于子秋

復方黃松濕巾在會陰切開縫合術后的療效觀察

于子秋

目的觀察復方黃松濕巾貼敷產(chǎn)后會陰切口的療效，探討其應用價值。方法將230例會陰切開陰道分娩的產(chǎn)婦隨機分為觀察組和對照組，觀察組130例，對照組100例。觀察組先使用碘伏消毒，再使用復方黃松濕巾貼敷，對照組使用碘伏消毒。結果觀察組有效率98.46%，對照組為91.00%，兩組比較差異有顯著意義(P＜0.05)。結論復方黃松濕巾貼敷能促進產(chǎn)后會陰切口愈合，提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質量。

復方黃松濕巾;會陰切開;療效

資料與方法

1.一般資料:選擇我科2010年1月至2011年2月陰道分娩、會陰側切及正中切開的產(chǎn)婦230例，年齡21～30歲，產(chǎn)次1次。其中觀察組為130例，對照組為100例。兩組年齡、切口采用的縫合方式、側切及正中切開的例數(shù)、產(chǎn)程及羊水污染程度無顯著差異 (P＞0.05)。

2.方法

(1)治療方法:觀察組先用2%碘伏消毒會陰切口，再用復方黃松濕巾貼敷。每日2次直到拆線。對照組用2%碘伏消毒會陰切口，每日2次直到拆線。兩組同樣配合神燈照射治療。

(2)觀察指標:①客觀療效;②產(chǎn)婦主觀滿意度。

3.療效判定標準:根據(jù)會陰切口愈合的情況分為痊愈、顯效、無效。切口愈合良好，沒有不良反應為痊愈;切口局部輕微紅腫但未化膿為顯效;切口化膿，需做切開引流為無效。治愈和顯效均屬于有效。

4.統(tǒng)計學方法:應用SPSS13.0統(tǒng)計軟件。采用計數(shù)資料χ2檢驗方法進行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為有顯著性意義。

結 果

1.客觀療效:觀察組會陰切口愈合有效 (痊愈和顯效之和 )率為98.46%，無效率為1.54%，對照組的切口愈合有效率和無效率分別為91.00%、9.00%，經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組的傷口愈合情況有顯著性差異，見表 1。χ2=6.910，P=0.009(＜0.05)，說明在使用碘伏和神燈照射的基礎上，加用復方黃松濕巾更有助于會陰切口的愈合。

2.產(chǎn)婦主觀滿意度:觀察組產(chǎn)婦滿意(滿意和基本滿意之和)率為97.69%，不滿意率為2.31%，對照組的滿意率和不滿意率分別為92.00%、8.00%，經(jīng)統(tǒng)計學分析，兩組產(chǎn)婦的主觀滿意度有顯著性差異，見表2。χ2=4.022，P=0.045(＜0.05)。

討 論

會陰切口愈合的好壞直接影響產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活和泌乳情況［1］。會陰切開術后使用碘伏消毒劑，起到一定的消毒作用，同時使用神燈照射可以加速傷口的愈合，但會陰沖洗后長時間暴露在外，容易受到陰道分泌物及大小便的污染［2］，同時切口滲血易形成血腫。復方黃松濕巾內(nèi)含黃柏、崗松油，具有清熱解毒、消炎止痛、止癢消腫、收斂等作用。使用復方黃松濕巾外敷外陰切口，避免了局部污染，保證了切口清潔衛(wèi)生，其收斂作用又減少滲血，提高了切口愈合率。復方黃松濕巾是純中藥制劑，無刺激性、無不良反應、產(chǎn)婦用時自我感覺清爽舒適，易于接受和配合。復方黃松濕巾的應用既有利于會陰切口的愈合，又有利于提高產(chǎn)婦的滿意度，從而提高產(chǎn)婦產(chǎn)后的生活質量。

表1 觀察組與對照組客觀療效比較

表2 觀察組與對照組主觀滿意度調查比較

1 任鳳玲.會陰切口皮內(nèi)縫合療效觀察［J］.中國誤診學雜志，2011，11(26):6 375-6 376.

2 孫亞麗.預防會陰切口感染的護理體會［J］.中外醫(yī)療，2011(35):145－146.

130700 伊通婦幼保健院 吉林伊通滿族自治縣

會陰切開術是婦女在陰道分娩時常見的手術，可以防止產(chǎn)婦會陰撕裂、保護盆底肌肉，縮短第二產(chǎn)程，減輕胎頭受壓，且容易修補和愈合。但因該手術位置的特殊性，會陰切口容易受到惡露及大小便的污染而造成切口愈合不良，直接影響產(chǎn)婦的生活。我院使用廣西源安堂藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的復方黃松濕巾(膚陰潔)外敷會陰切口，療效顯著。