于鳳新(濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院一區(qū)，266071)

針對(duì)離退休干部的心理需求做好護(hù)理工作

于鳳新(濟(jì)南軍區(qū)青島第一療養(yǎng)院一區(qū)，266071)

老干部；心理需求；護(hù)理

我院的主要服務(wù)對(duì)象是來自不同地區(qū)、不同年齡段和不同生活方式以及不同生活經(jīng)歷和閱歷的離退休老干部，他們具有與一般病人不同的心理需求。本文對(duì)來我院療養(yǎng)的200名離退休老干部無選擇性地進(jìn)行了心理調(diào)查分析，現(xiàn)將療養(yǎng)員的普遍心理需求與護(hù)理措施報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本文200例調(diào)查對(duì)象均為2009—2011年來我院療養(yǎng)的離退休老干部，其中男185例，女15例；年齡63～86歲，平均年齡72.86歲。

1.2 方法 采用無記名問卷的方法進(jìn)行調(diào)查，然后進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

2 心理需求

2.1 尊重需要 99%以上的老干部自尊心很強(qiáng)，因?yàn)檫@些老干部在離退休前大多擔(dān)任要職，常有一呼百諾之尊，今日離開工作崗位，失去權(quán)力，失去了往日的至尊，心理上有很強(qiáng)的失落感，他們特別需要在療養(yǎng)期間能像以往那樣受到尊重[1]。

2.2 能力需要 60%以上的療養(yǎng)員自認(rèn)為身體不錯(cuò)，不服老，工作多年有豐富的社會(huì)經(jīng)驗(yàn)和工作方法。退下來以后，沒人請(qǐng)示，也沒人匯報(bào)了，自己許多的經(jīng)驗(yàn)、觀點(diǎn)和看法沒人問津、沒人采納了，總有一種被人冷落、老而無用的感覺，他們需要?jiǎng)e人能請(qǐng)教他，能得到他的幫助，以便體現(xiàn)自身還有很大的價(jià)值。

2.3 健康需求 97%以上的老干部要求建立健全可靠的醫(yī)療保障。療養(yǎng)院畢竟不同于醫(yī)院，它主要是以療養(yǎng)為主，好多醫(yī)療設(shè)施不像醫(yī)院那樣先進(jìn)，但是護(hù)理人員技術(shù)能力、急救設(shè)備、器材、通訊和交通車輛等基礎(chǔ)要求必須做到完善。

2.4 依賴需求 據(jù)觀察老干部離退休后，容易產(chǎn)生孤獨(dú)感，特別是生病后更為明顯，依賴需求更為突出。他們總希望得到別人的同情、關(guān)心、照料。自己能做的事情也不愿去做，而希望別人為自己處理，總覺得別人對(duì)自己照顧不周到，達(dá)不到自己的要求。

2.5 愛好娛樂需求 80%以上的療養(yǎng)員喜歡看報(bào)、讀書、運(yùn)動(dòng)等，大部分喜歡聚集在一起聊天和進(jìn)行各項(xiàng)娛樂活動(dòng)來消磨時(shí)間，豐富自己的愛好和興趣。

2.6 營養(yǎng)需求 老干部由于年齡較大，身體素質(zhì)相對(duì)較差，對(duì)膳食要求較高，飲食方面要做到色香味美、食物品種多樣化，以提高他們的食欲，增強(qiáng)體質(zhì)，減少疾病。

3 護(hù)理措施

3.1 滿足其被尊重的需要 療養(yǎng)員入院時(shí)有專人專車接站，在老干部進(jìn)入科室時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要以一顆真誠熱情的心和微笑接待每位療養(yǎng)員，讓療養(yǎng)員有“入院如家”的感覺，如親切地稱呼療養(yǎng)員為“首長”，介紹療養(yǎng)院的布局，所在療養(yǎng)區(qū)的設(shè)施，作息時(shí)間以及有關(guān)的規(guī)章制度等，使其盡快熟悉療養(yǎng)環(huán)境。日常護(hù)理中，要舉止輕盈，面帶微笑，有專人陪伴去做檢查和治療。在檢查治療前，要將檢查治療的目的、意義、效果、注意事項(xiàng)等一一解釋清楚。在原則允許的范圍內(nèi)盡量滿足他們的自尊心和生活需要，使他們感到親切和溫暖[2]。出院時(shí)醫(yī)護(hù)人員列隊(duì)相送，以示重視和關(guān)心。

3.2 為其體現(xiàn)價(jià)值創(chuàng)造機(jī)會(huì) 經(jīng)常進(jìn)入房間與療養(yǎng)員交流，根據(jù)療養(yǎng)員不同的性格采取不同的交流方式，如對(duì)于年齡大的療養(yǎng)員，可以通過拉家常的方式，了解其心理需求，打開療養(yǎng)員的話題，耐心傾聽他們的心聲，并作出相應(yīng)的反應(yīng)。經(jīng)常性地請(qǐng)老干部給醫(yī)護(hù)人員講課，可以涉及對(duì)某種疾病的獨(dú)到見解、生活小常識(shí)、革命史、政治形勢等等。在工作中或生活上多請(qǐng)他們幫忙或指教，使他們感到還能幫助別人，而不是老而無用了。

3.3 滿足療養(yǎng)員的醫(yī)療要求 引進(jìn)先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備，及時(shí)加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的技術(shù)水平。我們開辟了24 h總值班制度，有什么需要及時(shí)作出響應(yīng)。對(duì)療養(yǎng)員的各種疾病提供相應(yīng)的個(gè)性化服務(wù)；對(duì)藥物的用法及禁忌耐心細(xì)致地說明；對(duì)一些慢性病需長期服用特殊藥物時(shí)，能夠主動(dòng)與藥房聯(lián)系，盡可能滿足他們的需求；需要做特殊檢查，我們都能主動(dòng)陪同前往醫(yī)院；善于透過老年心理特征發(fā)現(xiàn)實(shí)質(zhì)性疾病[3]。我們建立了護(hù)理服務(wù)意見簿，定期召開座談會(huì)，發(fā)放征求意見信。對(duì)他們提出的意見凡是能夠做的盡可能做到，不能做到的我們耐心傾聽，認(rèn)真做好解釋工作。

3.4 充實(shí)療養(yǎng)日常生活 根據(jù)每個(gè)人的興趣愛好等具體情況和客觀條件，適當(dāng)組織一些適合老年人的娛樂活動(dòng)，以滿足他們的心理需求，有利于消除孤獨(dú)感和憂慮，達(dá)到心理康復(fù)和軀體康復(fù)相統(tǒng)一[4]。例如經(jīng)常組織療養(yǎng)員在一起交流，每次一個(gè)話題，這樣既能增加相互之間溝通交往的機(jī)會(huì)，又給老干部發(fā)表看法、抒發(fā)壓抑的內(nèi)心提供場所；為療養(yǎng)員講授各種疾病的健康教育知識(shí)并進(jìn)行交流；開展各種比賽，以豐富療養(yǎng)生活等等。我們?cè)谠簝?nèi)還設(shè)置了各種健身器械，以利于療養(yǎng)員的日?；顒?dòng)。

3.5 滿足其飲食需求 我院組織專業(yè)人員學(xué)習(xí)營養(yǎng)學(xué)等專業(yè)知識(shí)并選拔人才進(jìn)修相應(yīng)的專業(yè)，以便針對(duì)不同的疾病做出相應(yīng)的膳食，做到色香味俱全，增進(jìn)療養(yǎng)員的食欲，盡量滿足療養(yǎng)員的需求。

我院通過以上護(hù)理措施，大大提高了離退休干部的療養(yǎng)效果。但是隨著離退休老干部的不斷增多，探索老干部心理需求，研究老年疾病仍是一項(xiàng)重要而長遠(yuǎn)的任務(wù)[5]。我們要通過不斷地實(shí)踐，不斷地探索，進(jìn)一步做好老干部的護(hù)理工作。

[1]李樹貞.現(xiàn)代護(hù)理學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2003.

[2]張晶，劉純艷.退休老年人心理需求及應(yīng)對(duì)措施的研究進(jìn)展[J].護(hù)理研究，2007，21(10)：2650-2652.

[3]劉碧英.老年人心理特點(diǎn)與心理保健[J].中國臨床心理學(xué)雜志，2005，13(3)：373-374.

[4]耿玫姝.老年病人心理障礙的康復(fù)[J].中國老年學(xué)雜志，2001，21(專刊)：120．

[5]邢學(xué)亮，汪瑩.老年心理問題與社區(qū)老年心理服務(wù)[J].寧波大學(xué)學(xué)報(bào)：教育科學(xué)版，2008，30(1)：60-63.

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