周廣芝 邵新軍

（山東省棗莊市立第四醫(yī)院，277500）

坐骨神經(jīng)痛病人臨床多見(jiàn)，我科采用獨(dú)活寄生湯加減治療，取得明顯療效，現(xiàn)報(bào)道如下。

該組病人108例，其中男68例，女40例；年齡19～69歲；發(fā)病時(shí)間3天～18個(gè)月。癥狀多為腰及下肢疼痛麻木，活動(dòng)后加重。病因?yàn)槭軟龌騽诶郏嘤醒甸g盤(pán)膨出或突出情況。全部給予獨(dú)活寄生湯治療，方劑如下：獨(dú)活3錢(qián)（9g），桑寄生、杜仲、牛膝、細(xì)辛、秦艽、茯苓、肉桂、防風(fēng)、川芎、人參、甘草、當(dāng)歸、芍藥、熟地黃各2錢(qián)（6g）。用法：以水1L，煮取300ml，分2次服，15天為1個(gè)療程。

結(jié)果：治愈（癥狀、體征消失）74例，好轉(zhuǎn)（癥狀、體征改善）25例，無(wú)效（癥狀、體征無(wú)改善）9例，總有效率91．7%。

討論

獨(dú)活寄生湯是千古驗(yàn)方。方中獨(dú)活、桑寄生祛風(fēng)除濕、養(yǎng)血和營(yíng)、活絡(luò)通痹為主藥；牛膝、杜仲、熟地黃補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)壯筋骨為輔藥；川芎、當(dāng)歸、芍藥補(bǔ)血活血；人參、茯苓、甘草益氣扶脾，均為佐藥，使氣血旺盛，有助于祛除風(fēng)濕；又佐以細(xì)辛以搜風(fēng)治風(fēng)痹；肉桂祛寒止痛；以秦艽、防風(fēng)祛周身風(fēng)寒濕邪。諸藥合用，標(biāo)本兼顧、扶正祛邪。對(duì)風(fēng)寒濕三氣著于筋骨的痹證為常用有效的方劑，值得臨床推廣應(yīng)用。