陳為國(guó)

寧德市醫(yī)院 設(shè)備科，福建 寧德 352100

淺談MRI維修注意事項(xiàng)

陳為國(guó)

寧德市醫(yī)院 設(shè)備科，福建 寧德 352100

本文根據(jù)MRI設(shè)備的結(jié)構(gòu)特點(diǎn)、基本工作原理，結(jié)合實(shí)際維修經(jīng)驗(yàn)，分析了某些常見故障產(chǎn)生的原因以及如何與廠家售后服務(wù)商及時(shí)溝通，提出自己的解決方法。

核磁共振成像設(shè)備；故障維修；制冷系統(tǒng)

0 前言

隨著當(dāng)代高新技術(shù)的飛速發(fā)展，核磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）技術(shù)獲得了前所未有的進(jìn)步，并在全國(guó)各大中型醫(yī)院得到迅速普及。該設(shè)備涉及電子、機(jī)械、真空、計(jì)算機(jī)等諸多學(xué)科和技術(shù)，是一種復(fù)雜的大型醫(yī)療設(shè)備，發(fā)生故障，維修費(fèi)用高；一旦停機(jī)，會(huì)給醫(yī)院造成較大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，如何降低MRI的故障率和維修費(fèi)用，是每家醫(yī)院非常關(guān)心問題。筆者根據(jù)自己多年的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)MRI低溫制冷系統(tǒng)在出現(xiàn)故障時(shí)，應(yīng)如何進(jìn)行及時(shí)地解決，提出幾點(diǎn)建議，希望能給同行帶來幫助。

1 MRI基本構(gòu)成與維修時(shí)影響要素

超導(dǎo)核磁共振看起來很復(fù)雜，其實(shí)主要由兩部分組成：電子系統(tǒng)與制冷系統(tǒng)。電子系統(tǒng)主要有計(jì)算機(jī)系統(tǒng)、數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)、梯度和射頻等4部分。制冷系統(tǒng)有氦制冷機(jī)（冷頭）、氦壓縮機(jī)、冷水機(jī)、連接管線等4部分。超導(dǎo)核磁共振故障主要有軟性故障和硬性故障兩種。當(dāng)核磁共振的電子系統(tǒng)出現(xiàn)故障后，首先要診斷出是系統(tǒng)的哪一部分出現(xiàn)故障，并找出這部分損壞的元器件。然后用好的設(shè)備元器件進(jìn)行更換，最后再進(jìn)行運(yùn)行調(diào)試，一切正常后就可以使用。電子系統(tǒng)的維修費(fèi)用，主要是器件或設(shè)備費(fèi)用，還有人工技術(shù)費(fèi)用。制冷系統(tǒng)的維修包括定期更換零件和臨時(shí)故障維修兩種情況，需要定期更換的零件有冷頭和吸附器，冷頭的使用壽命一般是2～5年。當(dāng)制冷量下降時(shí)，就要立即更換，否則會(huì)消耗大量的液氦，造成不必要的支出。吸附器是壓縮機(jī)中的重要部件，其理論壽命是9000 h，通常1年多更換1次。制冷系統(tǒng)的其他部分，如氦壓縮機(jī)、冷水機(jī)、管路等，這些設(shè)備由于常年工作，且不斷振動(dòng)，每年都會(huì)出現(xiàn)幾次小故障。要完全排除這些小故障不僅麻煩，而且冷水機(jī)對(duì)制冷系統(tǒng)的影響也很大，會(huì)導(dǎo)致系統(tǒng)不能正常工作。

影響磁共振維修的價(jià)格的因素有很多，但主要是備件采購價(jià)格和備件庫存費(fèi)用。因此，找合作伙伴時(shí)最好要與生產(chǎn)廠家有穩(wěn)定的合作關(guān)系，要有正規(guī)的進(jìn)貨渠道，這樣采購的備件具有較高的性價(jià)比。在庫存方面，合作伙伴要對(duì)幾乎所有的低溫易耗備件進(jìn)行庫存，從而保證在第一時(shí)間為用戶更換備件，排除故障。1臺(tái)核磁共振，隨著使用年限的增加，故障會(huì)越來越頻繁，需要售后服務(wù)工程師多次到現(xiàn)場(chǎng)檢查、維修，這樣會(huì)產(chǎn)生很高的維修費(fèi)用。為了降低維護(hù)、維修費(fèi)用，要找有經(jīng)驗(yàn)的專業(yè)合作伙伴，這樣的工程師有長(zhǎng)期的維修工作經(jīng)歷，能迅速、準(zhǔn)確把握問題的關(guān)鍵，高效率地解決問題從而降低成本。當(dāng)需要更換零件，如冷頭、壓縮機(jī)、維修套件等配件時(shí)，最好要從原廠家采購。同時(shí)，為確保備件的質(zhì)量，可要求服務(wù)商提供原廠的出貨證明。

2 MRI故障簡(jiǎn)易分析與建議

射頻功率放大器的作用是產(chǎn)生足夠大的射頻脈沖并將其送到發(fā)射線圈以產(chǎn)生射頻磁場(chǎng)，使得被檢體的氫原子核在磁體內(nèi)產(chǎn)生核磁共振。MR-5002型射頻功率放大器由美國(guó)EMI公司生產(chǎn)制造，它的最大峰值輸出功率為5000 W，由飛利浦公司生產(chǎn)的部分MRI設(shè)備就配備該射頻功率放大器。有一次在使用中，主機(jī)進(jìn)行掃描時(shí)不能工作，操作屏提示為射頻功率放大器故障。觀察放大器，發(fā)現(xiàn)指示燈異常：Ac on燈亮，Normal燈、Dc on燈、Gate燈均不亮。用自檢軟件對(duì)射頻功率放大器進(jìn)行檢測(cè)，無明確提示。開機(jī)檢查，發(fā)現(xiàn)主放大板上晶體管Q500附近有零件爆裂，并有打糊的痕跡，進(jìn)一步測(cè)量檢查發(fā)現(xiàn)，該晶體管被擊穿，R516開路，C515被擊穿，對(duì)比檢查其他相關(guān)元器件，全部正常。該放大器主放大分為8組，每組放大由兩只晶體管和相應(yīng)元件組成，最大輸出功率為5 kW。因無法在市場(chǎng)及時(shí)買到該型號(hào)的晶體管，試將該組放大去掉，于是拆下兩只晶體管，通電試機(jī)，機(jī)子工作正常，圖像質(zhì)量沒有發(fā)生變化。在有條件的情況下原來那組放大器還是要裝回去，以免時(shí)間用久之后對(duì)其他器件造成影響。此種維修建議也是值得提倡的，不但可以為醫(yī)院節(jié)省大量維修時(shí)間，而且方便病人就診，同時(shí)也為醫(yī)院節(jié)約了維修費(fèi)用。

3 出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

3.1 檢修原則

① 檢修者必須具有MRI機(jī)的專業(yè)知識(shí)和一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，要有嚴(yán)肅、認(rèn)真的檢修態(tài)度；② 檢修者一定要對(duì)所檢修的MRI設(shè)備說明書以及有關(guān)資料數(shù)據(jù)認(rèn)真閱讀和掌握，掌握操作程序，并弄懂機(jī)械的結(jié)構(gòu)原理、電路工作原理；③ 全面地了解故障發(fā)生的情況和現(xiàn)象，綜合分析，制訂檢修計(jì)劃，檢修完畢應(yīng)對(duì)機(jī)器進(jìn)行校驗(yàn)和必要的調(diào)整；④ 更換配件要從正規(guī)廠家進(jìn)貨，同時(shí)要求其出示原廠的供貨證明；⑤ 對(duì)來維修的工程師資質(zhì)要進(jìn)行驗(yàn)證，必要時(shí)要求出示相關(guān)工作證件。

3.2 檢修及注意事項(xiàng)

① 按檢修計(jì)劃逐步進(jìn)行檢查，檢修中使用的儀表精度要高，至少不低于機(jī)器所用的等級(jí)，避免測(cè)量誤差過大影響檢修工作；② 檢修中拆下的所有導(dǎo)線應(yīng)作好記錄并加以編號(hào)，避免復(fù)原時(shí)出現(xiàn)錯(cuò)位，造成故障；③ 在測(cè)試高壓電路時(shí)，要把高壓初級(jí)連線拆除，避免發(fā)生電擊事故；④ 帶有高壓電纜或高壓電容通電時(shí)，由于電容通電和高壓靜電作用，高壓電纜的插頭上的金屬腳電位很高，應(yīng)對(duì)地放電后方可接觸，否則會(huì)發(fā)生電擊事故；⑤ 當(dāng)遇到短路故障時(shí)，如高壓擊穿、機(jī)器漏電等情況，應(yīng)盡量避免過多重復(fù)試驗(yàn)，非試不可時(shí)，應(yīng)降低條件，防止故障擴(kuò)大。

在實(shí)際操作中，我們發(fā)現(xiàn)有兩種情況必須避免或引起注意：① MRI機(jī)操作室、掃描室切不可鋪地毯，防止產(chǎn)生靜電損壞掃描機(jī)硬件、電路板等；② MRI機(jī)掃描室必須經(jīng)常通風(fēng)換氣，MRI機(jī)在日常運(yùn)行中會(huì)產(chǎn)生有害氣體，這些有害氣體長(zhǎng)期存在，不僅危害工作人員的身體健康，還會(huì)使設(shè)備的外露部分受到侵蝕，嚴(yán)重者發(fā)生短路、斷路故障。

總之，注意工作環(huán)境和做好預(yù)防性維護(hù)工作，出現(xiàn)故障時(shí)及時(shí)與專業(yè)工程師充分溝通，將故障控制在最小范圍內(nèi)，這樣才能確保MRI機(jī)的正常運(yùn)行。

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Discussion on Points for Attention During Troubleshooting for MRI

CHEN Wei-guo
Equipment Department, Ningde Municiplal Hospital, Ningde Fujian 352100, China

TH774

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2012.09.052

1674-1633(2012)09-0158-02

2012-02-24

作者郵箱：chenwg138@sohu.com