文/《中國醫(yī)藥導報》記者 劉志學
在8月17日開幕的“2012中國衛(wèi)生論壇”上,衛(wèi)生部部長陳竺代表“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告編委會發(fā)布了《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》。
2008年,為積極應對我國主要健康問題和挑戰(zhàn),推動衛(wèi)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展,在科學總結(jié)建國60年來我國衛(wèi)生改革發(fā)展歷史經(jīng)驗的基礎上,衛(wèi)生部啟動了“健康中國2020”戰(zhàn)略研究。該研究歷時3年多,由全國人大常委會韓啟德和桑國衛(wèi)副委員長領銜,公共政策、藥物政策、公共衛(wèi)生、科技支撐、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)換以及中醫(yī)學等6個研究組400多位專家學者參與,系統(tǒng)深入地研究了對推動衛(wèi)生改革發(fā)展和改善人民健康具有戰(zhàn)略性、全局性、前瞻性的重大問題,取得了一批富有理論創(chuàng)見和實踐價值的研究成果,在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革、研究編制衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃方面發(fā)揮了重要的作用,不僅極大地豐富和發(fā)展了中國特色衛(wèi)生改革發(fā)展理論體系,更有力推動了衛(wèi)生改革發(fā)展實踐。
據(jù)了解,《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》包括總報告以及促進健康的公共政策研究、藥物政策研究、公共衛(wèi)生研究、科技支撐與領域前沿研究、醫(yī)學模式轉(zhuǎn)換與醫(yī)療體系完善研究以及中醫(yī)學研究等6個分報告。總報告主要闡述了我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展所面臨的機遇與挑戰(zhàn),明確了發(fā)展的指導思想與目標,提出了發(fā)展的戰(zhàn)略重點和行動計劃以及政策措施等。
陳竺指出,“健康中國2020”戰(zhàn)略研究提出了“健康中國”這一重大戰(zhàn)略思想,為把提高人均預期壽命納入“十二五”國民經(jīng)濟和社會發(fā)展主要目標體系提供了重要循證依據(jù),為實現(xiàn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和國民健康水平提高提供了重要抓手,對科學制訂我國中長期衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標和戰(zhàn)略步驟意義重大。
陳竺強調(diào),要充分吸收“健康中國2020”戰(zhàn)略研究的成果,以《“健康中國2020”戰(zhàn)略研究報告》的出版為契機,進一步加強和推動衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中長期戰(zhàn)略的研究工作。要樹立全局觀念,更加注重全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展;要立足中國國情,更加注重衛(wèi)生發(fā)展的總體效益;要以增進健康為中心,更加重視轉(zhuǎn)變服務模式;要堅持中西醫(yī)并重,更加注重發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢;要堅持人才優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略,健全各級各類人才隊伍建設規(guī)劃體系。
陳竺要求,要深入貫徹落實科學發(fā)展觀,解放思想、實事求是,與時俱進、開拓創(chuàng)新,切實把“健康中國2020”戰(zhàn)略研究成果納入到各項具體工作中,以“健康中國”戰(zhàn)略為導向,積極投身深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革這一偉大歷史進程,努力開創(chuàng)中國特色社會主義衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展新局面。
“健康中國2020”戰(zhàn)略研究構(gòu)建了一個體現(xiàn)科學發(fā)展觀的衛(wèi)生發(fā)展綜合目標體系,將總體目標分解為可操作、可測量的10個具體目標和95個分目標。這些目標涵蓋了保護和促進國民健康的服務體系及其支撐保障條件,是監(jiān)測和評估國民健康狀況、有效調(diào)控衛(wèi)生事業(yè)運行的重要依據(jù)。
10個具體目標是:國民主要健康指標進一步改善,到2020年,人均預期壽命達到77歲,5歲以下兒童死亡率下降到13%,孕產(chǎn)婦死亡率降低到20/10萬,減少地區(qū)間健康狀況的差距;完善衛(wèi)生服務體系,提高衛(wèi)生服務可及性和公平性;健全醫(yī)療保障制度,減少居民疾病經(jīng)濟風險;控制危險因素,遏止、扭轉(zhuǎn)和減少慢性病的蔓延和健康危害;強化傳染病和地方病防控,降低感染性疾病危害;加強監(jiān)測與監(jiān)管,保障食品藥品安全;依靠科技進步,適應醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)重點前移、轉(zhuǎn)化整合戰(zhàn)略;繼承創(chuàng)新中醫(yī)藥,發(fā)揮中醫(yī)藥等我國傳統(tǒng)醫(yī)學在保障國民健康中的作用;發(fā)展健康產(chǎn)業(yè),滿足多層次、多樣化衛(wèi)生服務需求;履行政府職責,加大健康投入,到2020年,衛(wèi)生總費用占GDP的比重達到6.5%~7%。
“健康中國2020”戰(zhàn)略研究依據(jù)危害的嚴重性、影響的廣泛性、明確的干預措施、公平性及前瞻性的原則,篩選出了針對重點人群、重大疾病及可控健康危險因素的3類優(yōu)先領域,并進一步提出了分別針對上述3類優(yōu)先領域以及實現(xiàn)“病有所醫(yī)”可采取的21項行動計劃,作為今后一個時期的重點任務。21項行動計劃包括:針對重點人群的母嬰健康行動計劃、改善貧困地區(qū)人群健康行動計劃、職業(yè)健康行動計劃;針對重大疾病的重點傳染病控制行動計劃、重點慢性病防控行動計劃、傷害監(jiān)測和干預行動計劃;針對健康危險因素的環(huán)境與健康行動計劃、食品安全行動計劃、全民健康生活方式行動計劃、減少煙草危害行動計劃;促進衛(wèi)生發(fā)展,實現(xiàn)“病有所醫(yī)”的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設行動計劃、衛(wèi)生人力資源建設行動計劃、強化基本醫(yī)療保險制度行動計劃、促進合理用藥行動計劃、保障醫(yī)療安全行動計劃、提高醫(yī)療衛(wèi)生服務效率行動計劃、公共安全和衛(wèi)生應急行動計劃、推動科技創(chuàng)新計劃、國家健康信息系統(tǒng)行動計劃、中醫(yī)藥等我國傳統(tǒng)醫(yī)學行動計劃、發(fā)展健康產(chǎn)業(yè)行動計劃。
一是建立促進國民健康的行政管理體制,形成醫(yī)療保障與服務統(tǒng)籌一體化的“大衛(wèi)生”行政管理體制;二是健全法律支撐體系,依法行政;三是適應國民健康需要,轉(zhuǎn)變衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展模式,從注重疾病診療向預防為主、防治結(jié)合轉(zhuǎn)變,實現(xiàn)關(guān)口前移;四是建立與經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應的公共財政投入政策與機制,通過增加政府衛(wèi)生投入和社會統(tǒng)籌,將個人現(xiàn)金衛(wèi)生支出降低到30%以內(nèi);五是統(tǒng)籌保障制度發(fā)展,提高基本醫(yī)療保險籌資標準和補償比例,有序推進城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度統(tǒng)一、管理統(tǒng)一;六是實施“人才強衛(wèi)”戰(zhàn)略,提高衛(wèi)生人力素質(zhì);七是充分發(fā)揮中醫(yī)藥等我國傳統(tǒng)醫(yī)學優(yōu)勢,促進中醫(yī)藥繼承和創(chuàng)新;八是積極開展國際交流與合作。