孫月強(qiáng) 張 麗

（黑龍江齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)扎龍鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)中心，齊齊哈爾 161000）

前胃馳緩是由于前胃運(yùn)動(dòng)機(jī)能減弱，興奮性和收縮力降低，消化機(jī)能紊亂而引發(fā)的牛常見的消化機(jī)能障礙性疾病。主要的臨床特征是食欲減退，反芻異常，前胃蠕動(dòng)減弱，瘤胃內(nèi)容物性質(zhì)改變等。近幾年，隨著齊齊哈爾市鐵鋒區(qū)扎龍鄉(xiāng)奶牛養(yǎng)殖量的增加，鄉(xiāng)農(nóng)業(yè)中心臨床病例不斷增多，從2010年9月～2011年9月應(yīng)用中西醫(yī)結(jié)合治療奶牛前胃馳緩，共治療79例奶牛前胃馳緩，治愈77例，治愈率達(dá)97.5%。

1 臨床癥狀

精神沉郁，食欲減退或消失，反芻減弱或停止，瘤胃收縮力減弱，蠕動(dòng)次數(shù)減少或正常，瓣胃蠕動(dòng)音低沉。體溫、呼吸、脈搏及全身機(jī)能狀態(tài)無明顯異常。瘤胃內(nèi)容物充滿、黏硬，或呈粥狀。噯氣酸臭，糞便干硬、呈深褐色，后期下痢。如果繼發(fā)前胃炎或瘤胃酸中毒癥，病情急劇惡化，病牛呻吟，磨齒，食欲、反芻廢絕，排出大量棕褐色糊狀便，惡臭；精神高度沉郁，皮溫不整，體溫下降；鼻鏡干燥，眼球下陷，黏膜發(fā)紺，發(fā)生脫水現(xiàn)象。

2 診斷

根據(jù)食欲、反芻異常，消化機(jī)能障礙，觸診瘤胃內(nèi)容物柔軟。體溫、脈搏、呼吸無明顯變化等臨床特征即可診斷。鑒別診斷：奶牛酮血癥：主要發(fā)生于產(chǎn)犢后1～2個(gè)月內(nèi)的奶牛，尿中酮體明顯增多，呼出氣體帶酮味（大蒜味）；奶牛創(chuàng)傷性網(wǎng)胃炎：動(dòng)物疼痛不安，姿勢異常，網(wǎng)胃觸診有疼痛反應(yīng)；奶牛迷走神經(jīng)消化不良：無熱癥，瘤胃蠕動(dòng)減弱或增強(qiáng)，腹肚膨脹；奶牛皺胃變位：多發(fā)生于分娩后，突然發(fā)病，左腹上方倒數(shù)第2肋間隙叩診和聽診可有特殊的鋼管音；奶牛瘤胃積食：多因過食而引起，瘤胃內(nèi)容物充滿、堅(jiān)硬，腹部膨大，瘤胃擴(kuò)張。

3 治療

3.1 西藥

3.1.1 除去病因 立即停止飼喂發(fā)霉變質(zhì)飼料等飼料。

3.1.2 加強(qiáng)護(hù)理 病初絕食1～2 d，但應(yīng)給充足的飲水，再飼喂適量易消化的青草或優(yōu)質(zhì)干草，輕癥病例可在1～2 d內(nèi)自愈。

3.1.3 清理胃腸 促進(jìn)胃腸內(nèi)容物的運(yùn)轉(zhuǎn)與排除，可用硫酸鈉（或硫酸鎂）300～500 g，魚石脂20 g，酒精50 m1，溫水6 000～10 000 ml，1次內(nèi)服；或用液體石蠟1 000～3 000ml、苦味酊20～30 ml，1次內(nèi)服。對(duì)于采食多量精飼料而癥狀又較重的病牛，可采用洗胃法，排除瘤胃內(nèi)容物，洗胃后向瘤胃內(nèi)投入健康

牛的瘤胃內(nèi)容物。重癥病例應(yīng)先強(qiáng)心、補(bǔ)液后再洗胃。

3.1.4 增強(qiáng)前胃機(jī)能 應(yīng)用“促反芻液”（5%葡萄糖生理鹽水500～1 000 ml，10%氯化鈉100～200 ml，5%氯化鈣200～300 ml，20%苯甲酸鈉咖啡因10 ml），1次靜脈注射，并肌肉注射維生素B1。此外還可皮下注射新斯的明或毛果蕓香堿，但對(duì)于病情重劇，心臟衰弱，老齡和妊娠母牛則禁止應(yīng)用，以防虛脫和流產(chǎn)。

3.1.5 改善瘤胃內(nèi)環(huán)境，恢復(fù)瘤胃微生物 應(yīng)用前必須測定瘤胃內(nèi)容物的pH，然后再選用緩沖劑。當(dāng)瘤胃內(nèi)容物pH降低時(shí)，也可應(yīng)用碳酸鹽緩沖劑（碳酸鈉50g、碳酸氫鈉350～420 g、氯化鈉100 g、氯化鉀100～140 g、常水10 L），牛1次內(nèi)服，1次/d，可連用數(shù)次。當(dāng)瘤胃內(nèi)容物pH升高時(shí)，也可應(yīng)用醋酸鹽緩沖劑（醋酸鈉130 g，冰醋酸30 ml，常水10 L）牛1次內(nèi)服，1次/d，可連用數(shù)次。必要時(shí)進(jìn)行接種，投服從健康牛口中取得的反芻食團(tuán)或灌服健康牛瘤胃液4～8 L。

3.1.6 防止脫水和自體中毒 當(dāng)動(dòng)物呈現(xiàn)輕度脫水和自體中毒時(shí)，應(yīng)用25%葡萄糖注射液500～1 000 ml，40%烏洛托品注射液20～50 ml，20%安鈉咖注射液10～20 ml，靜脈注射。

3.2 中草藥

（1）對(duì)脾胃虛弱，水草遲細(xì)，消化不良的牛，著重健脾和胃，補(bǔ)中益氣。用加味四君子湯：黨參100 g，白術(shù)75 g，茯苓75 g，炙甘草25 g，陳皮40 g，黃芪50 g，當(dāng)歸50 g，大棗200 g，共為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，1次/d，連用3 d。

（2）對(duì)身體壯實(shí)，口溫偏高，口津黏滑，糞干，尿短的病牛，應(yīng)清瀉胃火，用加味大承氣湯或大戟散。加味大承氣湯：大黃、厚樸、枳實(shí)、蘇梗、陳皮、炒神曲、焦山楂、炒麥芽各30～40 g，芒硝50～150 g，玉片15～20 g，車前子30～40 g，萊菔子60～80 g，共為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，1次/d，連用3 d。

（3）對(duì)久病虛弱，氣血雙虧，應(yīng)補(bǔ)中益氣，養(yǎng)氣益血為主。用加味八珍散：黨參、白術(shù)、當(dāng)歸、熟地、黃芪、山藥、陳皮各50 g，茯苓、白芍、川芎各40 g，甘草、升麻、干姜各25 g，大棗200 g，共為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，1次/d，連用3 d。

（4）對(duì)口色淡白，耳鼻俱冷，口流清涎，水瀉，應(yīng)溫中散寒、補(bǔ)脾燥濕，用加味厚樸溫中湯：厚樸、陳皮、茯苓、當(dāng)歸、茴香各50 g，草豆蔻、干姜、桂心、蒼術(shù)各40 g，甘草、廣木香、砂仁各25g，共為末，開水沖調(diào)，候溫灌服，1次/d，連用3 d。