努爾扎提 任 明

（1.新疆尼勒克縣畜牧獸醫(yī)工作站，尼勒克 835700；2.尼勒克鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)工作站，尼勒克 835700）

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌引起的人畜共患傳染病，也是牛群中最常見的一種慢性傳染病。在臨床上以病牛貧血、消瘦、體虛乏力、精神萎靡不振和生產(chǎn)力下降等為特征，在牛的多種組織器官上形成結(jié)核結(jié)節(jié)和干烙樣鈣化病灶。

常用結(jié)核菌素皮內(nèi)注射檢測奶牛結(jié)核病。結(jié)核菌素能否準(zhǔn)確注進(jìn)皮內(nèi)是檢疫成敗的關(guān)鍵。雖然1次注射失敗可以補注，但畜主怕奶牛反復(fù)受刺激產(chǎn)奶量下降，多不同意重復(fù)注射。對大型奶牛場牛實施檢疫時，多集中在飼喂時進(jìn)行，因養(yǎng)殖量大，為減少對牛群的刺激，更要趕時間，要求注射必須快速、準(zhǔn)確。

1 病例

2010年5月8～14日在尼勒克縣克令鄉(xiāng)、烏贊鄉(xiāng)、加哈烏拉斯臺鄉(xiāng)、蘇布臺鄉(xiāng)等5個鄉(xiāng)進(jìn)行了奶牛結(jié)核病的為期半年的監(jiān)測實驗，共檢測奶牛1 100頭，其中檢測出陰性牛1 091頭，陽性牛9頭。

2 診斷

根據(jù)牛群具體情況，采用不同方法進(jìn)行檢測。病牛以臨床和實驗室診斷為主，臨床上主要表現(xiàn)為進(jìn)行性消瘦，可疑牛群和健康牛群以結(jié)核菌素皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)檢查為主，配合實驗室診斷。目前，國內(nèi)外用于診斷牛結(jié)核的檢驗方法大體可分為3類：第1類是細(xì)菌學(xué)檢驗方法，結(jié)核菌培養(yǎng)一般需要3～8個星期，由于細(xì)菌培養(yǎng)檢出率低，敏感性差，已經(jīng)不能滿足臨床診斷的需要；第2類是分子生物學(xué)檢驗方法，如核酸探針、PCR和DNA圖譜法等分子生物學(xué)方法，這些方法目前僅適用于實驗室研究，不能推廣使用；第3類是免疫學(xué)方法檢測結(jié)核菌的特異性抗體，即皮內(nèi)變態(tài)反應(yīng)，這種方法已廣泛運用于臨床診斷中。

2.1 結(jié)核菌素注射技術(shù)

（1）注射結(jié)核菌素之前，對被檢奶牛的頸部剪毛（或提前1 d剃毛）、消毒（用酒精棉消毒），用卡尺測出牛皮厚度并做記錄。注射一般用皮內(nèi)注射專用針頭，注射部位為頸部上1/3處，針頭以與皮膚成45°左右的角度進(jìn)針，這種針頭長約6.5 mm，針尖開口長約2 mm，牛注射結(jié)核菌素0.1ml/頭。根據(jù)筆者經(jīng)驗，對于3月齡以內(nèi)的犢牛也可以在肩胛部做實驗。注射時，持注射器手的小指輕貼與牛頸上進(jìn)針為宜，對青老年牛，可依次將手抬離皮膚5 mm左右，但最好是根據(jù)注射前測得的皮厚毫米數(shù)靈活掌握。

（2）注射時牛多驚恐不安，常把勁彎向一側(cè)，當(dāng)彎向注射部位一側(cè)時，注射部位形成許多松弛的皮皺，活動性大，不易進(jìn)針而造成空注，此時可用另一手稍稍拉起注射部位附近的皮膚，使其產(chǎn)生一定的緊張度再行注射，如果頸彎向注射部位的對側(cè)，雖然注射很順手，但往往由于注射部位的皮膚高度緊張，注進(jìn)的結(jié)核菌素很可能被擠壓出來，此時可適當(dāng)放松保定，使其稍稍松弛后再行注射。

（3）進(jìn)針時避免針角度過小或針尖變鈍而使針尖從皮膚上劃過造成空注。

（4）對過于緊張、掙扎激烈的牛，可讓保定人員把手擋在注射側(cè)眼睛的后邊，往往能收到事半功倍之效。

2.2 結(jié)果判定

（1）結(jié)核菌素注射 注射結(jié)核菌素后72 h觀察注射部位局部有無熱痛腫脹等炎性反應(yīng)，并用卡尺測量術(shù)部皮膚厚度，做好詳細(xì)記錄。對陰性和可疑牛，于注射后96 h和120 h再分別觀察1次以防個別牛出現(xiàn)較晚的遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)。

（2）判定標(biāo)準(zhǔn)：

陽性反應(yīng)：局部有明顯的炎性反應(yīng)，皮厚差等于或大于4 mm以上。

可疑反應(yīng)：局部炎性反應(yīng)較輕，皮厚差在2.1～3.9mm。

陰性反應(yīng)：無炎性反應(yīng)，皮厚差在等于或小于2 mm以下。只要有一定炎性腫脹，即使皮厚差在2 mm以下者，仍應(yīng)判為可疑。

凡判為可疑的牛，即刻在頸部另一側(cè)以同一批結(jié)核菌素同等劑量進(jìn)行第2次注射，再經(jīng)72 h后觀察。

3 防治措施

（1）預(yù)防為主，防檢結(jié)合。對非結(jié)核疫區(qū)定期檢疫，運用PPD檢疫，堅決淘汰陽性牛，最大限度的淘汰結(jié)核病牛，加速牛場的凈化。

（2）加強飼養(yǎng)管理和環(huán)境消毒，提高飼養(yǎng)管理水平，增強牛體抵抗力，起到預(yù)防作用。對圈舍等環(huán)境定期消毒，消滅傳染源與傳播媒介，并注意，牛舍內(nèi)不能同時飼養(yǎng)其他牲畜及禽類，防止交叉感染。同時做好牛場管理人員的健康檢查，避免人畜互相傳染。

（3）引進(jìn)健康奶牛，培育健康奶牛群，淘汰陽性基地。根據(jù)流行病學(xué)原理，對原來污染嚴(yán)重的場地實行關(guān)閉、停產(chǎn)，防止因消毒不徹底或在原來場地生長的各種動物帶菌對易感奶牛造成感染，導(dǎo)致新病例的發(fā)生。因此，必須另擇基地，重新引進(jìn)優(yōu)良奶牛，盡可能淘汰原來的奶牛，建立和培育健康的奶牛群。

（4）奶牛場應(yīng)建立奶牛檔案，建立健全奶牛防疫制度，并認(rèn)真實施；動物防疫監(jiān)督機(jī)構(gòu)應(yīng)加強奶牛場疫病防治工作的指導(dǎo)和監(jiān)督，定期開展結(jié)核病等疫病的檢疫、監(jiān)測，保障奶牛業(yè)的健康發(fā)展。

4 討論

根據(jù)目前情況，一些地方的牛結(jié)核病變態(tài)反應(yīng)假陽性牛是陽性牛的15倍，必須進(jìn)行2次檢疫，這對非結(jié)核疫區(qū)來說，能檢出所有的病畜，但對于結(jié)核污染牛場，由于部分病畜的病程往往處于中后期，其免疫反應(yīng)也往往由于體液免疫很強烈而細(xì)胞免疫較弱，所以僅用單純的變態(tài)反應(yīng)試驗并不能檢出所有的結(jié)核病牛，所以還應(yīng)輔助以ELISA結(jié)合使用。