文/《中國當(dāng)代醫(yī)藥》記者 凌 寒

國務(wù)院日前印發(fā)的《衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），勾畫出了中國衛(wèi)生事業(yè)的“十二五”發(fā)展藍圖，提出到2015年初步建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、基本實現(xiàn)全體人民病有所醫(yī)的發(fā)展目標。日前，衛(wèi)生部部長陳竺在接受新華社記者專訪時對《規(guī)劃》相關(guān)的重點問題做出了解讀。

據(jù)新華網(wǎng)報道，陳竺在接受采訪時說，《規(guī)劃》提出，“人均預(yù)期壽命在2010年基礎(chǔ)上提高 1歲”，即達到75.83歲。我國的《國民經(jīng)濟和社會發(fā)展第十二個五年規(guī)劃綱要》，首次將“人均預(yù)期壽命”納入經(jīng)濟社會發(fā)展的主要指標體系。規(guī)劃因而將“人均預(yù)期壽命在2010年基礎(chǔ)上提高1歲”作為核心指標，并圍繞其構(gòu)建“十二五”時期衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展指標，研究提出了健康狀況、疾病預(yù)防控制、婦幼衛(wèi)生、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療保障、衛(wèi)生資源、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生費用等方面的23個指標。這些指標全面體現(xiàn)了“十二五”期間需要著力加強的重點衛(wèi)生工作。

陳竺還說：《規(guī)劃》提出，我國將逐步提高政府對新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的補助標準，到2015年達到每人每年360元以上，個人繳費水平相應(yīng)提高。逐步提高基本醫(yī)療保險最高支付限額和費用支付比例。普遍開展城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農(nóng)合門診醫(yī)療費用統(tǒng)籌，支付比例提高到50%以上，穩(wěn)步推進職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌。《規(guī)劃》還提出，要在全國全面推開提高兒童白血病和先天性心臟病、尿毒癥等大病醫(yī)療保障水平工作，將肺癌等大病納入保障和救助試點范圍，并適當(dāng)擴大病種，提高補償水平。發(fā)揮基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助、多種形式補充保險和公益慈善的協(xié)同互補作用，有效提高保障水平。

《規(guī)劃》提出，加強農(nóng)村三級衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣級醫(yī)院，提高服務(wù)能力和水平，使90%的常見病、多發(fā)病、危急重癥和部分疑難復(fù)雜疾病的診治、康復(fù)能夠在縣域內(nèi)基本解決?！兑?guī)劃》還提出，切實保障邊遠地區(qū)、新區(qū)、郊區(qū)、衛(wèi)星城區(qū)等區(qū)域的醫(yī)療資源需求，重點加強兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、腫瘤、傳染病、老年護理、康復(fù)醫(yī)療、中醫(yī)等領(lǐng)域的醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，新增醫(yī)療衛(wèi)生資源重點投向農(nóng)村和城市社區(qū)等薄弱環(huán)節(jié)。引導(dǎo)患者合理就醫(yī)，保障群眾就近獲得高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。為了充實基層醫(yī)療衛(wèi)生人才隊伍，《規(guī)劃》提出，到2015年，通過轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)、在崗培訓(xùn)和規(guī)范化培養(yǎng)等多種途徑培養(yǎng)15萬名全科醫(yī)生，使每萬名城市居民擁有2名以上全科醫(yī)生，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院均有全科醫(yī)生。要為農(nóng)村定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生，為縣級醫(yī)院培養(yǎng)骨干醫(yī)生，制定優(yōu)惠政策，鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員到基層工作。

陳竺繼續(xù)說，《規(guī)劃》提出，需要調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時，在符合準入標準的條件下，優(yōu)先考慮社會資本。放寬社會資本辦醫(yī)的準入范圍，鼓勵有實力的企業(yè)、慈善機構(gòu)、基金會、商業(yè)保險機構(gòu)等社會力量及境外投資者辦醫(yī)，鼓勵具有資質(zhì)的人員（包括港、澳、臺地區(qū)人員）依法開辦私人診所?！兑?guī)劃》提出，公立醫(yī)院資源豐富的城市，可引導(dǎo)社會資本以多種方式參與包括國有企業(yè)所辦醫(yī)院在內(nèi)的部分公立醫(yī)院改制重組，積極穩(wěn)妥地把部分公立醫(yī)院轉(zhuǎn)制為非公立醫(yī)療機構(gòu)。同時，《規(guī)劃》提出要遏制公立醫(yī)院盲目擴張，每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)床位數(shù)達到4張的，原則上不再擴大公立醫(yī)院規(guī)模?！兑?guī)劃》確定：到2015年，非公立醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和服務(wù)量均達到醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)的20%左右。

陳竺最后說，《規(guī)劃》提出，“十二五”期間，要加強重大疾病防控體系建設(shè)，建立覆蓋城鄉(xiāng)的慢性病防控體系。要擴大新農(nóng)合大額門診慢性病、特殊病種補償?shù)牟》N范圍，要開展高血壓、糖尿病等基層綜合防控，支持貧困地區(qū)高血壓患者和糖尿病患者免費藥物治療。大力開展“全民健康生活方式”行動，實施高危人群健康管理、生活方式指導(dǎo)和干預(yù)，加強腦卒中、冠心病等心腦血管疾病的篩查和防治，在癌癥高發(fā)區(qū)開展重點癌癥篩查和早診早治工作。