李桂強(qiáng)

復(fù)方尼群洛爾片治療輕中度原發(fā)性高血壓的療效分析

李桂強(qiáng)

目的 探討復(fù)方尼群洛爾片治療輕中度高血壓的療效。方法 將筆者所在醫(yī)院2010年5月～2011年5月收治的88例輕中度高血壓患者隨機(jī)分為兩組。對(duì)照組患者給予氫氯噻嗪和依那普利治療，實(shí)驗(yàn)組患者給予復(fù)方尼群洛爾片治療，比較兩組患者治療1個(gè)月、2個(gè)月后的血壓，并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療1個(gè)月、2個(gè)月后，其收縮壓、舒張壓均有明顯下降，與對(duì)照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 采用復(fù)方尼群洛爾片治療輕中度高血壓具有較好的療效，患者不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣使用。

復(fù)方尼群洛爾片; 輕中度原發(fā)性高血壓; 高血壓

在我國(guó)，輕中度高血壓患者的比例逐年增加［1］。臨床如何更加科學(xué)有效地對(duì)患者的血壓予以控制，并提高臨床的降壓效果，減少不良事件的發(fā)生，是眾多學(xué)者研究的關(guān)鍵［2］。而對(duì)輕中度高血壓給予有效的控制，直接關(guān)系到患者日后血壓的平穩(wěn)情況［3］。筆者所在醫(yī)院使用復(fù)方尼群洛爾片治療輕中度高血壓，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇筆者所在醫(yī)院2010年5月～2011年5月收治的88例輕中度高血壓患者作為本次實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象。所有患者均符合WHO國(guó)際高血壓學(xué)會(huì)高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)(1999)。排除繼發(fā)性高血壓、房顫、心衰、腦卒中、嚴(yán)重肝腎功能障礙的患者。將患者按照治療的先后順序隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組患者44例，其中男22例，女22例，年齡42～58歲，平均(49.27±5.37)歲。病程 1～14年，平均(7.02±2.91)年。輕度高血壓19例，中度高血壓25例。實(shí)驗(yàn)組患者44例，其中男23例，女21例，年齡41～62歲，平均(49.66±5.71)歲。病程1～13年，平均(7.32±2.85)年。輕度高血壓20例，中度高血壓24例。兩組性別、年齡、病程、疾病嚴(yán)重程度等比較差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對(duì)照組患者給予氫氯噻嗪和依那普利治療。藥物劑量為:氫氯噻嗪1次/d，12.5 mg/次;依那普利1次/d，10 mg/次。治療組患者給予復(fù)方尼群洛爾片，2次/d。兩組患者在治療的同時(shí)，均給予健康宣教，低鹽、低脂飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，并囑患者戒煙酒。對(duì)比兩組患者治療1個(gè)月后、2個(gè)月后的舒張壓、收縮壓，要求測(cè)量時(shí)定體位、定檢查者、定血壓計(jì)，并在患者休息15 min后測(cè)量，取3次測(cè)量平均值。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 將所得數(shù)據(jù)錄入SPSS 17.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，采用 t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者治療1個(gè)月、2個(gè)月后，其收縮壓、舒張壓均有明顯下降。收縮壓，實(shí)驗(yàn)組1個(gè)月時(shí)為(137.11±8.11)mm Hg，對(duì)照組為(142.22 ±12.42)mm Hg，t=6.77;2個(gè)月時(shí)為(132.35±8.24)mm Hg，對(duì)照組為(134.75±10.66)mm Hg，t=6.14。舒張壓:實(shí)驗(yàn)組 1個(gè)月時(shí)為(69.64±8.63)mm Hg，對(duì)照組為(65.27 ±9.77)mm Hg，t=7.64;2個(gè)月時(shí)，實(shí)驗(yàn)組為(68.24±5.75)mm Hg，對(duì)照組為(62.76±6.24)mm Hg，t=7.75。兩組各指標(biāo)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。

3 討論

復(fù)方尼群洛爾片是一種低劑量的復(fù)方制劑，其能夠改善患者的高血壓癥狀和患者壓力感受器的敏感性，能夠起到較好的降低患者血壓的作用。鈣拮抗劑和β阻滯劑固定劑量的片劑，每片含有尼群地平5 mg和阿替洛爾10 mg。其中鈣拮抗劑能夠降低患者的外周血管阻力，β阻滯劑能夠抑制交感活性，起到抗心肌缺血和抗心律失常的作用［4］。

筆者所在醫(yī)院以復(fù)方尼群洛爾片治療輕中度原發(fā)性高血壓，結(jié)果顯示治療效果顯著，與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。進(jìn)一步說明采用復(fù)方尼群洛爾片治療輕中度高血壓具有較好的療效，患者不良反應(yīng)較少，值得臨床推廣使用。

［1］黃高忠，湯曄華，顧興建，等.復(fù)方尼群洛爾片治療原發(fā)性高血壓的隨機(jī)雙盲平行對(duì)照多中心臨床試驗(yàn)［J］.中國(guó)臨床藥理學(xué)雜志，2009，25(5):391 －394.

［2］黃高忠，吳宗貴，朱鼎良，等.復(fù)方尼群洛爾片治療輕中度原發(fā)性高血壓的療效和安全性及劑量配比［J］.中華全科醫(yī)師雜志，2010，9(2):95 －99.

［3］張瑾，陳紹行，陳紹行，等.探討健康志愿者多次口服復(fù)方尼群地平片的耐受性［J］.中國(guó)臨床藥學(xué)雜志，2008，17(1):28 －31.

［4］張瑾，陳紹行，顧天華，等.阿替洛爾對(duì)人體內(nèi)尼群地平藥動(dòng)學(xué)的影響研究［J］.中國(guó)藥房，2007，18(20):1550 －1552.

10.3969/j.issn.1674 －4985.2012.05.067

274200山東省成武縣中醫(yī)院

李桂強(qiáng)

2011－12－12)

(本文編輯:李靜)