理在臨床護(hù)理中的作用

武思宇 吳立新

心理護(hù)理是指在護(hù)理實踐中，通過護(hù)理人員的言語、行為、態(tài)度、表情和姿勢，改變患者不良的心理狀態(tài)的行為，使之有利于疾病的轉(zhuǎn)歸和健康的恢復(fù)[1]。心理護(hù)理是臨床護(hù)理工作中不可缺少的組成部分，運用至臨床護(hù)理中對加速疾病康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。

心理護(hù)理；疾病康復(fù)；臨床護(hù)理

心理學(xué)是研究人的行為與心理活動規(guī)律的科學(xué)。將其合理運用至臨床護(hù)理中對提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者康復(fù)起著至關(guān)重要的作用。傳統(tǒng)護(hù)理只是被動的執(zhí)行醫(yī)囑，以生活護(hù)理、疾病護(hù)理為中心，忽略了在臨床治療中患者的心理需求和問題。在臨床實踐中，心理護(hù)理與疾病康復(fù)有密切關(guān)系。所以臨床醫(yī)護(hù)人員必須深入了解和滿足患者的心理需求，通過護(hù)患間的密切交流和溝通，調(diào)整患者心態(tài)，配合診治，以達(dá)到早日康復(fù)的目的，提高護(hù)理和治療效果，充分發(fā)揮護(hù)理工作在臨床工作中的作用。

1 入院護(hù)理

患者自入院即面臨新的陌生環(huán)境，從一個承擔(dān)社會角色的健康人轉(zhuǎn)入患者角色，一時之間難以接受這一事實而出現(xiàn)角色轉(zhuǎn)化困難，加之與親人分離，隨之會出現(xiàn)一系列心理問題，如適應(yīng)障礙、主觀感覺異常、焦慮、退化、憤怒、孤獨等?；颊咴谌朐簳r，護(hù)理人員應(yīng)儀表樸素、文雅、舉止大方，精神飽滿地迎接患者，使其產(chǎn)生安全感和依賴感，主動為患者介紹醫(yī)院環(huán)境、病房醫(yī)護(hù)人員職責(zé)及住院的規(guī)章制度；及時主動與患者談心，消除其陌生感，同時要熱情關(guān)懷、耐心釋疑，促進(jìn)患者角色轉(zhuǎn)化，使之能盡快進(jìn)入其角色，以穩(wěn)定的情緒和心理狀態(tài)，安心、主動地接受檢查、治療及護(hù)理。

2 住院護(hù)理

女性患者有羞怯以及對痛苦忍耐性差的心理，在檢查及治療過程中應(yīng)注意掩蓋患者，并解釋其目的及重要性，使患者主動配合；同時應(yīng)予耐心、細(xì)心、輕柔的操作。老年患者自尊心較強，易產(chǎn)生孤獨、憂郁、焦慮等心理；針對其特點應(yīng)尊敬體諒，多與患者談心，誠懇解釋及傾聽其要求、意見；主動關(guān)心幫助他們，使之感受到社會、家庭的溫暖，得到心理上的滿足。青年患者好沖動，常有焦慮、悲觀心理，對其應(yīng)熱情、溫和、耐心；與患者建立起平衡、尊重、信任的關(guān)系，使患者精神上得到支持，改變心理不良因素，增強戰(zhàn)勝疾病的信心和毅力，充分調(diào)動患者主觀能動性。

慢性病患者經(jīng)受長期疾病的折磨，由于缺乏特效的治療方法，病程遷延，心理負(fù)擔(dān)重，極易產(chǎn)生憂郁、不悅的情緒，可使其生理活動失衡，導(dǎo)致神經(jīng)活動的機能失調(diào)，從而加重病情。護(hù)士應(yīng)以誠懇的態(tài)度熱忱關(guān)懷，對患者的疑慮要耐心解釋、安慰、對悲觀失望患者進(jìn)行誘導(dǎo)，給予同情和安慰，說服患者遵循醫(yī)囑堅持治療，轉(zhuǎn)移患者的注意力，謹(jǐn)防語言交談中給患者以消極的暗示，并鼓勵其樹立信心；告訴患者不要無休止地談?wù)撟约旱牟∏?，否則會在大腦中形成興奮灶，總認(rèn)為自己是有病的人而影響情緒。親朋好友探問時，談?wù)摰脑掝}也不要集中在病情上。介紹一些新的診治保健方法，提高患者自護(hù)能力，使患者以良好的心理狀態(tài)積極配合治療及護(hù)理，以加速疾病的康復(fù)。

3 出院護(hù)理

當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)或接近痊愈時，也不能忽視心理護(hù)理，此時期患者經(jīng)過住院期間的檢查、治療、護(hù)理已經(jīng)適應(yīng)了醫(yī)院及周圍的環(huán)境，安于自己的患者角色，對原來所承擔(dān)的社會角色反而恐懼不安，擔(dān)心不能勝任，而又出現(xiàn)角色轉(zhuǎn)化困難。此時護(hù)士應(yīng)深入了解患者心理狀態(tài)，促進(jìn)角色轉(zhuǎn)化，做好出院前的衛(wèi)生保健宣傳工作，力求達(dá)到最理想的治療目標(biāo)，身心健康。

對患者做好健康教育，加強護(hù)患關(guān)系的相互信任。通過與患者在住院期間的溝通，建立了良好的護(hù)患信任關(guān)系，在患者離院時，給予其相應(yīng)的生活及治療方面的指導(dǎo)，提高其保健意識，介紹防病知識，并對患者進(jìn)行心理健康教育，使其樹立信心，早日重返工作崗位，會使護(hù)患關(guān)系得到加強[2]。

4 討論

護(hù)理學(xué)科的不斷變化與發(fā)展及醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，護(hù)理工作必將轉(zhuǎn)變到以人的健康為中心的階段，由護(hù)理疾病轉(zhuǎn)到促進(jìn)健康，工作對象由患者擴(kuò)大到全人類，工作場所由醫(yī)院擴(kuò)大到社會各個角落。為滿足人們對健康的需求，適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理學(xué)的發(fā)展，必須重視心理護(hù)理?；颊咴谇筢t(yī)過程中，往往承受著身體的痛苦、精神的折磨和金錢的付出[3]。他們更需要在醫(yī)療活動中得到關(guān)愛，感受到人性化的服務(wù)，體會到家人般的溫暖，所以良好的精神狀態(tài)和積極的生活態(tài)度對患者的康復(fù)有極其重要的作用。人們對健康要求的增加，許多不良心理問題必須得到及早的發(fā)現(xiàn)和護(hù)理，這就要求我們根據(jù)不同患者，不同情況對患者實施心理護(hù)理。幫助患者從心理上戰(zhàn)勝疾病，使其正常面對生活，并積極配合治療。在臨床護(hù)理工作中，心理護(hù)理已經(jīng)越來越受到重視，同時也成為臨床護(hù)理工作中必不可少的重要內(nèi)容。這不僅使患者在住院期間得到積極的心理疏導(dǎo)，以良好的精神狀態(tài)配合治療，促進(jìn)了護(hù)患之間的交流，從而避免不必要的糾紛，使之有利于患者康復(fù)

[1]樊迎春.心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的重要性[J].哈爾濱醫(yī)藥,2012,2:53.

[2]張迎春.心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作中的積極作用[J].中華醫(yī)學(xué)寫作雜志,2005,6:537-538.

[3]崔永茹.臨床護(hù)理工作中心理護(hù)理的重要性[J].中外健康文摘,2009,27:172.

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