郝 峰 許會靜 馬睿澤 王雪燕 姜 勇 李 艷

吉林醫(yī)藥學院 吉林省吉林市 132013

《生物化學檢驗》實驗課教學改革探討

郝 峰 許會靜 馬睿澤 王雪燕 姜 勇 李 艷

吉林醫(yī)藥學院 吉林省吉林市 132013

臨床生物化學檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)一門重要的專業(yè)課，臨床生物化學檢驗實驗課教學在臨床生物化學檢驗教學中占有重要地位臨床生物化學檢驗室一門實踐性很強的學科,組織好實驗課這個實踐環(huán)節(jié), 對于提高教學質量, 培養(yǎng)學生的動手能力和學習能力具有極為重要的意義。根據(jù)學科發(fā)展并結合自身實際情況，對臨床生物化學檢驗實驗課做了一系列教學改革嘗試，提出合理配置實驗課的課時；改革實驗課的考核方式；及時接觸臨床生產(chǎn)實習等改革措施，為提高臨床生物化學檢驗實驗課教學質量進行了有益的探索。

醫(yī)學檢驗；實驗教學；教學改革

臨床生物化學檢驗是醫(yī)學檢驗專業(yè)一門重要的專業(yè)課，是涉及分析化學、生物化學、臨床醫(yī)學等學科交叉融合而形成的一門獨立學科，具有很強的實踐性[1]。培養(yǎng)實踐操作技能，提高學生實踐能力，為今后工作打基礎是臨床生物化學實驗課教學的重點[2]。經(jīng)多年教學經(jīng)驗總結，依據(jù)檢驗醫(yī)學發(fā)展需要，結合本單位實際情況對生物化學檢驗專業(yè)實驗課做以教學改革的嘗試，獲得一定經(jīng)驗，取得一定效果。具體如下：

1 合理配置實驗課課時

臨床生物化學檢驗室一門實踐性很強的學科,培養(yǎng)學生實驗動手能力是實驗教學的重要任務。增強學生的實驗動手能力就必須保證學生有足夠的實驗動手時間。適當增加實驗課課時, 不僅可以增加了學生實驗動手的機會, 調動了學生對實驗課學習的積極性,而且?guī)Ы汤蠋熡休^充分的時間與學生交流，及時發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，更加有效的傳授相關的理論和實驗技巧。合理配置實驗課的課時并不意味著過分增加實驗課課時和過分減少理論課課時。應該根據(jù)實際情況，在理論課中可根據(jù)學生掌握情況適當減少以往生物化學已經(jīng)講解過的基礎知識，相應增加臨床生物化學檢驗的臨床部分知識和實驗課課時。

2 積極讓學生參與實驗課準備工作，參與預實驗

教學實驗課開設的內(nèi)容都是一些經(jīng)典并且成型的實驗，學生按照實驗步驟，熟記注意事項大都可以順利完成實驗。但是這并不是實驗的全部，讓學生參與實驗課準備工作，參與預實驗不僅會使學生深刻體會到準備實驗之不易，進而端正上實驗課的態(tài)度，更可以讓學生熟知一些試劑的使用，比如如何溶解大塊固體試劑？如何溶解EDTA？每

個試劑在實驗中的作用？讓學生在準備實驗中就能夠發(fā)現(xiàn)問題、分析問題并解決問題。比如EDTA可以螯合鈣離子，是否可以螯合鎂離子？哪些試劑可以螯合鈣離子卻不能螯合鎂離子？從參與簡單的液體配置到實驗本身，實驗后試劑的處理和實驗室物品擺放，實驗室衛(wèi)生打掃，實驗儀器使用登記這一整套實驗前，實驗中，實驗后的參與，對于學生真正掌握實驗，養(yǎng)成良好實驗和科研習慣，培養(yǎng)學生科研能力都起到非常重要的作用。我們培養(yǎng)的不僅僅是一個完成實驗的學生，更應該是一個具有成為科學家潛質的學生。讓一些喜歡實驗，喜歡科研的學生參與實驗課準備工作，參與預實驗不僅僅減少了實驗教師的工作量，更對學生動手能力，科研能力的培養(yǎng)起到重要作用。

3 增加自主設計實驗內(nèi)容

以往實驗課基本是學生按照教師設計好的實驗步驟進行實驗，可以使學生掌握基本理論和操作技能,是 “從課本中來,到課本中去”的教學模式。在這樣的實驗教學方法中學習的主體學生始終處于被動的地位。開設自主設計實驗，可以發(fā)揮了學生的主動性和積極性,充分發(fā)掘創(chuàng)造性思維能力和科學研究能力,而且在一個實驗小組中每個人都發(fā)揮自己的作用，集體配合，增強了團隊意識和合作精神，取得良好教學效果。

4 改革實驗課的考核方式

以往臨床生化檢驗實驗考試方法形式單一，內(nèi)容較窄，不利于學生主動性和創(chuàng)造性的發(fā)揮，部分學生只是為了考試過關，而不注重自身創(chuàng)新意識的創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?，F(xiàn)今我們采用實驗考試采用的是筆試、操作和口試結合方法。教師將考題分為必答和選答，根據(jù)抽簽結果首先讓學生通過筆試的方式回答問題，如：實驗的原理和操作步驟，完成后教師再把正確的操作步驟給學生進行操作，實驗完成并清洗整理完實驗器材后，實驗結果以實驗報告形式提交后，學生再次接受教師提問（這是口試），提問內(nèi)容主要是針對學生剛完成操作中出現(xiàn)的問題和本次實驗相關延伸知識的考核，這對于及時糾正學生出現(xiàn)的錯誤幫助很大。這種筆試、操作和口試相結合考試方式可以更靈活有效并且全面考查和了解學生對所學知識的掌握程度，同時還能考驗學生的應變和語言表達能力。在考試中我們采取分站考核的方式，每個老師主要負責一項考試，更有針對性的提問，保證了考試的有效性和準確性，取得良好效果。

5 開放實驗室平臺

臨床生物化學檢驗理論和實驗知識的真正掌握僅靠課堂時間是遠遠不夠的，實驗室的開放對此做了很好的補充。教師為學生制定好開放的時間表, 準備好開放實驗的內(nèi)容。例如實驗儀器的開放可以方便學生接觸到實驗課上接觸較少的儀器: 如PCR儀、多功能酶標儀、紫外分光光度計等。利用開放實驗的時間增加對儀器的了解和使用。開放實驗室既增加了實驗室和實驗儀器的利用率, 鍛煉了學生的獨立思考，獨立操作的能力，而且教師可以更好的了解學生對知識和實驗技能的掌握程度, 學生可以更好的掌握實驗的基本原理和操作技能以及儀器的使用，教學相長,相得益彰。

6 及時接觸臨床生產(chǎn)實習

生產(chǎn)實習是學生在達到一定的知識儲備后,將所知所學諸于實踐的關鍵階段,是使學生理論知識鞏固、升華并與踐相結合的重要環(huán)節(jié)。以三甲以上綜合型醫(yī)院作為臨床實習基地，與醫(yī)院密切配合按教學要求聘請檢驗科既有豐富臨床檢驗經(jīng)驗又有扎實專業(yè)理論知識的專家定期對學生講課和考核，會使學生在基本掌握臨床診治過程并積累一定的臨床經(jīng)驗的同時深刻體會檢驗實驗教學的重要性。

總之，我們在臨床生物化學實驗教學體系的改革中做出了一定探索,也取得了一定的效果, 特別是我校檢驗專業(yè)學生畢業(yè)后在醫(yī)療事業(yè)單位檢驗專業(yè)考試中取得了非常好的成績，但是這只是萬里長征的第一步, 需要我們?yōu)閹熣吒优μ剿?，譜寫醫(yī)學教育改革的新篇章,此乃學子之幸、國家之幸。

[1]李艷，袁忠海，郭素紅等.加強檢驗專業(yè)教學改革提高學生臨床思維能力的研究[J].吉林醫(yī)藥學院學報，2007,28:59-60

[2]趙臣，李艷，袁忠海等.淺談醫(yī)學檢驗專業(yè)學生實踐能力的培養(yǎng)[J].中國科技信息，2011,24：206

10.3969/j.issn.1001-8972.2012.19.087

郝峰（1973-），男，博士研究生，吉林大街5號，吉林醫(yī)藥學院

李艷（1960-），女，教授， 吉林大街5號，吉林醫(yī)藥學院，本文通訊作者

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