劉瑩 熊萬喜 余琳 王麗

(廣州軍區(qū)武漢療養(yǎng)院東湖療養(yǎng)區(qū)，430072)

飛行是一種較強(qiáng)的腦力勞動(dòng)與中等量體力勞動(dòng)相結(jié)合的活動(dòng)。飛行員需要有非常健康的身體才能適應(yīng)高空、高速飛行，才能克服在飛行中遇到的缺氧、低壓、加速度、噪音和振動(dòng)等多種負(fù)荷的綜合作用，這就對(duì)飛行員的營養(yǎng)素提出了較高的要求[1-2]。為了解和掌握我軍飛行員一日生活所消耗的總能量，我們對(duì)190名飛行員進(jìn)行了飛行日、不飛行日及療養(yǎng)期間一日生活跟蹤觀察調(diào)查，分析和評(píng)價(jià)飛行員一日生活總能量消耗量，結(jié)果報(bào)告如下。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 2005-08—2011-08到某航空兵部隊(duì)調(diào)查的飛行員110名，其中殲擊機(jī)70名(高性能殲擊機(jī)30名，普通殲擊機(jī)40名)，運(yùn)輸機(jī)40名；以及來院療養(yǎng)的飛行員80名，其中殲擊機(jī)40名，運(yùn)輸機(jī)40名；年齡25～48歲，平均35.6歲；飛行時(shí)間480～2 600 h，平均1 650 h。

1.2 方法 根據(jù)飛行機(jī)種、年齡梯次選擇有代表性的、身體健康、飛行合格的飛行員，采取24 h生活跟蹤觀察法，計(jì)算其熱能消耗情況。將調(diào)查的各項(xiàng)動(dòng)作加以分類綜合，求出每人每日各種動(dòng)作的熱能消耗量。計(jì)算方法：平均每名飛行員全日總熱能消耗量=每名飛行員全日各種動(dòng)作消耗熱能[全日各種動(dòng)作所用時(shí)間(min)×各種動(dòng)作系數(shù)(kcal/h·min)×平均體表面積]+食物特別動(dòng)力作用消耗熱能[每名飛行員全日各種動(dòng)作消耗熱能×6％]。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析 應(yīng)用SPSS 11.0軟件包進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用t檢驗(yàn)，P＜0.01為差異有高度統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果分析

2.1 殲擊機(jī)飛行員平均每人一日能量消耗情況比較 (表1)對(duì)兩個(gè)航空兵部隊(duì)高性能殲擊機(jī)30名，普通殲擊機(jī)40名，共計(jì)70名飛行員進(jìn)行了飛行日和不飛行日一日生活跟蹤觀察，按計(jì)算公式計(jì)算其24 h總熱能消耗量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)飛行日平均每人一日能量消耗為3 512.33 kcal(1 kcal=4.187 kJ)，即：①平均每名飛行員全日各種動(dòng)作熱能消耗=1 866.77× 1.775(平均體表面積)=3 313.52 kcal。②食物特別動(dòng)力作用消耗熱能=3 313.52×6％=198.81 kcal。③平均每名飛行員全日總熱能消耗=3 313.52+198.81=3 512.33 kcal。不飛行日平均每人一日能量消耗為3 252.46 kcal，即：①平均每名飛行員全日各種動(dòng)作熱能消耗=1 732.56×1.771 (平均體表面積)=3 068.36 kcal。②食物特別動(dòng)力作用消耗熱能=3 068.36×6％=184.10 kcal。③平均每名飛行員全日總熱能消耗=3 068.36+184.10=3 252.46 kcal。經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理，飛行日熱能消耗明顯高于不飛行日(t=3.12，P＜0.05)。

2.2 運(yùn)輸機(jī)飛行員平均每人一日能量消耗情況比較(表2)對(duì)某航空兵部隊(duì)運(yùn)輸機(jī)40名飛行員進(jìn)行了飛行日和不飛行日生活跟蹤觀察，按計(jì)算公式計(jì)算其24 h總熱能消耗量，結(jié)果發(fā)現(xiàn)飛行日平均每人一日能量消耗為3 407.52 kcal，即：①平均每名飛行員全日各種動(dòng)作熱能消耗=1 814.13× 1.772(平均體表面積)=3 214.64 kcal。②食物特別動(dòng)力作用消耗熱能=3 214.64×6％=192.88 kcal。③平均每名飛行員全日總熱能消耗=3 214.64+192.88=3 407.52 kcal。不飛行日平均每人一日能量消耗為3 206.29 kcal，即：①平均每名飛行員全日各種動(dòng)作熱能消耗=1 707.96× 1.771=3 024.80 kcal。②食物特別動(dòng)力作用消耗熱能= 3 024.80×6％=181.49 kcal。③平均每名飛行員全日總熱能消耗=3 024.80+181.49=3 206.29 kcal。經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理，飛行日熱能消耗也明顯高于不飛行日(t=2.41，P＜0.01)。

2.3 兩機(jī)種飛行員療養(yǎng)期間一日能量消耗情況比較(表3)對(duì)來院療養(yǎng)的80名飛行員(殲擊機(jī)40名，運(yùn)輸機(jī)40名)進(jìn)行了24 h生活跟蹤觀察，結(jié)果發(fā)現(xiàn)殲擊機(jī)飛行員平均每人一日能量消耗為3 323.37 kcal，即：①平均每名飛行員全日各種動(dòng)作熱能消耗=1 768.33×1.773(平均體表面積)=3 135.25 kcal。②食物特別動(dòng)力作用消耗熱能= 3 135.25×6％=188.12 kcal。③平均每名飛行員全日總熱能消耗=3 135.25+188.12=3 323.37 kcal。運(yùn)輸機(jī)飛行員平均每人一日能量消耗為3 284.01 kcal，即：①平均每名飛行員全日各種動(dòng)作熱能消耗=1 747.39×1.773(平均體表面積)=3 098.12 kcal。②食物特別動(dòng)力作用消耗熱能= 3 098.12×6％=185.89 kcal。③平均每名飛行員全日總熱能消耗=3 098.12+185.89=3 284.01 kcal。經(jīng)統(tǒng)計(jì)處理，殲擊機(jī)飛行員療養(yǎng)期一日總熱能消耗較運(yùn)輸機(jī)飛行員差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=0.48，P＞0.05)。

表1 殲擊機(jī)組飛行員飛行日與不飛行日各種動(dòng)作消耗熱能比較(n=70)

表2 運(yùn)輸機(jī)組飛行員飛行日與不飛行日各種動(dòng)作消耗熱能比較(n=40)

表3 兩機(jī)種組飛行員療養(yǎng)期間各種動(dòng)作消耗熱能比較(n=80)

3 討論

在人體中，熱能的消耗除維持正常人體組織細(xì)胞代謝、心跳、呼吸運(yùn)動(dòng)以及攝入食物本身代謝外，還提供從事各種活動(dòng)所消耗的熱能。它與活動(dòng)強(qiáng)度、持續(xù)時(shí)間以及工作熟練程度有關(guān)。以基礎(chǔ)代謝為基準(zhǔn)，安靜坐著時(shí)比基礎(chǔ)代謝高12％，站立時(shí)高20％，步行時(shí)高50％～100％，跑步時(shí)高400％，劇烈運(yùn)動(dòng)可高10倍之多。因此，人體總能量的消耗主要取決于勞動(dòng)的強(qiáng)度，按《衛(wèi)生防疫工作規(guī)范》規(guī)定：勞動(dòng)強(qiáng)度分為3級(jí)，輕度勞動(dòng)每日需要熱能2 600 kcal，中度勞動(dòng)為3 000 kcal，重度勞動(dòng)為3 500～4 500 kcal[3-4]。飛行是較強(qiáng)的腦力與中等量的體力勞動(dòng)相結(jié)合的活動(dòng)，飛行中各種加速度和震動(dòng)增加骨骼肌的緊張和心血管系統(tǒng)的活動(dòng)，使耗氧增加。當(dāng)加速度增至5～6 G時(shí)，耗氧量幾乎增加1倍，高空飛行由于氧氣稀薄致使糖、脂肪、蛋白質(zhì)代謝不完全，產(chǎn)生有毒物質(zhì)在體內(nèi)積聚，嚴(yán)重影響心臟及大腦等重要器官功能，輕者影響飛行耐力，重者危及飛行安全[5-6]。如果是急性嚴(yán)重缺氧，可使體內(nèi)整個(gè)能量代謝遭到破壞，供氧量減少，使肺、肝、胃等腹腔器官組織內(nèi)的溫度下降，導(dǎo)致耗氧量增加20％～50％。特別是高性能殲擊機(jī)因具有持續(xù)高載荷、高載荷增長(zhǎng)率、高角加速度、高認(rèn)知負(fù)荷及長(zhǎng)時(shí)間、長(zhǎng)距離飛行特性，其體力勞動(dòng)相當(dāng)于機(jī)械作業(yè)，熱能消耗接近于中等勞動(dòng)強(qiáng)度，但腦力勞動(dòng)復(fù)雜而緊張，接近于重度體力勞動(dòng)，這就對(duì)飛行員的營養(yǎng)素提出了更高的要求。雖然飛行員能量攝入較高，由于飛行強(qiáng)度大，腦力、體力負(fù)荷大，加之飛行環(huán)境復(fù)雜多變，致使熱能消耗也大。在人體中總能量的消耗主要取決于勞動(dòng)強(qiáng)度與時(shí)間，勞動(dòng)強(qiáng)度越大，持續(xù)時(shí)間越長(zhǎng)，能量消耗就越多[7-8]。因此，飛行員的勞動(dòng)性質(zhì)、環(huán)境因素、營養(yǎng)條件等都與能量代謝直接相關(guān)，也是確定勞動(dòng)強(qiáng)度所耗能量以及制定營養(yǎng)素標(biāo)準(zhǔn)的科學(xué)依據(jù)。本文通過生活觀察法跟蹤調(diào)查了190名飛行員飛行日、不飛行日及療養(yǎng)期間一日熱能消耗情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)殲擊機(jī)組飛行員平均每人一日能量消耗：飛行日為3 512.33 kcal，不飛行日為3 252.46 kcal，療養(yǎng)期間為3 323.37 kcal；運(yùn)輸機(jī)組飛行員平均每人一日能量消耗：飛行日為3 407.52 kcal，不飛行日為3 206.29 kcal，療養(yǎng)期間為3 284.01 kcal。這一結(jié)果說明，兩機(jī)種飛行員一日能量消耗雖達(dá)到了1998年11月總后勤部批準(zhǔn)的《中華人民共和國國家軍用標(biāo)準(zhǔn)GJB 823A—1998》規(guī)定的飛行員熱能為3 100～3 600 kcal的下限；但隨著我軍飛機(jī)性能的不斷提升和裝備部隊(duì)，伙食費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及食物、燃料定量標(biāo)準(zhǔn)也相繼提高，飛行員每日攝入的總能量明顯高于國家軍用標(biāo)準(zhǔn)[9-10]。齊峰[11]、周遠(yuǎn)華[12]等，經(jīng)3年對(duì)高性能殲擊機(jī)飛行員營養(yǎng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，雖然飛行員攝入總能量達(dá)4 029.4 kcal，但體質(zhì)量無明顯增加，血脂正常，說明攝入能量與消耗能量基本達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。本文也證實(shí)了這一觀點(diǎn)，現(xiàn)代飛行員由于飛行任務(wù)重，常常是長(zhǎng)時(shí)間、長(zhǎng)距離飛行，特別是高性能殲擊機(jī)飛行員要做大強(qiáng)度、高難度的特技飛行需要足夠的體能儲(chǔ)備，在增加食物能量，減少胃內(nèi)容物體積的基礎(chǔ)上，還必須長(zhǎng)時(shí)間維持血糖水平，體能消耗非常大，雖然飛行員能量攝入較高，但耗能也大，這就進(jìn)一步說明現(xiàn)行飛行員營養(yǎng)素供給標(biāo)準(zhǔn)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代飛機(jī)特性對(duì)飛行員的營養(yǎng)要求。我們認(rèn)為飛行員對(duì)攝入食物的總熱能，應(yīng)根據(jù)人體糖、脂肪、蛋白質(zhì)和維生素代謝特點(diǎn)，以及勞動(dòng)強(qiáng)度，特別是飛機(jī)性能對(duì)飛行員營養(yǎng)需求來供應(yīng)，使熱能攝取和消耗保持平衡，才能保障營養(yǎng)素與機(jī)體的需要和飛行勞動(dòng)相統(tǒng)一，才能保持最佳健康水平。

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