眭秀文

（深圳市寶安區(qū)石巖人民醫(yī)院同富康社區(qū)健康服務中心，廣東 深圳518108）

隨著社會的進步，人們生活水平的顯著提高，我國居民的壽命也隨著延長，人們越來越重視健康知識的學習，而作為一項投入少、見效快、收益大的健康教育也逐漸被衛(wèi)生行政部門、各級政府部門所高度關注。筆者從事社區(qū)疾病防治工作數(shù)年，從中較為深刻的感受到健康教育在我們日常社區(qū)衛(wèi)生服務中的重要作用，以及在疾病預防與控制方面的特殊地位[1-6]。通過這些年在社區(qū)實施健康教育的經(jīng)歷，深有感受，現(xiàn)就健康教育工作在社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用闡述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2008～2010年對本社區(qū)6個居委的居民進行普查，主要以隨機分層抽樣法的形式進行，共調查區(qū)民610人，年齡在（45.5±18.4）歲。其中，男性居民為315例，占51.64%，女性居民為295例，占48.36%。60歲以上居民人數(shù)為88例，占14.43%；70歲以上居民人數(shù)為16例，占2.62%。其中，高血壓患者為77例，占12.62%；冠狀動脈粥樣硬化性心臟病患者58例，占9.51%；糖尿病患者80例，占13.11%。

1.2 方法

①調查方法:以冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、高血壓的基本知識作為此次調查的評價內容，對社區(qū)居民對以上病癥相關知識的掌握情況作出評價。共發(fā)問卷620份，回收610份，有效回收率為98.4%。②健康教育方法:地點設置在社區(qū)衛(wèi)生服務中心，向前來咨詢與就診的居民發(fā)放健康宣傳教育知識手冊；每個月社區(qū)范圍內進行1次健康宣傳教育講座，幫助居民養(yǎng)成良好的生活習慣。通過與電視、廣播進行節(jié)目合辦，主要針對良好生活方式、日常護理、疾病常識進行講座，每天定點播出；采用居委會組織座談會、社區(qū)宣傳欄、家庭訪問等形式進行宣傳。

2 結 果

通過回收的問卷中能夠看出，居民對健康教育知識迫切需求其內容包括：日常飲食護理常識，當患有冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、糖尿病、高血壓等疾病是所用藥物及相關注意事項。由于絕大多數(shù)居民對高血壓這一終身性慢性疾病的說法并不是十分理解，所以，想進一步了解有關高血壓的預防與治療的相關知識的居民較多，占94.56%，另外，深入學習高血壓的相關保健知識的居民，占85.36%；對于糖尿病居民來說，最想知道的是如何自我檢測尿糖、血糖的方法，占86.17%，并且需要了解相關飲食護理知識，占87.45%?；加泄跔顒用}粥樣硬化性心臟病的居民，希望學習相關疾病的預防知識，占90.25%，以減少家人再次患病的可能。經(jīng)過調查得出現(xiàn)在社區(qū)居民對健康教育迫切需求，需求率達到60%～98%，最基本的一半以上的患者家庭都希望了解相關疾病的預防和護理常識。經(jīng)過3年的社區(qū)健康教育，居民對健康知識的掌握與應用水平有了明顯的提高，生活方式如（食鹽攝入量、飲酒、吸煙）有了明顯的改善。

3 討 論

3.1 健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務中具有橋梁和先導的作用

社區(qū)衛(wèi)生服務是通過全科醫(yī)生為主體的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，它的主要目的是促進和保證社區(qū)居民的健康。這是一種新型得服務體系，將服務對象逐漸的有病人轉向社區(qū)全體居民，將服務內容逐漸擴展為“六位一體”的全新服務內容。這種改變不僅改變了原有的服務內容、服務對象和服務目的，而且也推動了整個社區(qū)居民對健康知識的學習熱情，增強了自身應對疾病的能力。

3.2 健康教育工作是各項社區(qū)衛(wèi)生服務工作的增強劑

在日常工作中，我們要求工作人員把健康教育融入社區(qū)衛(wèi)生服務的始終，這樣可以增強我們的服務工作所產(chǎn)生的效果。每一個衛(wèi)生服務項目，都必須有服務對象的積極配合，才會取得良好的效果。健康教育能使服務對象知道在尋求預防、治療、保健、康復及計劃生育過程中該怎樣做。如我們在預防疾病的服務中，通過健康教育，使社區(qū)人群普遍知道哪些疾病可以通過采取何種預防措施來防止其發(fā)生，這大大促進和培養(yǎng)了社區(qū)居民積極地尋求相應的預防服務的意識。

3.3 健康教育具有獨特的保健功能

健康教育作為最重要的社區(qū)衛(wèi)生服務內容，對居民來說具有極其重要的保健功能。它所能涉及的保健功能其范圍是相當廣泛的。第一，它在不知不覺中增強了該區(qū)內居民的自我保健意識，逐漸使人們放棄不良生活習慣和行為，降低了自身產(chǎn)生疾病的概率，使人們更加追求高品質的生活。第二，它給人們帶來的先進的保健方法和保健技能，增強自我保健能力。第三，健康教育本身可以看作是一種治療過程，人們在逐漸掌握知識的同時，治療了自身疾病。

健康教育的實質是一種干預措施，它運用了教育、組織、法律和經(jīng)濟等手段，通過信息傳播和行為干預、幫助個人和群體掌握衛(wèi)生保健知識，確立健康觀念，自愿采納有利于健康的行為和生活方式，從而消除影響健康的危險因素，預防疾病，促進社會群體的健康和提高生活質量。健康教育與健康促進已經(jīng)寫進 “十二五”發(fā)展規(guī)劃中。今后的健康教育工作任務還很多、很重，但為了一方百姓的健康，普及健康知識、傳授健康技能及提高健康教育的效果仍是今后社區(qū)衛(wèi)生工作的重要內容，對疾病的防治起到了不可替代的作用。

[1]程滿意.健康教育對社區(qū)居民心理健康的影響[J].護理研究,2011,12(16):1672-1673.

[2]王鞠美.健康教育在社區(qū)衛(wèi)生服務工作中的重要作用[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學專業(yè)),2011,15(21):2012-2013.

[3]楊國安.“健康素質”在健康教育事業(yè)發(fā)展中的地位和作用[J].中國健康教育,2003,5(10):987-988.

[4]徐良玉,陳健.全面發(fā)展社區(qū)健康服務 夯實衛(wèi)生服務工作基石[J].中國初級衛(wèi)生保健,2006,9(1):17-18.

[5]那麗娟,王力爭,劉麗華.開展社區(qū)健康教育的體會[J].中國衛(wèi)生經(jīng)濟,2004,9(5):512-514.

[6]宋旭明.加強社區(qū)健康教育之我見[J].江蘇預防醫(yī)學,2002,8(3):324-325.