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        《內(nèi)經(jīng)》清濁理論及其應(yīng)用

        2012-01-25 04:03:32艾志福劉春援

        艾志福,劉春援

        (1.湖南中醫(yī)藥大學(xué),長沙 410007;2.江西中醫(yī)學(xué)院,南昌 330004)

        1 《內(nèi)經(jīng)》清濁名義考釋

        1.1 《內(nèi)經(jīng)》清濁原文出處

        考《內(nèi)經(jīng)》涉及“清濁”之文共有122處,其中《素問》47處,包括《陰陽應(yīng)象大論》17處,《四氣調(diào)神大論》1處,《生氣通天論》1處,《五臟生成》1處,《脈要精微論》1處,《經(jīng)脈別論》1處,《藏氣法時(shí)論》1處,《氣厥論》1處,《腹中論》2處,《五常政大論》7處,《六元正紀(jì)大論》7處,《本病論》3處,《至真要大論》4處,《方盛衰論》1處等,共14個(gè)篇章。《靈樞》74處,包括《九針十二原》5處,《根結(jié)》2處,《營衛(wèi)生會(huì)》2處,《厥病》1處,《雜病》2處,《決氣》2處,《五亂》6處,《逆順肥瘦》7處,《陰陽清濁》36處,《五色》2處,《衛(wèi)氣失?!?處,《玉版》1處,《動(dòng)輸》1處,《百病始生》3處,《通天》1處等,共 15個(gè)篇章。在以上涉及“清濁”的原文中,“清濁”對(duì)舉的有38對(duì)共76處,單言“清”者41處,單言“濁”者4處。

        1.2 《內(nèi)經(jīng)》清濁原文之內(nèi)涵

        1.2.1 指有形與無形 有形者為濁,無形者為清。出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“寒氣生濁,熱氣生清?!比缍緡?yán)寒,滴水成冰,冰為有形,只有在嚴(yán)寒時(shí)才能形成;而水經(jīng)煮沸,可以產(chǎn)生蒸氣,蒸氣質(zhì)清而無形。故張景岳說:“寒氣凝滯,故生濁陰。熱氣升散,故生清陽?!?/p>

        1.2.2 指天與地 出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“清陽上天,濁陰歸地。”指出天是由清陽布散在上而形成的,地是由濁陰沉降于下而形成的。

        1.2.3 指人體的視、聽、嗅、味等感覺和代謝產(chǎn)物 出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“清陽出上竅;濁陰出下竅?!鄙细[指人體的目、耳、鼻、口舌等,人體的這些感覺器官之所以發(fā)揮各自不同的生理功能,靠的是體內(nèi)清陽之氣上升的結(jié)果;下竅指人體在下部的排泄器官,即體內(nèi)的代謝產(chǎn)物濁陰必須通過人體的排泄器官向外排泄。

        1.2.4 指人體內(nèi)的衛(wèi)氣與營血 出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“清陽發(fā)腠理,濁陰走五臟?!敝笢嘏‰怼a(chǎn)生體溫的衛(wèi)氣,因其輕清而敷布于體表,故屬清陽;充實(shí)于五臟,濡潤臟腑的營血,因其濃稠而居于體內(nèi),故屬濁陰?!端貑枴そ?jīng)脈別論》:“食氣入胃,濁氣歸心。”此“濁氣”即血液。

        1.2.5 指水谷精氣與飲食、糟粕 出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“清陽實(shí)四支,濁陰歸六腑”,即四肢能夠活動(dòng)自如,是由于水谷精氣的充實(shí),這種充實(shí)于四肢的水谷精氣即為清陽;而尚未消化或代謝之后的糟粕都?xì)w納于胃腸道,屬于濁陰之類。

        1.2.6 指體內(nèi)氣機(jī)升降紊亂的病理 出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生脹?!庇捎谡顟B(tài)下清氣是應(yīng)該在上部的,而濁氣應(yīng)該是在下部的,不論是自然界還是人體都是如此。所以,一旦清濁之氣反向而行,那就是病理,在人體就會(huì)出現(xiàn)病變反映,即清氣該上反下,則人體就出現(xiàn)泄瀉完谷不化的疾病;而濁氣該下反上,則人體就出現(xiàn)脘腹脹滿不適甚至脘腹疼痛的疾病。

        1.2.7 指營衛(wèi)之氣的陰柔與剛悍的不同特性出自《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》:“人受氣于谷,谷入于胃,以傳以肺,五臟六腑皆以受氣,其清者為營,濁者為衛(wèi),營在脈中,衛(wèi)在脈外,營周不休?!敝赋鏊染⒅行再|(zhì)精專行于脈內(nèi)具有營養(yǎng)作用的部分為清屬營,水谷精微中具有溫煦、防御作用行于脈外的部分為濁屬衛(wèi),進(jìn)而指出營氣與衛(wèi)氣之陰柔與剛悍的不同性質(zhì)。

        1.2.8 指四診中病人面色的明潤與晦暗、分泌物排泄物的清稀與濃稠、聲音的清晰與含混 出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“審清濁,而知部分。”《靈樞·五色》:“五臟安于胸中,真色以致,病色不見,明堂潤澤以清……常候闕中,薄澤為風(fēng),沖濁為痹?!?/p>

        1.2.9 指人體內(nèi)血液的濃度(清稀與濃稠)或血容量 出自《靈樞·根結(jié)》:“逆順五體者,言人骨節(jié)之大小,肉之堅(jiān)脆,皮之厚薄,血之清濁,氣之滑澀?!薄鹅`樞·通天》:“太陰之人,多陰而無陽,其陰血濁,其衛(wèi)氣澀?!?/p>

        1.2.10 指虛脈與實(shí)脈 出自《靈樞·決氣》:“六氣者,有余不足,氣之多少,腦髓之虛實(shí),血脈之清濁,何以知之?”

        1.2.11 指體內(nèi)陰陽逆亂的病機(jī) 出自《靈樞·五亂》:“四時(shí)者,春秋冬夏,其氣各異,營衛(wèi)相隨,陰陽已和,清濁不干,如是則順之而治……清氣在陰,濁氣在陽,營氣順脈,衛(wèi)氣逆行,清濁相干,亂于胸中。”

        1.2.12 指自然界十二條大河的顏色與水的清澈度 出自《靈樞·陰陽清濁》:“十二經(jīng)水者,其五色各異,清濁不同?!?/p>

        1.2.13 指自然界的清氣(氧氣)與飲食水谷之氣 出自《靈樞·陰陽清濁》:“受谷者濁,受氣者清。清者注陰,濁者注陽。濁而清者,上出于咽;清而濁者,則下行?!?/p>

        1.2.14 指病因 出自《素問·本病論》:“木運(yùn)升天,金乃抑之……即清生風(fēng)少……君火欲升,而水運(yùn)抑之……即清寒復(fù)作……久而不降,抑之化郁……蟲未見,懼清傷藏?!鼻迳L(fēng)少,即發(fā)生清涼之氣,風(fēng)氣反而減少;清寒復(fù)作,即清涼寒冷的氣候再度發(fā)作;懼清傷藏,即清冷之氣常傷害藏氣。

        1.2.15 指病證/癥狀 出自《素問·陰陽應(yīng)象大論》:“陰勝則身寒汗出,身常清,數(shù)栗而寒……”此處“清”,即寒冷,全身冷而畏寒?!鹅`樞·玉版》:“其腹大脹,四末清,脫形,泄甚,是一逆也?!彼哪┣逯杆闹胬洹?/p>

        1.2.16 指氣候 出自《素問·五常政大論》:“審平之紀(jì),收而不爭……其類金,其政勁肅,其候清切……伏明之紀(jì),是謂勝長……收氣自政,化令乃衡,寒清數(shù)舉,暑令乃薄……發(fā)生之紀(jì)……秋氣勁切,甚則肅殺,清氣大至……少陰司天,熱氣下臨,肺氣上從……地乃燥清,凄滄數(shù)至?!鼻迩屑辞謇潇o急切,指氣候;寒清即寒冷清涼,指氣候;清氣即涼氣?!端貑枴ぶ琳嬉笳摗?“歲陽明在泉,燥淫所勝,則霿霧清瞑……風(fēng)化于天,清反勝之……陽明之復(fù),清氣大舉……衰者補(bǔ)之,強(qiáng)者瀉之,各安其氣,必清必靜。”

        1.2.17 指體質(zhì) 《靈樞·衛(wèi)氣失?!?“脂者,其血清,氣滑少,故不能大……必先別其三形,血之多少,氣之清濁,而后調(diào)之?!薄鹅`樞·通天》:“太陰之人,多陰而無陽,其陰血濁,其衛(wèi)氣澀?!?/p>

        1.2.18 指治則/方藥 出自《素問·五常政大論》:“治溫以清,冷而行之;治清以溫,熱而行之?!敝钢委煖夭∫郧鍨a的藥物,清指藥物的性質(zhì);治清以溫,指治療清冷之病用溫藥,清指疾病的性質(zhì)?!鹅`樞·陰陽清濁》:“黃帝曰:治之奈何?岐伯曰:清者其氣滑,濁者其氣澀,此氣之常也。故刺陽者,深而留之;刺陰者,淺而疾之;清濁相干,以數(shù)調(diào)之也?!?/p>

        2 《內(nèi)經(jīng)》清濁理論在臨床上的應(yīng)用

        2.1 《內(nèi)經(jīng)》清濁理論對(duì)于后世醫(yī)家的影響

        《內(nèi)經(jīng)》清濁理論對(duì)于后世醫(yī)家的影響主要表現(xiàn)在臨床應(yīng)用于說明病因病機(jī)、診斷、治療和制定方劑以及指導(dǎo)養(yǎng)生等方面。

        2.1.1 對(duì)張仲景學(xué)術(shù)思想的影響 張仲景是古今醫(yī)者學(xué)習(xí)《內(nèi)經(jīng)》并深諳其理論精髓之第一人,他不但能夠深刻理解《內(nèi)經(jīng)》的理論精髓,更能夠靈活應(yīng)用于臨床實(shí)踐和理論創(chuàng)作之中,其著作中很少像其他醫(yī)家那樣直接引用《內(nèi)經(jīng)》的原文,卻處處體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》的學(xué)術(shù)思想及其對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》學(xué)術(shù)思想的繼承與發(fā)展。例如在《傷寒雜病論》的《傷寒》部分,強(qiáng)調(diào)清陽在人身中的重要作用,由此他創(chuàng)立了通陽、護(hù)陽、救陽的一系列治則與方劑。如通陽、護(hù)陽的桂枝湯及其桂枝系列方,救陽的四逆輩方。此外,對(duì)于清濁相干的病機(jī)也有所應(yīng)用與發(fā)展。如《傷寒論·辨厥陰病脈證并治》:“下利清谷,里寒外熱?!焙汀督饏T要略·嘔吐噦下利病脈證治》:“下利清谷,不可攻其表,汗出必脹滿?!倍际恰扒鍤庠谙拢瑒t生饗泄”病機(jī)的繼承。《傷寒論·辨少陰病脈證并治》:“少陰病,自利清水,色純清,必下必痛,口干燥者,可下之,宜大承氣湯?!贝酥疅峤Y(jié)旁流,火熾津枯病機(jī)實(shí)與《內(nèi)經(jīng)》“清氣在下”和“濁氣在上”的反向之病機(jī)是一脈相承的。還有《金匱要略·痰飲咳嗽脈證并治第十二》:“心下有支飲,其人苦冒眩,澤瀉湯主之?!眲t又是根據(jù)“清陽出上竅”之理論而論其清濁相反:清陽不升,濁陰上冒而出現(xiàn)頭目昏眩病機(jī)。

        治療上,除了重視清陽在人身和疾病中的主導(dǎo)作用,在《傷寒論》和《金匱要略》中,創(chuàng)立了通陽、護(hù)陽的桂枝湯和桂枝系列方、法與救陽的四逆輩方、法外,還制定了許多燮理陰陽清濁的法與方。如遵從“清陽發(fā)腠理”理論而制定的麻黃湯和麻黃湯類方;升舉清陽健脾益氣的理中丸(湯)方;升清降濁的葛根芩連湯類、清熱降濁之承氣湯類、和中降濁(逆)的瀉必湯、陷胸湯(丸)類以及升清降濁、利水除飲的澤瀉湯等。

        2.1.2 對(duì)李東垣學(xué)術(shù)思想的影響 李東垣的學(xué)術(shù)思想是以“脾胃學(xué)說”為核心,他把《內(nèi)經(jīng)》“人以水谷為本、有胃氣則生,無胃氣則死”作為立論根據(jù),強(qiáng)調(diào)脾胃功能在維持人體生命中的重要性。他特別重視中焦脾胃的升降運(yùn)化作用,把脾胃看作人體精氣升降運(yùn)化的樞紐,所以他特別推崇《內(nèi)經(jīng)》的陰陽清濁升降理論。在他的《脾胃論》中很多地方都直接引用《內(nèi)經(jīng)》的原文,如《素問·陰陽應(yīng)象大論》和《素問·經(jīng)脈別論》中的那些關(guān)于陰陽清濁升降原文,在《脾胃論》中被反復(fù)引用且用臨床實(shí)踐加以闡述:“飲食入胃,先行陽道,而陽氣升浮也。浮者陽氣散滿皮毛,升者充塞頭頂,則九竅通利也。若飲食不節(jié),損其胃氣,不能克化,散于肝,歸于心,溢于肺,食入則昏冒欲睡,得臥則食在一邊,氣暫得舒,是知升發(fā)之氣不行者此也?!薄吧w胃為水谷之海,飲食入胃,而精氣先輸脾歸肺,上行春夏之令,以滋養(yǎng)周身,乃清氣為天者也。升已而下輸膀胱,行秋冬之令,為傳化糟粕轉(zhuǎn)味而出,乃濁陰為地者也。”

        治療上,則是以重視清陽的上升為主,這是因?yàn)槠⑽肝惶幹薪?,其功能特性是升降相因、納運(yùn)相合、燥濕相濟(jì),能夠正常升則正常之降也寓于其中。所以其書中最善于用具有益氣升清作用的中藥為方,如黃芪、黨參、升麻等,尤其升麻是李東垣《脾胃論》最常用藥之一,其使用頻率甚至超過了黃芪。綜觀《脾胃論》全書共有方劑63首,而其中用升麻的方劑竟然就有24首!而升麻在藥物學(xué)中的第一功效就是“升陽”!而在沒用升麻的藥方中,也往往用柴胡、葛根等具有升清作用的藥物。由此可以看出,李東垣對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》“清濁”理論是何等的心領(lǐng)神會(huì)!這些用了升麻的方劑是清神益氣湯、升陽散火湯、清陽湯、升陽湯、升陽除濕湯、補(bǔ)中益氣湯、黃芪人參湯、除風(fēng)濕羌活湯、調(diào)中益氣湯、清暑益氣湯、當(dāng)歸和血散、通幽湯、丁香茱萸湯、神圣復(fù)氣湯、補(bǔ)脾胃瀉陰火升陽湯、通氣防風(fēng)湯、安胃湯、清胃散、胃風(fēng)湯、清燥湯、助陽和血補(bǔ)氣湯、益胃湯、生姜和中湯、強(qiáng)胃湯等。

        2.1.3 對(duì)溫病學(xué)術(shù)思想的影響 清代最有影響的兩位溫病學(xué)家葉天士建立了溫病因證脈治的獨(dú)立體系,首創(chuàng)“衛(wèi)氣營血”辨證綱領(lǐng),吳鞠通則首創(chuàng)“三焦辨證”綱領(lǐng),然其學(xué)術(shù)理論均是《內(nèi)經(jīng)》“伏氣”學(xué)說、清濁理論的啟迪或繼承,這種啟迪和繼承貫穿于他們的所有論著之中。如在《溫?zé)嵴摗分兄赋?“濕與溫合,蒸郁而蒙蔽于上,清竅為之壅塞,濁邪害清也”等。

        治療上,葉氏遵從《內(nèi)經(jīng)》清濁理論之精神,提出“或透風(fēng)于熱外,或滲濕于熱下”用辛涼輕劑透風(fēng)以升清,用淡滲甘、咸滲濕以降濁。而吳氏則提出“治上焦如羽(非輕不舉),治中焦如衡(非平不安),治下焦如權(quán)(非重不沉)”的著名原則。解讀這個(gè)原則不難看出,其與《內(nèi)經(jīng)》清濁理論的密切聯(lián)系。由于“清陽出上竅”而上竅的視、聽、嗅、味覺都與上焦心肺的生理功能、特性有關(guān),此外此法也是遵《內(nèi)經(jīng)》“因其輕而揚(yáng)之”精神而發(fā)揮,吳氏所研制的銀翹散、桑菊飲、桑杏湯等均有升清、發(fā)散之功能,這就是“治上焦如羽”。又由于“濁陰出下竅”而下焦部位最低,而偏于里,用藥須重濁,猶如秤砣那樣沉重之品才能直達(dá)病所。中焦處于上、下焦之間,是升降出入的樞紐,故中焦有病用藥須不偏不倚,即不能用上焦輕清升浮,又不宜用下焦滋膩潛降,而要中正平和如秤桿之平衡。

        2.2 《內(nèi)經(jīng)》清濁理論在現(xiàn)代臨床中的應(yīng)用

        《內(nèi)經(jīng)》清濁理論在現(xiàn)代臨床中的應(yīng)用主要體現(xiàn)在診斷與治療方面。如望診時(shí),稱病人面色明潤含蓄者,為清;病人面色晦暗枯槁者,為濁。聞診時(shí),病人聲音清晰者為清,語音含混為濁。問診時(shí),問其排泄物或分泌物,清稀色淡者為清,濃厚色深者為濁……辨證時(shí),清者為寒、為虛,濁者為熱為實(shí)。治療時(shí),又根據(jù)其四診之辨,具體實(shí)施分清別濁、清熱、祛寒、益氣、溫里、升清降濁等不同原則與方法。

        2.2.1 指導(dǎo)急、慢性胃腸炎的治療 急性胃腸炎屬于中醫(yī)“嘔吐”“泄瀉”范疇,其主要臨床表現(xiàn)就是上吐下瀉,伴脘腹脹氣(痛)是最典型的“清氣在下,則生飧泄;濁氣在上,則生脹?!彼灾委熢瓌t就是在辨明導(dǎo)致吐瀉之因的同時(shí),采用降逆(濁)以止嘔,和胃升清以止瀉。常用方劑可選用張仲景的“葛根芩連湯”或朱丹溪的“保和丸”或選用李東垣《脾胃論》中的相應(yīng)方劑或遵“升清降濁”之法另外處方。慢性胃腸炎往往可因飲食和情緒的不當(dāng)而常常加重,其病因病機(jī)也是中焦胃脘氣機(jī)紊亂、清濁相干、升降失常所致,治則仍然是宗前法、方。

        案1:吳某,女,48歲,教師,2008年7月23日初診。主訴:脘腹脹悶而痛,伴噯氣、嘔吐、泄瀉 3d。病史:自訴暑假天氣熱,一直開空調(diào),常吃冰箱中的食物與西瓜。3d前因就在家而沒做新鮮飯菜,中午就著醬油沾皮蛋吃了些剩飯,晚上又吃了一塊冰西瓜,第2天早晨就出現(xiàn)胃中飽而脹氣,早餐沒有食欲,但卻勉強(qiáng)吃了一個(gè)饅頭,食后更覺胃中飽脹不適,繼之,嘔吐出早晨吃的饅頭與咸菜,之后腹痛泄瀉,瀉同水樣便,穢臭。晚飯?jiān)僖矝]吃。連著2d沒吃東西,嘔吐自止,但脘腹飽脹、噯氣、泄瀉一直持續(xù),未加重也沒好,故來就診。見脘腹飽脹,噯氣,氣至咽止而不上咽,納呆,便溏,今天只解1次。四診:形體偏胖,面色尚可,舌淡紅,苔白,脈沉細(xì)緩,口不渴,發(fā)病后,再也不敢飲用涼水和冰箱中食物,上腹部微有壓痛。辨證為中焦虛寒,清濁相干,升降失職,治則為溫中祛寒,升清降濁。方藥:干姜10g,生山楂15g,荷葉10 g紅糖適量(自備)2劑,水煎服。方解:干姜、紅糖溫胃養(yǎng)脾,生山楂消食導(dǎo)滯以降濁,荷葉清香升散,具有消暑利濕、健脾升陽(清)之功。2劑后,病人電話告知,服1劑后諸癥就明顯好轉(zhuǎn),2劑后即痊愈。

        案2:趙某,男,33歲,火車站職工,2011年8月17日初診。主訴:胃脘脹悶、疼痛,噯氣,納呆半月余。病史:1月前因父親突然去世,心情悲痛、郁悶,不思飲食,開始不太注意,但隨著時(shí)間推移自感悲痛漸漸有所減輕,但胃脘脹悶疼痛、噯氣、納呆諸證卻越來越重。經(jīng)胃鏡檢查,發(fā)現(xiàn)有慢性胃炎伴充血,經(jīng)在老家(岳陽)服用中西藥(尼扎替丁)未見明顯好轉(zhuǎn),故來就診。現(xiàn)癥為胃脘墜脹,納呆,不知饑餓,稍食即噯氣打嗝,口干,不欲飲,飲則欲溫,大便偏干,無矢氣。四診:形體較壯實(shí),面色稍顯晦澀,舌質(zhì)淡,苔黃白相兼白多黃少而厚膩,脈沉細(xì)弱。辨證為脾胃失和,中焦氣滯,清濁相干,升降失常,治則為健脾和胃,佐以理氣、升清降濁。方藥:小柴胡湯加減:黨參 10g,白術(shù) 10g,柴胡 10g,法半夏 10g,枳實(shí) 10g,炒谷、麥芽各 15g,郁金 10g,砂仁 10g,(后下)檳榔10g,山藥15g,生山楂 15g,生甘草 10g,大棗 5枚,生姜3片(后下),7劑水煎服。醫(yī)囑:服藥期間最好禁生冷、油膩、辛辣香燥食物,以清淡軟食或白粥為主。二診:2011年8月22日。自訴:藥后諸癥明顯減輕,胃脘已經(jīng)不墜脹,有饑餓感,能進(jìn)食正常飲食,大便已經(jīng)恢復(fù)正常。惟精神緊張時(shí),胃脘仍有不適,偶有空嗝(不是進(jìn)食后打嗝)、微渴、欲溫飲。舌苔薄白,脈細(xì)較有力。仍宗上方善后。

        2.2.2 指導(dǎo)急、慢性腎炎、腎病和婦女帶下病的治療 急、慢性腎炎和腎病均屬于中醫(yī)內(nèi)科/兒科“水腫”病范疇。其臨床表現(xiàn)主要是顏面或肢體浮腫,小便不利,或喘、或咳、或胸悶、脘痞、腹脹,尿常規(guī)檢查有蛋白、管型或其他大分子生化物質(zhì)等,其病理主要是臟腑(主要為肺脾腎三臟)功能失職,體內(nèi)水液代謝失常引起。而從《內(nèi)經(jīng)》清濁理論看,此亦屬于清濁相干,氣機(jī)升降失常,所以治則不論臨床辨證屬于哪種證型,總不能離開調(diào)理臟腑氣機(jī)、升清降濁一法。具體的方劑,急性的有麻黃連翹赤小豆湯、越婢加術(shù)湯等,慢性的可用實(shí)脾飲、真武湯等,這些方劑都有升清降濁、運(yùn)脾行水之功。

        婦女之帶下病,包括西醫(yī)婦科所謂的陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮頸癌、子宮體癌或陰道異物等疾病。其病因病機(jī)主要是脾腎二臟功能失常,任脈不固,帶脈失約所致。脾位于中焦,主運(yùn)化升清。如《素問·經(jīng)脈別論》所說:“飲入于胃,游溢精氣,上輸于脾,脾氣散精,上歸于肺?!倍⑻摬荒苌澹I虛,腎陽不能升清降濁,則清濁相干,成為帶下之病。治則以補(bǔ)益脾腎、升清降濁為主。在辨明具體證型的情況下適當(dāng)選用完帶湯、右歸丸等方,虛證尤其需要加上升麻、柴胡,會(huì)有事半功倍之效。

        [1] 牛兵占,肖正權(quán).黃帝內(nèi)經(jīng)素問譯注[M].北京:中醫(yī)古籍出版社,2003:6.

        [2] 河北醫(yī)學(xué)院.靈樞經(jīng)校譯[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1982:5.

        [3] 李培生,劉渡舟.傷寒論講義[M].北京:上??萍汲霭嫔?,1985:5.

        [4] 李克光,楊百.金匱要略講義[M].北京:上??萍汲霭嫔?,1985:10.

        [5] 王 軍,王大躍,等.金元四大家醫(yī)學(xué)全書(上)[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版社,1994:8.

        [6] 孟澍江,王樂匋.溫病學(xué)[M].上海:上??萍汲霭嫔?,1985:3.

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